У кого был цистит перед родами

Содержание

Зачатие, беременность и роды на фоне возможного развития цистита

Планируя зачатие ребенка, стоит озаботиться такой проблемой, как цистит, чтобы беременность и роды, последующее вскармливание малыша проходило в условиях полного здоровья матери и ребенка. Любая инфекция является потенциальной угрозой для плода и может вызвать осложнения вследствие родовой деятельности, а также негативно повлиять на всестороннее развитие грудничка. Профилактика и лечение цистита в период беременности, после родов и во время кормления обязательны для здоровья матери и ребенка.

Цистит при зачатии

Справедливости ради нужно отметить, что на процесс зачатия ребенка цистит не оказывает практически никакого влияния, он не является препятствием для оплодотворения и развития плода. Но наличие инфекции в организме женщины — явление нежелательное, а для беременности и вовсе недопустимое. Что делать, чтобы недуг не стал неожиданным осложнением? До зачатия необходимо пройти всестороннее обследование, которое поможет выявить и устранить проблемы со здоровьем. При этом ни доктор, ни пациент не ограничены в выборе способов и средств лечения, что, безусловно, способствует эффективности принимаемых мер по локализации и устранению причины воспаления мочевого пузыря.

Период беременности и цистит

Хроническая форма совершенно непредсказуемо может активировать цистит перед родами или во время вынашивания ребенка. В силу своего «интересного положения» женщина вынуждена добровольно принимать на себя ряд ограничений, в частности избирательно принимать ряд лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, назначаемых при воспалениях и обострениях различного рода. Инфицирование одного из мочеполовых органов и несвоевременное лечение провоцируют распространение патогенов, захватывающих ткани и органы, расположенные рядом с пораженным мочевым пузырем, что существенно увеличивает риск родов раньше положенного срока.

В качестве осложнений выступают:

  • развитие внутриутробных инфекций;
  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • пиелонефрит;
  • сепсис;
  • проблемы подтекания околоплодных вод.

С учетом физиологии женщины этот процесс может развиваться достаточно бурно, в итоге инфекцией поражаются кишечник, почки, яичники, что, естественно, ухудшает прогнозы вынашивания плода. Неприятностей можно ожидать и от цистита после родов.

Причины возникновения цистита во время беременности

Беременность не всегда сопровождается позитивными моментами, связанными с ожиданием появления малыша на свет. И хотя организм будущей мамы постепенно подстраивается под меняющиеся обстоятельства, беременность сама по себе может спровоцировать цистит. Постоянно растущий плод увеличивает матку, оказывая давление не только на диафрагму, но и на оболочки мочевого пузыря. Этот процесс вызывает застойные явления, нарушения оттока урины, которая становится благотворной средой для размножения патогенной микрофлоры. Еще одной причиной болезни может стать снижение сопротивляемости организма, а, как известно, иммунитет беременной женщины ниже, чем в ее обычном состоянии.

Конечно, заболевание сложно назвать критичным, но оно не должно остаться без внимания, чтобы как можно быстрее купировать симптомы и подавить очаг воспаления, чтобы не пришлось решать проблему как лечить цистит после родов и совмещать эти процедуры с кормлением ребенка.

Роды и цистит: послеродовое инфицирование мочевого пузыря

Согласно проведенным исследованиям, во время родов цистит обостряется, переходя из хронической в острую форму в силу специфики происходящих процессов. Инфицирование мочеполовых путей происходит в случаях, когда роды принимаются на дому. В родах движение плода становится причиной нарушения процессов циркуляции крови в оболочках мочевого пузыря. Это становится дополнительным стимулом для развития его патологий. Обязательное введение катетера для оттока мочи с целью улучшения сокращения матки также может стать причиной развития воспаления.

Симптомы цистита у женщин после родов могут маскироваться под родовыми травмами, диагностика затрудняется и тем фактом, что матка продолжает сокращаться, вызывая болевые ощущения. С целью уточнения диагноза проводится комплекс лабораторных и аппаратных исследований.

Ну а то, как лечить цистит после родов кормящей маме — определяет только доктор, поскольку многие препараты через кровь попадают в молоко и могут негативно сказываться на здоровье малыша. Своевременно начатое лечение может занимать всего 2-3 дня, поэтому рекомендуется временное прерывание кормления грудью. Конечно, можно подобрать антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, но такое лечение может оказаться малоэффективным, увеличивая сроки выздоровления.

Цистит при беременности

Цистит – очень неприятное заболевание: необходимость очень часто бегать в туалет сочетается с болезненностью мочеиспускания и плохим самочувствием.

Как влияет цистит на беременность? И есть ли особенности лечения будущих мам?

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание может быть самостоятельным, но нередко оно сопровождает разнообразные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы и ткани почки; мочекаменная болезнь и т.д.) и половых органов (например, кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища).

Симптомы цистита

Цистит может протекать в острой или хронической форме. Острому циститу свойственны невысокая лихорадка (обычно температура тела ниже 38°С, она также может быть нормальной), слабость, снижение работоспособности и характерные местные симптомы, позволяющие предположить, а во многих случаях – безошибочно поставить диагноз.

Читать еще:  Паста из трав при цистите

К местным симптомам относятся:

  • болезненное мочеиспускание (рези в конце мочеиспускания);
  • учащенное мочеиспускание (каждые 30–60 мин);
  • боль в надлобковой области, усиливающаяся при надавливании и наполнении мочевого пузыря;
  • очень сильные позывы на мочеиспускание, не зависящие от времени суток и того, находится женщина в движении или в покое;
  • количество мочи при однократном мочеиспускании невелико – не более 20 мл;
  • может изменяться вид мочи: она становится мутной, розоватой.

Острый цистит продолжается 7–10 дней.

Цистит у женщин

Женщины болеют циститом чаще мужчин в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала, так как уретра у женщин короткая, широкая и почти прямая – поэтому микробам проникать внутрь нее проще. Как следствие, создается больше возможностей для восходящей инфекции – такого пути заражения, при котором возбудитель попадает из нижележащих отделов в вышележащие, т.е. из мочеиспускательного канала – в мочевой пузырь, из мочевого пузыря – в мочеточники, а далее в почки.

Кроме того, у женщин мочевой пузырь и половые органы напрямую соединены лимфатическими сосудами, по которым инфекция (в случае возникновения воспаления в половых органах) беспрепятственно проникает в мочевой пузырь.

Также возможно и гематогенное (с кровью) попадание возбудителей болезни в мочевой пузырь из любого очага инфекции в организме, будь то гнойное воспаление миндалин (ангина, хронический тонзиллит) или воспаление желчного пузыря (холецистит) и т.д.

Если женщина страдает хроническим циститом, высока вероятность его обострения во время беременности. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма (увеличивается количество прогестерона), чаще усугубляется нарушение микрофлоры влагалища, иммунитет организма снижается – все это создает благоприятные условия для обострения цистита.

Обострение цистита вызывает и переохлаждение, которое снижает местный иммунитет, в результате чего инфекция активно размножается и переносится в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию.

Цистит: диагностика болезни

Цистит диагностируется преимущественно по общему анализу мочи. В общем анализе мочи обнаруживается значительное количество лейкоцитов за счет гнойных выделений из мочевого пузыря, а также эритроциты. Гематурия (наличие эритроцитов в моче) фиксируется обычно в конце мочеиспускания и является следствием травматизации струей мочи воспаленной слизистой оболочки шейки мочевого пузыря (нижняя часть мочевого пузыря). Эритроцитов обычно немного, но если их количество все-таки велико, моча приобретает розоватый оттенок. В моче находят также небольшое количество белка и много бактерий.

Поскольку основное лечение цистита предусматривает назначение антибиотиков, необходимо провести бактериологическое исследование мочи (посев), позволяющее определить, какой именно микроб вызвал болезнь, и установить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

В общем анализе крови повышено содержание лейкоцитов, может быть увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Лечение цистита при беременности

Диета при цистите во время беременности. В острой стадии цистита беременной необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона нужно исключить любую пищу, раздражающую мочевой пузырь: острое, соленое, копченое, маринованное. Рекомендуется уменьшить количество белка (рыба и мясо, творог, фасоль, сыр и т.д.), следует отказаться от продуктов, в которых много соли, крахмала (например, хлебобулочные изделия высшего сорта и картофель), а также от газированной воды и сладостей, содержащих рафинированный сахар.

Категорически запрещены при цистите алкогольные напитки, крепкие кофе и чай. Очень полезны каши из цельной крупы, фрукты, овощи и свежие овощные соки.

Есть ряд продуктов, способных существенно уменьшить жжение в мочеиспускательном канале на стадии обострения болезни. Это арбузы и морковный либо яблочно-свекольный соки. Их стоит включить в рацион беременной.

При циститах всегда рекомендуется много пить, чтобы вывести из организма продукты воспаления и жизнедеятельности бактерий и снизить риск распространения инфекции в почки: если нет склонности к отекам, то желательно употреблять 2–2,5 л жидкости в день. Лучше пить не простую воду, а клюквенный сок, так как он содержит природные вещества, противостоящие бактериям. Клюквенный морс оказывает такое же действие; но он менее кислый, чем сок.

Фитотерапия. Для лечения цистита используют сборы лекарственных растений, в состав которых входит толокнянка, ромашка, шиповник и зверобой. Эти травы обладают антибактериальным действием. Готовят их следующим образом.

Лекарственные сборы при цистите

  • Листья толокнянки (5 г);
  • Почки березы (3 г).

Смешать, залить 400 мл кипятка, кипятить 30 с, настоять 20 мин, процедить. Пить по 50 мл 6 раз в день в течение 2-х месяцев.

Рецепт травяного чая

  • Листья толокнянки (3 г);
  • Измельченные плоды шиповника (3 г);
  • Листья подорожника (3 г);
  • Трава зверобоя (2 г);
  • Почки березы (2 г);
  • Ромашка (2 г);
  • Трава спорыша (2 г).

Смешать, залить 500 мл кипятка, кипятить 1 мин, настоять 20 мин, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день в течение 4-х месяцев, после перерыва повторить лечение.

Лекарственные препараты. Цистит у беременных лечится антибиотиками в форме таблеток. В I триместр для безопасности плода желательно использовать только препараты из группы пенициллина: АМПИЦИЛЛИН, АМОКСИЦИЛЛИН.

С 4 месяца беременности, помимо вышеуказанных лекарств, можно применять НИТРООКСИХИНОЛИН (препарат 5-НОК), нитрофураны: ФУРАГИН, ФУРАДОНИН, препараты налидиксовой кислоты: НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН, а также антибиотики группы цефалоспоринов: ЦЕФАЛЕКСИН, ЦЕФУРОКСИМ, ЦЕФАКЛОР.

Курс лечения продолжается 5–7 дней. Дозировку лекарства определяет врач, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Никакие тепловые процедуры (грелки, ванны) проводить при цистите не рекомендуется: они могут спровоцировать прерывание беременности и усилить кровотечение (при гематурии). Однако женщина должна тепло одеваться и не переохлаждаться.

Цистит: осложнения при беременности

На течение беременности и родов, а также на развитие плода цистит не влияет. Это обусловлено успешным лечением цистита в подавляющем большинстве случаев.

Если заболевание длится больше 7–10 дней, то наряду с лечением цистита нужно провести УЗИ почек, так как, возможно, имеет место распространение воспалительного процесса на вышележащие отделы мочевого тракта – почечные лоханки, почки – с развитием такого заболевания, как пиелонефрит, который более опасен при беременности, чем цистит.

Читать еще:  Нитроксолин при цистите для собак

Пиелонефрит является фактором риска развития гестоза – серьезного осложнения второй половины беременности, при котором повышается артериальное давление, появляются отеки и белок в моче.
Пиелонефрит может стать причиной преждевременных родов или плацентарной недостаточности, когда к плоду поступает недостаточно кислорода и питательных веществ из?за нарушения функции плаценты.

Цистит: профилактика заболевания

Если вы хотя бы однажды перенесли острый цистит, рекомендуется соблюдать некоторые правила профилактики этого заболевания, чтобы избежать повторного обострения, предупредить болезнь и помочь нормальному функционированию всей мочеполовой системы:

  • Не допускайте переохлаждения.
  • Не носите белье из искусственных материалов.
  • Пейте больше жидкости: простую чистую воду без газа, морсы из ягод (клюквы, брусники, смородины и т.д.).
  • Тщательно соблюдайте правила личной гигиены.
  • Во время подмывания струя воды должна быть направлена спереди назад, так вы исключите возможность попадания микробов из области прямой кишки во влагалище и расположенное здесь наружное отверстие мочеиспускательного канала.
  • Следите за регулярным опорожнением мочевого пузыря, поскольку длительный застой мочи в этом органе способствует развитию цистита.
  • После полового акта рекомендуется помочиться, так как струя мочи смоет с области наружного отверстия мочеиспускательного канала микробы, полученные от полового партнера.
  • Регулярно посещайте врачей – гинеколога, а при необходимости и уролога. Перед каждым приемом гинеколог просит сдать общий анализ мочи и во время посещения оценивает его результаты. При начавшемся цистите доктор увидит изменения в анализе и своевременно назначит лечение. Если же врача посещать редко, то болезнь можно запустить и вылечиться будет сложнее.
  • Остерегайтесь купаться в загрязненных водоемах.

Еще один способ профилактики цистита – соблюдение диеты с ограничением соленого и острого, пряного и жареного, маринованного и консервированного, т.е. всего того, что может провоцировать раздражение мочевого пузыря. Питание должно быть максимально натуральным, следует отказаться от блюд с добавлением в них красителей, усилителей вкуса и запаха. Рекомендуются молочные продукты, грубая волокнистая пища, фрукты и овощи.

Беременность при цистите: опасно ли это

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное инфекцией мочевого пузыря. Это распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин. В большинстве случаев диагноз становится не опасной патологией, а просто неприятным состоянием, приносящим массу дискомфортных ощущений. Беременность при цистите — частое явление.

В большинстве случае беременные выздоравливают сами по себе в течение нескольких дней. Но некоторые люди часто повторные симптомы цистита и могут нуждаться в длительном лечении. Существует также вероятность того, что в некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому важно обратиться к врачу, если симптомы не пропадут.

Признаки и симптомы цистита

У некоторых женщин симптомы слабо выражены, поэтому Вы можете не догадываться, что у Вас инфекция. Не паникуйте раньше времени. Те надоедливые пробы мочи, которые Вас просят дать во время дородового обследования, будут использованы на наличие признаков цистита.

Беременность при цистите

Если у беременной развивается серьезная инфекция мочевых путей, которая поражает почки, она может почувствовать боль в пояснице и паху. Кроме того, у нее может появиться высокая температура или жар, и даже начнется озноб или дрожь. Разумеется, если женщину беспокоит хоть одна из перечисленных жалоб, она должна посетить своего врача общей практики.

Основные симптомы цистита включают в себя:

  • боль, жжение или покалывание при опорожнении;
  • необходимость мочиться чаще, чем обычно;
  • моча темная, облачная или с сильным запахом;
  • боль внизу живота;
  • ощущение себя нездоровой, больной и уставшей;

Кроме того, может появиться высокая температура (лихорадка) 38C или выше, слабость или раздражительность, снижение аппетита и рвота.

Беременность при цистите: когда стоит обратиться к врачу

Будущим мамам в обязательном порядке следует обращаться к медицинскому работнику, если появились перечисленные выше жалобы. Если признаки не исчезают в течение трех дней, необходимо пройти комплексную диагностику мочеполовых путей.

Женщинам не обязательно посещать врача общей практики, если у них цистит, поскольку легкие случаи часто выздоравливают без лечения. Немедленно свяжитесь с медиками, если у Вас появились такие серьезные симптомы, как кровь в моче, лихорадка или боль внизу живота. Врач проанализирует имеющиеся симптомы и поставит диагноз. Они могут проверить образец вашей мочи на бактерии, чтобы подтвердить патологию.

Что вызывает цистит

Цистит — это инфекция мочевого пузыря, вызывающая жжение при мочеиспускании. Моча обычно стерильна, но во время беременности мочевой тракт становится расслабленным и расширенным, поэтому вероятность попадания туда бактерий увеличивается. Это повышает риск ИМП, включая цистит, во время беременности.

Считается, что большинство случаев происходит, когда бактерии, которые безвредно живут в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь через трубку, которая выводит мочу из женского тела (уретры). Женщины могут заболеть циститом чаще, чем мужчины, потому что их задний проход расположен ближе к их мочеиспускательному каналу, а уретра намного короче. Это означает, что бактерии могут легче проникать в мочевой пузырь.

Беременность при цистите: советы по лечению

Не рекомендовано заниматься самолечением, особенно, если Вы находитесь в положении. Однако можно попытаться ликвидировать неприятные симптомы перед посещением врача. Если у Вас были слабые симптомы в течение трех дней или цистит был диагностирован ранее, можно лечить свои симптомы дома или попросить совета у фармацевта.

Пока Вы не чувствуете себя лучше, следующие рекомендации должны помочь:

  • принимать парацетамол или ибупрофен;
  • пить много воды;
  • держите грелку на животе или между бедер;
  • избегать секса;
  • часто мочиться;
  • протирать половые органы спереди назад, когда Вы идете в туалет;
  • аккуратно промывать гениталии чувствительным к коже мылом;

Некоторые врачи утверждают, что клюквенные напитки и продукты, которые снижают кислотность мочи (такие как бикарбонат натрия или цитрат калия) помогут и устранят болезненные симптомы. Но нет доказательств того, что они эффективны.

Читать еще:  При цистите настой из коры

Беременность при цистите: что делать

Лечение цистита

Если Вы считаете, что в организме развивается инфекция мочевого пузыря, попросите совета у акушерки или врача общей практики. Они смогут порекомендовать безопасное лечение в период вынашивания малыша. После постановки диагноза наиболее эффективным способом лечения патологии во время беременности является короткий курс приема антибиотиков. В обязательном порядке нормализуйте водный баланс и употребляйте максимальное количество жидкости.

Как правило, после диагностирования цистита женщине обычно назначают курс антибиотиков для лечения инфекции в большинстве случаев. Лечебная терапия устраняет инфекцию за оперативный период времени. Если Вы продолжаете болеть циститом, врач общей практики может дать рецепт антибиотика, который следует приобрести в аптеке, когда у Вас появляются симптомы, без предварительной консультации с врачом. Лечащий врач также может назначить низкую дозу антибиотиков, которую вы должны принимать постоянно в течение нескольких месяцев.

Беременность при цистите: чем это опасно

Хотя цистит не оказывает непосредственного влияния на ребенка, он может привести к серьезным осложнениям, если не лечить патологию. Данная патология может привести к более серьезной инфекции почек, которая в свою очередь чревата преждевременными родами или недостаточным весом малыша. Поэтому не запускайте болезнь и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить ребенку.

Почему у меня цистит

Как было сказано ранее, женщины, как правило, болеют циститом чаще, чем мужчины, потому что их уретры короче. Это означает, что бактериям легче попасть в мочевой пузырь. Женские отверстия мочеиспускательного канала также находятся ближе к бактериальному анусу, что также облегчает бактериям возникновение инфекции.

Но причина возникновения цистита до сих пор не совсем понятна. Бактерии, вызывающие инфекцию — это обычные бактерии, обнаруживаемые на коже и во влагалище. Но почему они размножаются и вызывают активную инфекцию в моче, до сих пор остается загадкой.

Беременность при цистите: статистика

Крайне часто цистит диагностируют именно у беременных женщин. Чем вызвано развитие патологии в этот период? Существует несколько причин, в числе которых следующие:

  1. Гормоны беременности могут повлиять на баланс бактерий в вагинальной ткани.
  2. Гормоны расслабляют мышцы мочевого пузыря и почек. Это означает более медленный поток отработанной жидкости между ними. Этот процесс дает больше времени для роста бактерий.
  3. По мере того, как ребенок растет, он может оказывать давление на мочевой пузырь, а это значит, что он не всегда полностью опорожняется (что позволяет бактериям расти). Вся эта дополнительная работа, которую выполняют почки, благодаря растущему ребенку, может вызвать чрезмерную нагрузку на женскую мочевую систему.

Еще одной причиной может стать ослабленный иммунитет женщины при беременности. Организм становится слабым и восприимчивым к различным факторам окружающей среды.

Беременность при цистите: профилактика

Попробуйте выполнить следующие простые шаги, чтобы помочь предотвратить инфекцию мочи во время беременности:

  1. После мочеиспускания протрите половой орган спереди назад, а не наоборот.
  2. Не ждите, чтобы пойти в туалет. Попытайтесь опорожнить мочевой пузырь, как можно раньше.
  3. Держите свои половые органы в чистоте. Однако избегайте длительных или частых ванн и использования парфюмированных и антисептических средств.
  • не используйте парфюмированную ванну с пеной, мыло или тальк вокруг половых органов (используйте простые непарфюмированные сорта);
  • принимайте душ, а не ванну (это позволяет избежать воздействия на половые органы химических веществ в чистящих средствах слишком долго);
  1. Носите хлопковые трусы и избегайте колготок или облегающих джинсов и брюк. Не носите белье из синтетического материала, такого как нейлон.
  2. Пить много воды (употребление большого количества жидкости может помочь остановить размножение бактерий в мочевом пузыре).
  3. Если Вы продолжаете вести половую жизнь во время беременности, старайтесь скорее опорожняться сразу же после завершения полового акта.
  4. Не используйте презервативы в качестве контрацепции. Подберите альтернативный метод.

Одной из мер профилактики также является употребление клюквенного сока или клюквы.

Интерстициальный цистит

Если у Вас длительные или частые боли в области таза и проблемы с мочеиспусканием, речь идет о патологии под названием интерстициальный цистит. Это плохо изученное состояние мочевого пузыря, которое чаще всего поражает женщин среднего возраста. В отличие от обычного цистита, в мочевом пузыре нет явной инфекции, и антибиотики не помогают. Но врач может порекомендовать ряд других методов лечения, чтобы уменьшить симптомы.

Как лечить патологию

Цистит можно лечить антибиотиками, но предварительно сообщите своему врачу, что Вы беременны. Врачи должны знать, что Вы вынашиваете ребенка, чтобы они могли назначать безопасные для беременности средства для борьбы с инфекцией. Далеко не в каждом случае лечить интерстициальный цистит можно антибиотиками.

Существуют и другие способы лечения легкой инфекции. Употребление большого количества жидкости поможет вывести инфекцию из мочеполовой системы. Особенно эффективными называют напитки, которые снижают кислотность мочи, такие как клюквенный сок, что было сказано ранее.

Беременность при цистите: советы будущим мамам

У будущей мамы может быть цистит несколько раз во время беременности, поэтому лучшие способы остановить его возвращение:

  • пить много воды;
  • избегайте кофеина, крепкого чая и алкоголя, вместо этого выбирайте несладкие соки, такие как клюква;
  • держите влагалище и анальное отверстие в чистоте и избегайте чрезмерно парфюмированного мыла;
  • не занимайтесь сексом с полным мочевым пузырем;
  • принимайте душ до и после секса, если обнаружите, что Вас тревожит цистит;
  • носите свободную одежду и белье с хлопковыми вставками, откажитесь от стрингов;
  • ходите в туалет, как только появился позыв к мочеиспусканию;
  • убедитесь, что полностью опорожняете мочевой пузырь, когда идете в туалет;
  • используйте мягкую туалетную бумагу;
  • Постарайтесь не переутомиться;
  • избегайте сладких продуктов и ешьте био-живые йогурты;

Отказ от сладкой и острой пищи также снижает риск развития цистита при беременности. Чтобы устранить жжение при мочеиспускании, используйте только небеленые белые рулоны туалетной бумаги. Кроме того, регулярно посещайте лечащего врача, который будет контролировать состояние мочеполовой системы.

Источники:

http://tsistit-lechenie.ru/rody-na-fone-razvitiya-tsistita/
http://www.9months.ru/zdorovieberem/4936/cistit-pri-beremennosti
http://o-kroha.com/beremennost-pri-tsistite-opasno-li-eto/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector