Цистит уретрит и аденома простаты

Содержание

Основные отличия и тактика лечения цистита и уретрита у мужчин

Уретрит, цистит – это заболевания мочеполовой системы, обусловленные, соответственно, воспалением слизистой мочевого пузыря и уретры (мочевого канала, скрытого в половом члене).

Обусловлено инфекционным заражением с последующими болезненными симптомами (преимущественно, при мочеиспускании). Как различить между собой эти заболевания и каким образом врачи предлагают их лечить?

Уретрит и цистит: отличия

Чем отличается цистит от уретрита? Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря путем попадания в его полость болезнетворной инфекции.

Согласно утверждениям самих врачей, чаще всего заражение проходит из-за нарушения правил индивидуальной гигиены, а также обострения хронических заболеваний почек (к примеру, пиелонефрита).

Основной причиной заражения может стать и самая обыкновенная простуда, сочетающаяся с ухудшением функций иммунитета.

А вот уретрит – это воспаление слизистой уретры.

Чаще всего инфекция попадает в эту полость вместе с мочой, секретом предстательной железы и при половом контакте. Более подробно об основных причинах уретрита и путях его передачи читайте в данной статье.

Стоит также заметить, что преимущественно воспаление вызывается не бактериями, а грибками, например, канделами (кандидоз).

В отдельную категорию врачи относят ещё и так называемые неинфекционные уретриты.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Они могут возникать на фоне физиологического повреждения уретры, а также при прохождении через мочеиспускательный канал песка и камней из мочевого пузыря, почек. Сопровождается это резкой болью, иногда – гнойными выделениями и кровью.

Как понять, уретрит или цистит у мужчины? Возможно ли одновременное сочетание цистит и уретрита?

Как правило, изначально возникает одно из этих заболеваний, а в дальнейшем происходит обострение ко второму.

Но такое происходит исключительно в тех случаях, если после проявления первичной болезни мужчина отказывается от лечения или игнорирует посещение лечащего врача.

Симптоматика

Основные симптомы цистита – это:

  • давление в области мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию (заканчивающиеся неудачной попыткой или выделением очень малого количества мочи);
  • резкая боль в процессе мочеиспускания в области пузыря;
  • незначительное повышение температуры тела.

Как правило, при цистите анализ мочи по Нечипоренко показывает средне-высокую концентрацию лейкоцитов (от 2 до 10 тысяч). Для подтверждения результатов диагностики врачи рекомендуют также сдавать общий анализ мочи и крови.

Там же может быть заметно при визуальном осмотре незначительное воспаление. В складках крайней плоти может накапливаться белесая слизь – это признак того, что именно грибки спровоцировали воспаление слизистой уретры.

Можно ли спутать уретрит с циститом?

Неопытному в плане самодиагностики мужчине – да.

Боль при мочеиспускании преимущественно будет идентичной.

Но при уретрите, к примеру, не бывает частых позывов к мочеиспусканию.

А ещё нет тупой боли в области мочевого пузыря. Такой симптом указывает на нарушение процесса сжатия эластичных его стенок, но при воспалении уретры функциональность мочеиспускательной системы практически не нарушается.

Исключение – если и в мочевом пузыря и в области уретры имеются камни и песок (как правило, при таком раскладе он обнаруживается и в почках, где было первичное воспаление).

Как отличить цистит от уретрита? Идеальный вариант – прохождение ультразвукового исследования органов малого таза. Таким образом выявляются любые нарушения в работе мочевого пузыря, обнаруживается утолщение его стенок.

А каким образом можно самостоятельно определить, что вызывает дискомфорт в области выходящего мочевого канала? Итак, гарантированно будет уретрит, если:

  • имеется постоянный зуд и чувство жжения в области головки;
  • боль усиливается при мочеиспускании и немного ослабевает после гигиенических процедур;
  • в области головки и складок крайней плоти имеется слизь с неприятным запахом, а также творожные отложения (гранулами), также белесого оттенка.

Что касается цистита, то при нем боли относительно сдержанные, редко усиливающиеся при мочеиспускании. Складывается ощущение, что дискомфорт усиливается только в момент «сдавливания» мочевого пузыря.

Боль тупая, при этом может резко расти температура тела вплоть до 40 градусов (в зависимости от инфекции, что проникла в организм). Цистит может дополняться болями в почке.

К какому врачу обращаться за помощью?

Лечением уретрита и цистита занимается уролог – врач, специализирующийся именно на проблемах мочеиспускательной системы.

Если после анализов будет обнаружено осложнение на почках (например, пиелонефрит), то больному также следует встать на учет к нефрологу.

А вот первичный осмотр и диагностику проводит терапевт, ввиду широкой диагностической квалификации. То есть, при подозрении на цистит или уретрит изначально следует обращаться к нему.

После общей диагностики он направит больного к профильному врачу или назначит прохождение целого комплекса анализов (кровь, моча, УЗИ).

Цистит и уретрит у мужчин: лечение

Чем лечить уретрит и цистит? Схема лечения цистита и уретрита у мужчин сравнительно одинаковая, так как воспаления слизистой мочевого пузыря и уретры вызывается одинаковыми категориями болезнетворных бактерий. Существует несколько основных алгоритмов лечения:

  • консервативный (медикаментозный и физиотерапевтический);
  • хирургический (подразумевает очистку мочеиспускательных каналов от закупорок и гнойных отложений в острой стадии).
Читать еще:  Препараты при цистите для женщин отзывы

В отдельную категорию относят малоинвазивные методы лечения уретрита, цистита у мужчин, при которых полость и уретры, и мочеиспускательного канала промывается специальными антибактериальными и заживляющими растворами (последнее потребуется при физиологическом повреждении ввиду прохождения по каналам камней и песка).

Дополняется это приемом иммунокорректоров (так как указанные болезни чаще всего возникают на фоне ослабления иммунитета), а также мочегонных средств, стабилизирующих работу почек и всей мочеиспускательной системы в целом.

Хирургический метод – это самый крайний вариант лечения. Используют его в тех случаях, когда нарушается естественный процесс оттока мочи или полностью блокируется мочеиспускательный канал.

Это возникает на фоне попадания в него слишком больших камней, а также при значительном повреждении эластичной ткани (сопровождается тромбозом), из-за чего мужчина попросту не может опорожнить мочевой пузырь. Такой вариант лечения используется крайне редко и только в запущенных случаях. Но, как правило, чаще всего удается обойтись консервативными методами лечения.

Антибиотики в терапии

Если у врача возникает подозрение на инфекционную форму заражения, то он тут же назначает прием антибиотиков (даже до получения основных результатов анализа).

Одним из лучших вариантов является прием Доксициклина, так как он подавляет деятельность целого спектра болезнетворных бактерий.

Также могут назначаться следующие антибиотики при уретрите и цистите:

К антибактериальным таблеткам от цистита и уретрита следует также включить Фурадонин, хоть он и не является антибиотиком в классическом своем понимании. Тем не менее, при попадании в организм действующее вещество оказывает негативное влияние на болезнетворную флору, никоим образом не вредя мужчине.

Дозировку антибиотиков от уретрита и цистита обязательно подбирает врач. Как правило, на первые несколько дней назначается увеличенная терапевтическая доза антибиотика, в дальнейшем – стандартная (согласно рекомендаций в инструкции).

Другие препараты

Как еще лечить уретрит или цистит? Среди других фармакологических препаратов от уретрита и цистита врачи рекомендуют принимать те, которые усиливают иммунитет в общем, а также оптимизируют работу мочеиспускательной системы. Назначаются они индивидуально для каждого пациента, исходя из результатов анализов и решения лечащего врача.

Как правило, назначаются следующие препараты при уретрите и цистите:

В редких случаях назначаются спазмолитки (именно при цистите), для облегчения симптоматики заболевания.

Народные способы

Как лечить цистит и уретрит нетрадиционными методами?

Народная медицина также дает десятки рекомендаций в плане лечения уретрита и цистита.

Самыми эффективными, исходя из отзывов тех мужчин, которые пробовали такой метод лечения, являются ванны на основе отвара ромашки, а также пероральный прием чая из полевого хвоща.

Первое – снимает признаки воспаления, а также предотвращает возникновение осложнений, второе – действует, как мочегонное, а ещё ускоряет процесс регенерации слизистой мочеиспускательного канала.

Ни в коем случае не рекомендуется пользоваться такими методами лечения без предварительной врачебной консультации.

Ведь вполне возможно, что у мужчины основная проблема – с предстательной железой (именно там концентрируются бактерии), а не с мочеиспускательной системой.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Возможные осложнения

Довольно часто цистит приводит к тому, что нарушается процесс работы клапанов мочевого пузыря. На фоне этого развивается хроническое недержание мочи. А вот уретрит может и вовсе спровоцировать импотенцию, так как инфекция может распространиться и на предстательную железу, и на яички, тем самым нарушив секрецию сперматозоидов.

На начальных стадиях заболевания и цистит, и уретрит довольно легко поддаются лечению.

Не следует оттягивать до последнего посещения врача. К тому же, не следует забывать, что при хронической стадии этих болезней лечение займет, в лучшем случае, несколько месяцев. Да и процедуры, которые будут использоваться при этом – далеко не самые приятные (например, промывание через катетер).

Как отличить цистит от простатита

Дискомфорт при мочеиспускании с ощущением болезненности или возникновением рези, требует обращения к врачу. Так как этот симптом может возникать по двум причинам, воспаление мочевого пузыря или вследствие развития простатита у мужчин.

Заболевания имеют практически одинаковую клиническую картину, и понять в чём разница, назначить грамотное лечение может только доктор. Дифференциальную диагностику (отличие цистита от простатита) можно выполнить только в условиях медицинской клиники с помощью диагностических процедур.

Кроме этого не исключается возможность что цистит и простатит диагностируется одновременно, и могут, является следствием друг друга. Рассмотрим, как отличить цистит от простатита.

Взаимосвязь болезней

Мочевой пузырь и тело предстательной железы находится в непосредственной близости.

Располагаясь под мочевым пузырем, простата охватывает мочеиспускательный канал, поэтому её увеличение может нарушать отделения урины.

Начальный этап воспаления в железе вызывает нарушение при мочеиспускании. По мере развития патологического процесса происходит застой жидкости.

А так как моча является питательной субстанцией для большинства патогенной микрофлоры, развивается воспалительный процесс слизистой оболочки выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря.

В некоторых случаях мужчины могут заболевать шеечным циститом. Он очень легко переходит в хронический процесс, и его опасность этого вида цистита заключается в невозможности контролировать мочеиспускание.

Обратите внимание! Иногда может наблюдаться обратное развитие болезни, от цистита заражается простата.

Но такие случаи констатируются редко из-за того что железа способна к самоочищению за счет выработки противомикробного секрета.

Читать еще:  Точечный массаж при цистите у женщин

Такой путь заражения происходит по причине:

  1. Частого переохлаждения.
  2. Снижения защитных сил организма.

Необходимо знать, что цистит и простатит могут проявляться как самостоятельное заболевание, а в некоторых случаях быть последствием в виде осложнения.

В чем разница этих двух похожих заболеваний, рассмотрим подробнее.

Отличие по симптомам

Чем отличается цистит от воспаления простаты по симптомам? Цистит и простатит имеют практически одинаковую клиническую картину с характерными признаками.

  1. Частые позывы по малой нужде, которые в большинстве своего проявления являются ложными.
  2. Отхождение мочи сопровождается чувством боли, рези или жжения.
  3. Болезнь происходит с повышением температурного показателя тела от субфебрильных цифр до критических отметок.
  4. У пациента отмечается общее недомогание и упадок сил.
  5. Мышечная боль, локализующаяся в области малого таза.

Как отличить цистит от простатита по клиническим признакам.

Очень частая боль отмечается по ходу прямой кишки с иррадиацией в мошонку или сфинктер заднего прохода.

Важно знать, несмотря на то, что симптомы болезней отличаются друг от друга, окончательный диагноз, с последующим назначением терапии, возможно, поставить после прохождения дополнительных диагностических процедур и лабораторных исследований.

Отличия при диагностике

Диагностические процедуры и лабораторные анализы позволят окончательно дифференцировать (выявить отличия) между заболеваниями и поставить диагноз: простатит или цистит.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря производится:

  • Забор мочи с последующим исследованием на присутствие белка, скрытой крови, возможность содержания солей. Кроме этого её исследуют на наличие патогенной микрофлоры.
  • Исследование крови позволяют установить остроту воспаления по состоянию лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов.
  • Как дополнительный метод, назначается УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза.

Воспалительный процесс, в предстательной железе (простатит) требует проведения следующих диагностических мероприятий:

  • После тщательного опроса производится пальцевое обследование железы. Оно выполняется через прямую кишку и позволяет установить объём и наличие болевых ощущений.
  • Лабораторные исследования мочи и состава крови, позволят уточнить, какой процесс происходит в предстательной железе.
  • Обязательно происходит назначение спермограммы.
  • УЗИ обследование позволяет установить точные размеры железы.
  • ТРУЗИ (выполняется через прямую кишку) предполагает получение полной информации о состоянии простаты.

Лечение

Терапия этих заболеваний имеет сходство и свои особенности.

Как правило, оно происходит с назначением следующих медикаментозных средств и процедур.

Чтобы вылечить простатит и цистит, назначаются антибактериальные средства для устранения активности и размножение патогенной микрофлоры.

Могут использоваться препараты разных фармакологических групп:

При воспалении мочевого пузыря обязательно используется уроантисептики:

  • Фурадонин;
  • Палин;
  • Нитроксолин или Бисептол.

Позитивной динамики при лечении цистита достигают путем применения Фурацилина или Хлоргексидина для выполнения процедуры промывания мочевого пузыря.

Физиотерапия используется только в стадии стойкой ремиссии, и может применяться как при простатите, так и при цистите.

В этом случае назначают:

  • магнитотерапию;
  • применение токов ультравысокой частоты;
  • с помощью электрофореза вводят лекарственные вещества.

Обезболивающая терапия назначается в основном при развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре.

При этом используют препараты группы спазмолитиков и анальгетиков:

Терапия простатита не требует большого количества обезболивающих средств, так как в основном назначаются препараты снимающие симптомы воспаления за счёт нестероидного действия:

Кроме этого, лечебными курсами назначается массаж простаты через прямую кишку при простатите. Если терапия не приносит позитивных результатов, может применяться радикальный метод хирургического вмешательства.

Как дополнительное средство для снятия симптомов воспаления в мочевом пузыре, и предстательной железе может использоваться рецептура народной медицины. Но её не стоит возводить в ранг панацеи, и применять как основное средство.

Так, при увеличенной простате могут применяться:

  • Травяные сборы на основе чистотела или родиолы розовой.
  • Настой из сока каланхоэ.
  • Продукты пчеловодства с использованием меда и прополиса.
  • Горячие ванночки с травой ромашки липы и шалфея.
  • В пищевой рацион ввести тыкву, чеснок, петрушку.

При воспаленном мочевом пузыре будет полезным применение:

  • Отвара из соцветий ромашки (его можно применять в виде ванночек или внутрь).
  • Отвар из плодов шиповника или травы зверобоя.
  • Лекарственные чаи на траве шалфея или брусничных листьев.
  • Настойки из хмеля.

Профилактика

Обратите внимание! В качестве профилактических мер необходимо придерживаться соблюдения норм интимной гигиены.

Это позволит избежать заболеваний мочевого пузыря и простаты.

Если этого не произошло, и у пациента ставится диагноз цистит в острой форме или простатит, главным приоритетом является недопущения перехода в хроническую стадию заболевания.

С этой целью рекомендуется:

  1. По достижению 40-летнего возраста один раз в год проходить плановый осмотр у уролога и андролога.
  2. Пересмотреть рацион питания, по возможности отказаться от острой жареной и соленой пищи. Отдать предпочтение нежирным сорта мяса, овощам и фруктам.
  3. Под полное табу попадает алкоголь и крепкий кофе.
  4. Обязательно использовать метод барьерной контрацепции при случайных половых связях.
  5. Вести активный образ жизни, посещая спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности совершать ежедневные пешие прогулки на открытом воздухе.

Полезное видео

Подведем итоги

Мы рассмотрели, чем отличается простатит от воспаления мочевого пузыря. Любое проявление симптомов связанных с нарушением отхождение урины, или появление болезненности в области паха или промежности, должно сопровождаться визитом в медицинскую клинику.

Только на ранних стадиях патологического процесса, возможно, осуществить полноценную терапию, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Несмотря на деликатность возникающих проблем при урогенитальных патологиях, пациенту следует помнить, что только полное диагностическое обследование приведет успешному лечение недуга.

Аденома предстательной железы: симптомы и причины

Аденома предстательной железы (АПЖ) наиболее часто употребляемый термин, однако с точки зрения врачебного сообщества правильнее употреблять — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Это доброкачественное заболевание, при котором происходит увеличение объема тканей предстательной железы.

Читать еще:  Цистит и коричневые выделения перед месячными

Аденома предстательной железы: симптомы и причины

Распространённость аденомы предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является наиболее распространенным заболеванием у мужчин пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации. По данным эпидемиологических исследований 25 процентов! мужчин старше 50 лет испытывают мучительные симптомы, связанные с аденомой предстательной железы. А в возрастной группе 70 лет и более ими страдает уже каждый второй.

Предстательная железа является очень важным органом мужской репродуктивной системы, в норме имеет размеры с грецкий орех, располагается между мочевым пузырем и половым членом. Локализация простаты позволяет пропальпировать ее через прямую кишку. Секреторная функция ПЖ заключается в выработке специального секрета, который после семяизвержения обеспечивает разжижение спермы и сохраняет жизнеспособность сперматозоидов благодаря наличию питательных веществ, таких как фруктоза и цитрата цинка.

Секрет простаты составляет 20-30 процентов объема семенной жидкости (спермы). Другая особенная функция ПЖ это метаболизм мужских половых гормонов, в частности тестостерона, который под воздействием фермента 5α-редуктазы превращается в активную форму — Дигидротестостерон (ДГТ).

Симптомы аденомы предстательной железы:

При выраженном разрастании предстательной железы – в частности, тканей вокруг простатического отдела мочеиспускательного канала, неотвратимо происходит сужение просвета уретры – с развитием инфравезикальной (подпузырной) обструкции (ИВО). Следствием этого являются проблемы при мочеиспускании – так называемые «симптомы опорожнения». Кроме этого ИВО приводит к рефлекторному повышению тонуса мускулатуры внутреннего сфинктера уретры и повышению чувствительности (раздражимости) нервных окончаний в области шейки мочевого пузыря. Это, в свою очередь, приводит к «симптомам накопления»: учащенным позывам к мочеиспусканию, ночным подъемам в туалет и т.д.

Основные жалобы при аденоме предстательной железы:

  • учащенное мочеиспускание малыми порциями – один из наиболее частых симптомов, предъявляемых при беседе с мужчинами страдающими ДГПЖ. Однако необходимо отличать учащенное мочеиспускание вызванное полиурией, когда имеются большие объемы выпущенной мочи, для этой цели Вы можете заполнять дневники мочеиспусканий.
  • ночные подъемы в туалет более 1 раза за ночь, симптом значительно, снижающий качество жизни из-за нарушения сна,
  • слабый напор струи мочи приводит к тому, что длительность мочеиспускания может достигать нескольких минут,
  • прерывистое мочеиспускание,
  • императивные позывы к мочеиспусканию, другими словами очень сильные и внезапные с чувством страха о возможном недержании мочи,
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, иногда может не зависеть от объема выпущенной мочи
  • необходимость натуживаться для начала мочеиспускания. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями данный симптом может привести к синкопальным состояниям (потеря сознания, обморок) или даже развитию инсульта головного мозга.
  • примесь крови в моче (гематурия), длительно протекающая хроническая задержка мочи, вследствие ИВО, приводит к таким осложнениям как, камни и инфекции мочевого пузыря

Для стандартизации, количественной оценки жалоб пациентов и определения тяжести аденомы простаты используется специальный опросник – Международный индекс простатических симптомов (IPSS). Данный инструмент, несмотря на кажущуюся простоту, обладает большой чувствительностью и специфичностью (более 80%). По данным IPSS тяжесть гиперплазии простаты оценивают следующим образом:

  • до 7 баллов – ЛЕГКАЯ,
  • 8-19 баллов – УМЕРЕННАЯ,
  • 20-35 баллов – ТЯЖЕЛАЯ.

Выше описанные симптомы, являются лишь верхушкой айсберга. Рано или поздно наступает серьезное осложнение аденомы предстательной железы – острая задержка мочи (невозможность помочиться из-за сужения просвета уретры и неспособности мочевого пузыря к адекватному сокращению). Кроме того, развитие аденомы предстательной железы сопровождается постепенным увеличением количества «остаточной мочи», то есть мочи, не эвакуированной из мочевого пузыря при мочеиспускании.

Это способствует, с одной стороны, развитию инфекции и образованию камней в мочевом пузыре, с другой – нарушает отток мочи из почек по мочеточникам. К сожалению, по мере прогрессирования гиперплазии наступает стадия декомпенсации (необратимое истощение) мышечной стенки мочевого пузыря, которая вынуждена предпринимать большие усилия, «выдавливая» мочу. Впоследствии постепенно развивается гидронефроз – расширение полостной системы почек, что в конечном итоге приводит к хронической почечной недостаточности (ХПН).

Стадии аденомы предстательной железы (аденомы простаты):

В настоящее время принято выделять следующие стадии в течении гиперплазии предстательной железы:

  • I стадия – компенсации (незначительные нарушения мочеиспускания, отсутствие остаточной мочи),
  • II стадия – субкомпенсации (умеренные или выраженные жалобы, наличие остаточной мочи, начало повреждения верхних мочевых путей (почек), риск острой задержки мочи, инфекций мочевых путей и других осложнений),
  • III стадия – декомпенсации (истощение мочевого пузыря, гидронефроз, развитие почечной недостаточности).

Причины развития аденомы предстательной железы (аденомы простаты)

Причины возникновения аденомы простаты до сегодняшнего дня окончательно не ясны. Наиболее распространены теории, указывающие на то, что развитие – это следствие возрастного гормонального дисбаланса.

По одной теории, с возрастом у мужчин увеличивается уровень Дигидротестостерона в крови, который стимулирует рост железистой ткани простаты.

По другой теории, предполагается, что баланс гормонов тестостерона и эстрогенов играет главную роль в развитии заболевания. У молодых мужчин, уровень тестостерона выше, уровня эстрогенов, а с возрастом это соотношение смещается в другую сторону. Относительно высокий уровень эстрогенов может стимулировать разрастание ткани ПЖ.

Важно отметить, что аденома, простатит и рак предстательной железы – совершенно разные заболевания (имеющие разные причины и механизмы развития). Поэтому аденома не может «перейти» в рак, как и простатит в ДГПЖ.

Факторы риска аденомы предстательной железы

По некоторым исследованиям, пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, в дополнение страдали артериальной гипертензией (АГ) и сахарным диабетом (СД). Однако вышеуказанные патологии, скорее всего, являются закономерными процессами естественного старения, и никакой прямой взаимосвязи между этими тремя заболеваниями нет.

Источники:

http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/uretrit/tsistit.html
http://prostatu.guru/zabolevaniya/kak-otlichit-tsistit-ot-prostatita.html
http://uroportal.ru/services/giperplaziya-predstatelnoy-zhelezy/adenoma-predstatelnoy-zhelezy-simptomy-i-prichiny/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector