Цистит с чем его можно перепутать

Как не перепутать цистит с другими болезнями

Циститом называется воспалительный процесс, который поражает эпителий и подслизистый слой мочевого пузыря. Это заболевание чаще наблюдается у детей, особенно девочек, а также у женщин.

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.

Неспецифические признаки циститов

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.

Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.

Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.

Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

О чем может сказать задержка мочеиспускания

Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.

Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.

Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.

Аппендицит или цистит?

Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.

Цистит и мочекаменная болезнь

Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться. При циститах симптома «закладывания» не возникает.

Воспаление мочевого пузыря и гломерулонефрит

Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение. Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.

Читать еще:  Трава от цистита в тюбике на травах

Цистит и пиелонефрит – как отличить?

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.

Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.

Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.

Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.

Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.

Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.

Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.

Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.

Как определить цистит и не спутать его с другими болезнями?

Неправильная постановка диагноза при любой болезни приводит к применению не тех методов лечения, которые нужны в конкретной ситуации. Результатом становится отсутствие положительной динамики, а в случае с воспалением мочевого пузыря это еще и чревато переходом острого процесса в хронический. Лучше вообще не задумываться над вопросом, как определить цистит самостоятельно. При первых же признаках того, что в организме произошел какой-то сбой, надо обратиться к специалисту. Конечно, есть несколько моментов, которые помогут заподозрить развитие в организме именно этого недуга и отличить его от других проблем со схожей симптоматикой.

Содержание статьи

Как заподозрить острый цистит?

Чаще всего врачи выявляют острый цистит у женщин, анатомические особенности которых способствуют легкому проникновению возбудителей через уретру в мочевой пузырь и развитию воспалительного процесса. К счастью, одних только микробов недостаточно для запуска патологических реакций. На организм должны подействовать факторы, снижающие его защитные свойства, что дает возможность вредным агентам прикрепиться к поверхности слизистой и начать свою жизнедеятельность. Зачастую именно выявление предрасполагающих моментов позволяет заподозрить развитие цистита у пациента.

Причины, провоцирующие состояние

Все потенциальные причины развития цистита можно разделить на две большие группы. В первую относят универсальные факторы, которые действуют на представителей обоих полов. Во вторую – те, которые действуют исключительно на женщин. Не стоит забывать и о моментах, позволяющих относить конкретного человека в группу риска по воспалению мочевого пузыря.

Универсальные причины развития цистита и сопутствующие моменты:

  • Перенесенные инфекционные заболевания органов мочеполовой системы или венерические болезни.
  • Дисбактериоз кишечника, проблемы со стулом в виде частых запоров.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Застой мочи в мочевом пузыре, спровоцированный физиологическими (привычка терпеть) или патологическими (нарушение работы внутренних органов) причинами.
  • Ведение сидячего образа жизни, который приводит к нарушению кровоснабжения мочевого пузыря.
  • Длительный прием сильных лекарств, злоупотребление алкоголем, попадание в организм токсинов.
  • Ослабление иммунной защиты организма в результате авитаминоза, стресса, иммунодефицита, переохлаждения, хронической усталости.

Ко всему этому можно добавить и несколько причин, свойственных только для женщин. Это могут быть периоды беременности или менопаузы, которые снижают уровень сопротивляемости организма внешним факторам. Недавно перенесенные или хронические воспалительные заболевания органов половой системы. В некоторых случаях острый цистит становится последствием злоупотребления процедурой спринцевания или ее неправильным проведением.

Симптомы воспалительного процесса

Конечно, принимая во внимание одни только возможные причины болезни сложно точно поставить правильный диагноз. Во время осмотра пациента с подозрением на цистит врач уделяет много внимания его жалобам. Острое заболевание протекает очень ярко и характеризуется рядом неспецифических признаков.

Для острого воспаления мочевого пузыря свойственны такие моменты:

  1. Частое мочеиспускание. Оно нередко сопровождается резями или жжением в начале и конце процесса. Могут отмечаться ложные позывы или выход мочи маленькими порциями.
  2. Появляются боли в низу живота. Кажется, что мочевой пузырь был не до конца опустошен.
  3. Повышение температуры тела. Этот симптом присутствует очень часто, но цифры градусника поднимаются не выше 38ºС.
  4. Моча может менять свой цвет. Иногда она мутнеет из-за присутствия гноя или становится розовой из-за крови.

Перечисленные симптомы дают определенное представление о состоянии пациента, но только на их основании лечение не назначается. Врач обязательно должен использовать лабораторные исследования и другие современные методы диагностики. Без них терапия может оказаться недостаточно эффективной и даже опасной.

Методы диагностики острого цистита

Для постановки окончательного диагноза у пациента берут общий анализ мочи. При подозрении на инфекционный цистит проводится посев мочи на микрофлору, определяется чувствительность возбудителей к антибиотикам. В случае с женщинами не лишним будет гинекологический осмотр и взятие мазков. Недавно перенесенные венерические заболевания являются показанием для проведения анализов на ЗППП. Проведение УЗИ почек и мочевого пузыря позволит установить, не стало ли причиной цистита поражение внутренних органов.

Читать еще:  Уролесан как принимать при цистите у женщин

Как установить хронический цистит?

Если воспалительный процесс сохраняется в течение 60 дней с момента диагностирования цистита, болезни присваивается статус «хронической». Она может быть спровоцирована уже упомянутыми факторами или специфическими моментами. Вопреки существующему мнению, хронический цистит не всегда проявляется в виде обострений скрытой инфекции. Иногда он приобретает вид вялотекущей болезни, что облегчает процесс постановки диагноза.

Факторы, провоцирующие развитие запущенного воспаления

В подавляющем большинстве случаев хронический цистит является результатом неправильного лечения острой формы болезни или ее полного игнорирования. Но иногда на передний план выходят другие провоцирующие факторы. Обычно люди знают о их присутствии, но при этом ничего не делают, чтобы снизить потенциальные риски.

Причины развития хронического воспаления мочевого пузыря могут быть следующими:

  • Особенности анатомического строения органов мочевыделения. Выпячивание уретры приводит к тому, что она постоянно раздражается во время секса и через нее беспрепятственно проникают микробы. Опущение мочевого пузыря в результате ожирения или пожилого возраста провоцирует застой мочи в органе.
  • Наличие камней в почках. Присутствие конкрементов является причиной того, что в почках регулярно возникает воспалительный процесс. К нему в любой момент может присоединиться инфекция, которой остается только спуститься по мочеточникам в мочевой пузырь.
  • Наличие дивертикулов в мочевом пузыре. Это выпирания в стенках полого органа, в которых может застаиваться моча, вызывающая воспалительный процесс.
  • Гормональные сбои. Проблемы в работе эндокринной системы негативным образом сказываются на состоянии всего организма. Органы выделения не являются исключением.
  • Наличие наростов на слизистой мочевого пузыря или уретры. Полипы, опухоли или кисты на поверхности эпителия органов выделения могут препятствовать оттоку мочи. Эти признаки распознаваемы только при проведении специальных исследований, поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у уролога.
  • Скрытая вирусная инфекция. Даже герпес или вирус папилломы человека могут стать причиной хронического цистита. Зная, что в организме присутствуют эти возбудители, необходимо регулярно и своевременно проходить необходимую терапию.

Действие всех этих факторов, подкрепленное регулярным обострением воспалительного процесса, позволяет заподозрить хронический цистит.

Надо учесть, что в ряде случаев течение болезни не сопровождается обострением патологии, а характеризуется определенными симптомами. Они могут присутствовать всегда или возникать на фоне негативных условий.

Признаки хронического цистита

Клинические проявления хронической формы воспаления мочевого пузыря одинаковы для женщин и мужчин. Они не обязательно присутствуют в полном объеме. Иногда наличие болезни можно заподозрить и всего по одному признаку.

Как распознать цистит хронического типа? Для его течения характерны такие признаки:

  1. Меняется запах и внешний вид мочи. В теле пациента протекает постоянный воспалительный процесс, который меняет структуру тканей мочевого пузыря. Жидкость, выходящая из него, имеет неприятный застоявшийся запах и насыщенный, даже бордовый цвет.
  2. Мочеиспускание случается часто, нередко сопровождается ложными позывами. Иногда наблюдается недержание мочи.
  3. В нижней части живота могут присутствовать тупая боль или тяжесть.
  4. В запущенных случаях в моче появляются сгустки гноя или кровь.
  5. Страдает общее состояние пациента. У него могут отмечаться признаки анемии, хронической усталости, апатии, снижение иммунитета.

Большой ошибкой является игнорирование такой клинической картины. Даже когда патология не оказывает существенного негативного влияния на состояние человека, ее нужно лечить. В противном случае возникает риск развития серьезных осложнений.

Особенности диагностики заболевания

Помимо уже перечисленных выше методов исследования нужно использовать еще несколько подходов. Во-первых, это цистоскопия, которая позволит оценить состояние уретры и мочевого пузыря, исключит присутствие новообразований. Во-вторых, по результатам этого подхода проводят рентгенографию, КТ или МРТ.

Болезни, с которыми можно перепутать цистит

Существует немало заболеваний, течение которых похоже на симптомы цистита. Как распознать патологию в этом случае может решить только опытный врач. Задержка мочеиспускания, которая сопровождается болью, может указывать на движение камня по мочеточнику. У мужчин проблемы с оттоком мочи нередко оказываются последствием аденомы или воспаления предстательной железы. Иногда цистит ошибочно принимают за аппендицит из-за сильной выраженности болевого синдрома в острой фазе или пиелонефрит.

Только после того как будет поставлен окончательный диагноз можно приступать к приему лекарственных средств и проведению физиотерапии. Не стоит действовать самостоятельно при наличии каких-либо подозрений. Лучше дождаться вердикта врача, ведь даже прием обезболивающих может смазать клиническую картину, что осложнит процесс постановки диагноза.

Как диагностировать цистит

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.

Неспецифические признаки циститов

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

  • Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
  • Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.
  • Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.

Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Читать еще:  Можно ли заниматься сексом при обострении цистит

Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

О чем может сказать задержка мочеиспускания

  1. Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.
  2. Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.
  3. Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.

Аппендицит или цистит?

Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.

Цистит и мочекаменная болезнь

Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться. При циститах симптома «закладывания» не возникает.

Воспаление мочевого пузыря и гломерулонефрит

Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение. Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.

Цистит и пиелонефрит – как отличить?

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.

  • Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
  • Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
  • Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
  • Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
  • Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
  • Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.

Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.

Источники:

http://urocam.ru/page/kak-ne-pereputat-cistit-s-drugimi-boleznjami
http://konstantinsmirnov.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/cistit-kak-raspoznat.html
http://chh.ru/helpful-information/stati-po-urologii/kak-diagnostirovat-tsistit/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector