Уросептики при цистите у взрослых

Содержание

Уросептики при цистите у женщин

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которому больше подвержены женщины, нежели мужчины. Причиной тому, анатомо-физиологические особенности строения мочеполовых органов. При своевременной диагностике и адекватно проведенной терапии, данная патология хорошо поддается лечению. Наилучшего результата можно добиться, применяя комплексный подход в терапии, где особое место занимают уросептики при цистите.

Что такое уросептики, их виды и формы?

Уросептики – это группа лекарственных препаратов, которые оказывают антимикробное и антисептическое действие. По своему происхождению уросептики делятся на природные и химические. Основное свойство всех препаратов этого ряда то, что они концентрируются в моче в большом количестве, производят местный терапевтический эффект, выводятся почками и практически не всасываются в системный кровоток. Это свойство является преимуществом, но также можно выделить и их недостаток – нефротоксичность, пагубное воздействие на клетки почек. Несмотря на это, данная группа лекарств возглавляет список препаратов, применяемых при лечении цистита и других заболеваний мочевыделительной системы.

В аптечной сети можно увидеть широкий ассортимент лекарственных средств уросептического действия, которые представлены в различных фармацевтических формах: капли, сироп, таблетки, порошки, растворы для инъекций.

Среди самых распространенных можно выделить около 10 групп уросептиков, применяемых при лечении цистита у женщин:

  • антибиотики фторхинолонового ряда;
  • пенициллины;
  • цефалоспориновые антибиотики второго и третьего поколения;
  • хинолоновые производные;
  • нитрофурановая группа;
  • нафтиридиновые производные;
  • сульфаниламиды;
  • гликопептиды;
  • тетрациклины;
  • производные 8-оксихинолона;
  • растительные уросептики.

Некоторые группы препаратов из вышеприведенного списка, достаточно редко применяются для лечения цистита (тетрациклины, гликопептиды, аминогликозиды) в виду большого количества побочных эффектов и выраженного нефротоксического действия.

Все уросептики могут применяться как в качестве монопрепарата для терапии цистита, так и в комлексном применении. Урологи часто практикуют назначать уросептики химического и природного происхождения в комплексе для получения быстрого и стойкого терапевтического эффекта.

Важно! Антисептическое воздействие уросептиков в значительной степени зависит от реакции среды мочи. Так например, в щелочной среде более эффективны макролиды и аминогликозиды, тогда как в кислой среде выраженный антисептический эффект производят 8-оксихинолоны, фторхинолоны, нитрофураны. Среда мочи зависит от питания пациента. Ощелачивают мочу молочные и растительные продукты, а также минеральные воды с высоким содержанием соды. Окисляют среду мучные изделия, мясные продукты, яйца, кислые сорта соков и морсов (клюква, гранат, зеленое яблоко).

Уросептики природного происхождения

Антисептическим эффектом при лечении цистита обладают такие растения, как ромашка, календула, зверобой, чабрец, багульник, толокнянка, можжевельник, золотарник, брусника. Данные растения могут применяться отдельно, или же входить в состав сборов для лечения цистита.

Наиболее популярными и эффективными растительными уросептиками являются толокнянка и брусника, причем их эффективность проверена долгими годами применения в народной медицине.

Брусничные листья применялись в урологии еще древнегреческими лекарями, которые знали о мочегонном эффекте отваров, приготовленных из данного растительного сырья. Современные ученые доказали, что помимо мочегонного эффекта, листья брусники обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Для применения с лечебной целью применяют листья растения, заготовленные так:

  • наибольшей эффективностью обладают листья брусники, собранные весной до цветения и осенью до полного созревания плодов;
  • листья высушивают природным или искусственным методом при температуре 35-40 0 С;
  • готовое сырье хранят в плотно закрытой стеклянной таре.

Не менее эффективна при лечении цистита толокнянка. Антисептическим, мочегонным и противовоспалительным эффектом обладают листья растения. Их заготавливают также как и бруснику. Данное растение входит в состав фармацевтического препарата Нефрофит, а также в готовые травяные сборы.

Плоды клюквы – лучший природный антисептик, который обладает противовоспалительным, антимикробным и мочегонным действием, благодаря которым не только уничтожает патогенную микрофлору, но и способствует ее выведению из мочевыделительной системы. Также морсы и соки из этих плодов окисляют мочу и активизируют действие других уросептиков.

К группе растительных уросептиков относят фармацевтические препараты Уролесан, Канефрон, Цистон. Эти лекарства также созданы на основе растительных экстрактов: масло пихты, семена моркови, розмарин, касторовое масло. Они выпускаются как в жидкой форме, так и в таблетированной. Точную дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач.

Уросептики синтетического происхождения

Ниже приведены самые эффективные препараты антисептического действия, которые применяются при лечении воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Антибиотики фторхинолонового ряда

Читать еще:  Цистит из за нехватки гормонов

К данной группе синтетических уросептиков относятся Норфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин и др. Все представители этой группы лекарств имеют широкий спектр действия в отношении возбудителей цистита. На аптечных прилавках можно увидеть данные препараты в таблетированной форме различной дозировки для приема внутрь. Некоторые из них также выпускаются в виде растворов для инъекций, хотя применяют их очень редко. Стандартная схема применения предусматривает ежедневный прием по 500 мг 3 раза в день, независимо от приема пищи. Длительность лечения антибиотиками составляет 7-10 дней, или еще 3 дня после исчезновения всех клинических признаков болезни.

Ошибкой многих пациентов является самостоятельно назначение и отмена препарата. После приема уросептиков внутрь, облегчение наступает на 2-3 день, и после этого нужно еще продолжить лечение 3-4 дня. В противном случае воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет постоянно давать о себе знать при переохлаждении или снижении иммунной защиты.

Пенициллины

Представителями данной группы препаратов являются Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин. Данные лекарства также имеют широкий спектр действия, но воздействуют не на все виды возбудителей. Поэтому назначаться должны индивидуально, желательно после определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику. Все препараты данной группы представлены в разных формах: для перорального, внутримышечного и внутривенного применения, что делает их удобным в использовании.

Цефалоспориновые антибиотики второго и третьего поколения

В современной фармации представлено 4 поколения антибиотиков этой группы. Из них при заболевании мочевыделительной системы чаще всего применяют уросептики второго и третьего поколения. Это всем известный Цефтриаксон, Цефазидим, Цефотаксим. Все представители этой группы выпускаются в форме порошков для парентерального введения.

Стоит отметить, что при внутримышечном введении, данные препараты вызывают сильную боль в месте введения. По этой причине для приготовления раствора используют анестетики Лидокаин, Новокаин. Перед началом лечения необходимо в обязательном порядке провести пробу на чувствительность.

Хинолоновые производные

Чаще всего при лечении цистита применяется оксолиновая кислота, которая предназначена для внутреннего приема. Воздействует на основные виды возбудителя цистита, но на практике применяется довольно редко.

Нитрофурановая группа

Самым ярким представителем данной группы является Нифурател, который имеет широкий спектр действия в отношении многих возбудителей. Данный препарат применяется не только для лечения цистита, но и при пиелонефрите, пиелите, трихомониазе. Особенность средства в том, что оно также активно воздействует на грибковую микрофлору, в частности грибы рода Кандида.

Производные 8-оксихинолона

Наиболее известными представителями этой группы лекарственных препаратов являются Нитроксолин, 5-НОК. Эти лекарства представлены в виде таблеток для перорального применения. Стандартная схема приема Нитросколина включает 3-4 разовое применение внутрь по 2 таблетки. Активнодействующие компоненты лекарства активны в отношении многих бактерий и грибов, вызывающих развитие цистита. Особенность представителей данной фармацевтической группы в том, что они окрашивают мочу в желто-шафрановый цвет.

Современные уросептики при цистите способны за один прием устранить все клинические проявления недуга, а также нейтрализовать первопричину болезни. К подобным препаратам относится Монурал. Чтобы полностью излечить цистит достаточно однократного приема лекарства, но лучше сделать это при появлении первых симптомов недуга, а не на запущенной стадии.

Как правильно подобрать препарат

Несмотря на многочисленные отзывы и рекомендации по самостоятельному лечению цистита, которые можно найти в интернете, самолечение является угрозой для всего организма пациента.

Чтобы выбрать препарат, который бы эффективно устранил симптомы болезни, а также нейтрализовал причину ее возникновения, необходимо сдать бактериологический анализ мочи, определить тип возбудите и его чувствительность к антибактериальному препарату. Только после этого можно приниматься за лечение.

Подбор препарата, определение дозы и длительности лечения находятся в компетенции опытного уролога, который обязательно проведет осмотр, назначит комплекс диагностических мероприятий, а также оценит общее состояние здоровья пациента.

Помните, что любую болезнь гораздо легче предупредить и вылечить на ранней стадии, чем всю жизнь лечить обострения при хроническом цистите. При появлении первых симптомов поспешите на консультацию к опытному врачу и о своей болезни вы забудете навсегда.

Растительные и синтетические уросептики: список препаратов для взрослых и детей, правила применения и результат терапии

Для купирования воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре, протоках врачи назначают уросептики. Препараты должны отвечать определённым критериям: по этой причине не все антибиотики применяют при лечении патологий мочевыводящих путей.

По какому принципу подбирают уросептики? Список препаратов содержит немало эффективных наименований. Действие составов, показания, растительные и синтетические лекарства для взрослых и детей описаны в статье.

Общая информация

Уросептики — это лекарства, подавляющие действие инфекционных агентов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках, почечных лоханках. Все антибактериальные средства этой группы убивают опасные бактерии, перерабатывают и выводят токсины вместе с мочой.

Все уросептики имеют минимальный метаболизм в организме для сохранения максимального лечебного воздействия во время удаления вредных веществ из организма. Основное отличие от других наименований – проявление антибактериальной активности на всех этапах: от употребления таблеток/капель, проведения инъекций до выведения лекарств во время опорожнении мочевого пузыря.

Читать еще:  Цистит передается от женщины к ребенку

Уросептики бывают двух видов:

Препараты первой группы (химические) более эффективны, проявляют заметную антибактериальную активность, помогают при тяжёлых формах воспалительного процесса. Составы с натуральными компонентами: природными маслами, растительными экстрактами действуют «мягче», но эффективны лишь при лёгкой и средней степени цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни либо в составе комплексной терапии.

Выбор уросептика – задача нефролога либо уролога. Перед назначением лекарства обязателен тест на чувствительность микрофлоры к определённым противовоспалительным препаратам.

Что такое урография почек и как проводится процедура? Прочтите полезную информацию.

О правилах лечения хронического пиелонефрита в домашних условиях узнайте из этой статьи.

Показания к применению

Растительные и синтетические уросептики назначают для купирования воспаления в органах мочевыделительной системы. При подборе лекарственного средства доктор учитывает степень тяжести патологии, характер заболевания, вид патогенной микрофлоры, общее состояние пациента, противопоказания, возраст.

Уросептики эффективны при лечении:

Противопоказания

Каждый вид лекарственных средств имеет свои ограничения для применения. Особое внимание к противопоказаниям – у пациентов пожилого возраста, беременных. Не все лекарства подходят грудным детям. Растительные препараты имеют меньше ограничений, чем синтетические составы.

Основные противопоказания:

  • детский возраст (обязательно уточнять данные в инструкции);
  • аллергия на компоненты препарата: антибиотики (особенно, пенициллины) и сульфаниламиды нередко провоцируют тяжёлые реакции;
  • беременность, период лактации;
  • кровотечения;
  • тяжёлые заболевания сердца;
  • язвенные поражения органов ЖКТ;
  • дефицит некоторых ферментов, участвующих в переработке действующих веществ.

Список и характеристика препаратов

Какой препарат выбрать: синтетический или с растительными экстрактами? Доктор учитывает множество показателей, назначает анализы, далее рекомендует противовоспалительное средство.

Фармацевтическая промышленность предлагает немало синтетических препаратов с высокой противомикробной активностью. В аптеках также можно приобрести лекарства на основе фитоэкстрактов и природных масел. При лёгкой степени воспалительного процесса помогают некоторые виды лекарственных трав.

Уросептики растительного происхождения

Фитопрепараты:

  • Уролесан. Комплекс природных компонентов, эфирных масел. В аптеки поступает сироп (для детей), капли и капсулы фитопрепарата. Уролесан уменьшает воспаление, подавляет жизнеспособность патогенных микроорганизмов. Растительные компоненты уменьшают жжение в уретре, снижают болевой синдром. Быстрый эффект после приёма, мягкое мочегонное действие.
  • Канефрон. Эффективный растительный препарат на основе экстрактов розмарина, любистока, золототысячника. Препарат усиливает активность антибактериальных средств. По показаниям Канефрон в форме таблеток и капель назначают при беременности (только с одобрения гинеколога). Детям подходят таблетки только с шести лет.
  • Фитолизин. Паста для перорального приёма содержит корень петрушки, хвощ полевой, лист берёзы, траву спорыш. На фоне применения снижается частота и сила спазмов, уменьшается воспаление, инфекционные агенты снижают активность. Фитосредство подходит пациентам с 18 лет.

Лекарственные травы с мочегонным, противовоспалительным действием:

  • ягоды и листья брусники;
  • листья толокнянки;
  • кукурузные рыльца;
  • ягоды клюквы;
  • спорыш;
  • берёзовые листья;
  • хвощ полевой.

Химические уросептики

Основные ряды антибиотиков:

  • Цефалоспорины. Эффективные составы с активным бактерицидным действием. Одно из преимуществ – применение на протяжении двух недель. Назначают инъекции препарата Цефалотин.
  • Пенициллины. Наименования подходят беременным и детям при пиелонефрите, цистите, урогенитальных инфекциях. Отрицательный момент – высокий риск аллергических реакций. Карбенициллин, Ампициллин.
  • Фторхинолоны. Оптимальный вариант при выявлении кишечной палочки, стрептококков, энтеробактера, стафилококка. При тяжёлых формах заболеваний проводят инъекции. До 18 лет фторхинолоны не назначают при урологических патологиях и других видах воспалительных заболеваний. Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
  • Гликопротеиды. Эффективные составы для внутривенного введения. Хлорамфеникол, Ванкомицин.
  • Макролиды. Лекарственные средства нового поколения с активным противомикробным действием. Препарат Эритромицин назначают в таблетках либо для внутривенных инъекций, исходя их степени тяжести заболевания.

Сульфаниламиды:

  • Бисептол.
  • Нитроксолин.
  • Налидиксовая кислота в препаратах Неграм, Невиграмон.
  • Цинобак, Грамурин с оксолиновой кислотой.

Узнайте о пользе почечного сбора при беременности и о нюансах применения лечебного напитка.

О лечении мочекаменной болезни у мужчин при помощи специальной диеты написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mocha-po-zimnitskomu.html и прочтите о том, где и как сдать анализ мочи по Зимницкому.

Производные нитрофурана убивают не только бактерии, но и грибковую микрофлору:

  • Фуразолидон.
  • Фурацилин.
  • Нифуртоинол.
  • Макмирор.
  • Нитрофурантоин.
  • Фурагин.
  • Фурадонин.

Другие виды уросептиков:

  • Триприм, Тримопан на основе триметроприма.
  • Урофлукс на основе метенамина.

Лекарства для детей

Многие сильнодействующие средства с активным противомикробным действием запрещено употреблять малышам до 1 года. Старшим детям проще подобрать уросептик, но важно внимательно читать инструкцию к синтетическим препаратам для снижения риска побочных эффектов: есть немало ограничений для применения.

Детям назначают следующие наименования на растительной основе:

  • Канефрон драже – с 6 лет.
  • Уролесан сироп – с 1 года.

Антибиотики детям при цистите, пиелонефрите:

  • Аугментин.
  • Ампициллин.
  • Карбопенициллин.
  • Цефалоспорины.
  • Ампиокс.

Так же, как и взрослым, детям назначают бакпосев мочи для проведения теста на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Для повышения эффективности терапии каждые 7 дней меняют лекарственное средство. При низкой эффективности антибиотиков назначают более сильные препараты – аминогликозиды. Эта группа лекарственных средств не подходит детям первого года жизни.

Как выбрать препарат

Основное правило терапии – самолечение запрещено! При выборе сульфаниламидов, антибиотиков, нитрофуранов, других видов синтетических препаратов важно знать, губительно ли это наименование для инфекционных агентов. Не все лекарства действуют одинаково: каждый вид патогенных микроорганизмов чувствителен к одному или нескольким видам антибиотиков. Некоторые препараты практически не нарушают способность бактерий к размножению, вредные организмы продолжают активно действовать в организме.

Читать еще:  У кота был цистит чем кормить

Для определения оптимального наименования проводят бакпосев содержимого проблемного органа. При болезнях мочевыводящих путей на анализ берут урину. Только по результатам теста на чувствительность к антибиотикам назначают эффективный препарат.

При подборе уросептика доктор обязательно назначает исследование урины для определения уровня кислотности мочи. При выявлении микробных ассоциаций уролог/нефролог подбирает комбинацию двух противовоспалительных составов.

Видео — обзор препаратов уросептиков при воспалении мочевого пузыря у женщин:

Уросептики при заболеваниях органов мочевыделительной системы

Существует множество препаратов для лечения инфекций мочевых путей. В данной статье мы постараемся систематизировать всю информацию, сделав акцент на самом основном.

Общие сведения и классификация уросептиков

Уросептики – это лекарственные препараты с антисептическим и антимикробным действиями; в силу своих эти лекарства особенностей концентрируются в моче и выводятся почками, практически не оказывая системного действия на весь организм человека (особенно это выражено у препаратов последних поколений). Данную группу препаратов назначают при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы: пиелонефритах, пиелитах, циститах, уретритах.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему почки. Данное заболевание вызывается такими микроорганизмами, как: кишечная палочка, энтерококки, протей, синегнойная палочка; или их ассоциациями. Ведущими жалобами при пиелонефрите являются лихорадка, ознобы, боли в поясничной области, изменения в анализах мочи (повышение количества лейкоцитов, бактерии в моче, соли в осадке мочи, минимальная протеинурия, снижение относительной плотности мочи). В последние годы отмечается тенденция к малосимптомному течению пиелонефрита. В связи с этим при диагностике пиелонефрита нужно помнить о 3 ключевых моментах:

  1. этим заболеванием болеют преимущественно лица женского пола;
  2. у мальчиков и у молодых мужчин пиелонефрит – большая редкость. Для развития пиелонефрита мужчина должен достичь пожилого и старческого возраста.
  3. особенности пиелонефрита:
    • регулярные ознобы на протяжении многих месяцев и лет;
    • эпизоды цистита;
    • ночное мочеиспускание на протяжении многих месяцев и не связанное с избыточным употреблением жидкости на ночь;
    • артериальная гипертония, особенно у молодых, без наследственной предрасположенности;
    • некоторые патологические состояния: нефроптоз, мочекаменная болезнь, сахарный диабет и др.

Пиелит

Пиелит – воспаление почечных лоханок. Причины, симптомы, изменения в моче практически идентичны таковым при пиелонефрите. Отличием является, пожалуй, то, что при пиелонефрите в процесс вовлекается больше почечной ткани.

Цистит

Цистит – это инфекционное воспаление мочевого пузыря. Основные жалобы при цистите: боль и резь при мочеиспускании (чаще в конце процесса), частые позывы, тяжесть внизу живота. Высокой температуры, как правило, не бывает. В анализах мочи – лейкоциты и белок. Появление болей в пояснице, сопровождающееся повышением температуры и усилением лейкоцитурии (лейкоциты в моче), свидетельствует об осложнении цистита пиелонефритом.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Встречается одинаково часто у мужчин и у женщин. Уретрит в большинстве случаев вызывается инфекциями, передающимися половым путем, однако могут быть и неинфекционные причины уретрита: аллергия, травмы мочеиспускательного канала, его сужение и пр. Основные проявления: боль, резь и жжение при мочеиспускании, особенно в его начале, боль и дискомфорт в области промежности, выделения из уретры (по утрам). Мужчины в силу анатомических особенностей замечают проявления уретрита раньше, а у женщин симптомы менее выражены и могут остаться незамеченными.

Классификация уросептиков

  1. Антибиотики фторхинолоны (назначаются достаточно часто).
  2. Антибиотики пенициллины.
  3. Антибиотики цефалоспорины (второе и третье поколения препаратов).
  4. Антибиотики гликопептиды: ванкомицин, лейкопланин (применяются редко).
  5. Антибиотики тетрациклины: доксациклин, тетрациклин (применяются редко).
  6. Сульфаниламиды (применяются редко).
  7. Производные хинолона: оксолиновая кислота, циноксазин.
  8. Произоводные 8-оксихинолона: нитроксолин.
  9. Производные нафтиридина: налидиксовая кислота, пипемидовая кислота.
  10. Производные нитрофурана: нитрофурал, нитрофурантоин, нифурател, нифуртоинол, фуразидин, фуразолидон.
  11. Прочие: метенамин, триметоприм.
  12. Уросептики растительного происхождения: брусника, толокнянка, золотарник, можжевельник, ромашка, багульник, чабрец, зверобой и др.

Прим.: все названия лекарственных препаратов указаны по международному непатентованному названию (по действующему веществу), поскольку указывать торговые наименования, по которым лекарства отпускаются из аптек, в настоящее время запрещено приказом Министерством Здравоохранения РФ №1175н от 20 декабря 2012 года.

Очевидно, что в группу уросептиков входит большое количество препаратов, и все они различаются в пределах каждой группы по свойствам и силе действия. Но есть одно свойство, более или менее выраженное практически у каждого уросептика – нефротоксичность – токсическое влияние на ткани почки, приводящее к нарушению их функции. Оценка выделительной функции почек осуществляется расчётом так называемой скорости клубочковой фильтрации — СКФ (этот показатель рассчитывается врачом). Нормальное значение СКФ составляет ≥90 мл/мин/1,75 м 2 . При снижении этого показателя до 30 мл/мин/1,75 м 2 токсические эффекты проявляются в значительной мере. Кроме того, нефротоксичность увеличивается при одновременном назначении с уросептиками мочегонных препаратов (диуретиков).

Источники:

http://domurolog.ru/preparati/uroseptiki-pri-cistite-u-zhenshhin.html
http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/uroseptiki.html
http://azbyka.ru/zdorovie/uroseptiki-pri-zabolevaniyax-organov-mochevydelitelnoj-sistemy

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector