Цистит после родов с кровью

Лечение цистита при грудном вскармливании

Цистит — воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. В 80% случаев патология связана с проникновением в орган инфекционного агента — бактерий, простейших, грибов или вирусов. Реже заболевание возникает вследствие токсического, аллергического или травматического воздействия. [1]

Цистит сопровождается болями над лоном, нарушением функции мочеиспускания, лихорадкой, появлением в урине примесей — осадка, слизи или крови. При отсутствии лечения патология способна принимать хроническое течение. Распространенные осложнения заболевания — переход инфекционного процесса на почки, уретру или женские половые органы.

Классификация

Согласно данным клинического протокола врачи выделяют острый и хронический цистит. [2] Первый вариант патологии характеризуется внезапным развитием и яркими клиническими симптомами. Заболевание не имеет рецидивирующего течения.

При отсутствии эффективного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Данный вариант цистита продолжается более трех месяцев подряд. Симптомы заболевания становятся менее выраженными, но принимают постоянное или рецидивирующее течение.

Также урологи классифицируют заболевание на две группы:

  1. Первичный цистит, возникающий самостоятельно без наличия источника инфекции в организме человека.
  2. При вторичном цистите микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из другого органа — почек, кариозных зубов, миндалин, прямой кишки.

Причины

Бактериальный цистит — следствие размножения микроорганизмов на внутренней стенке мочевого пузыря. Согласно данным клинического исследования специалистов Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, на развитие патологи в послеродовом периоде влияет 7 факторов: [3]

  1. Травматическое повреждение мочевого пузыря. Во время прохождения ребенка по родовым путям нарушается кровоснабжение органа выделительной системы. При длительном кислородном голодании клетки эпителия погибают. Омертвевшие ткани — благоприятная среда для размножения бактерий.
  2. Иммуносупрессия. Естественные роды, операция кесарева сечения и лактация — стресс для организма женщины. При падении защитных сил повышается риск развития инфекции в мочевом пузыре.
  3. Редкое выделение урины. В первые дни после появления ребенка на свет наблюдается перестройка нервной системы матери. Некоторые женщины не чувствуют позывов к мочеиспусканию, посещают туалет реже 4 раз в день. Застой урины — фактор риска размножения бактерий.
  4. Наличие катетера. 80% внутрибольничных ИМП связаны с катетеризацией мочеиспускательного канала. Во время родов некоторым женщинам показана описанная процедура.
  5. Инфекционный процесс во влагалище. При прохождении малыша по родовым путям микробная флора переносится на соседние анатомические структуры. Уретра располагается в непосредственной близости с половыми органами, повышая риск миграции бактерий в мочевой пузырь.
  6. Изменения в эндокринной системе. После родов наблюдается снижение количества прогестерона. Перестройка в гормональном фоне провоцирует ослабление защитных сил организма матери.
  7. Образование конкрементов. Во время беременности и в послеродовом периоде повышается вероятность образования камней в органах мочевыделительной системы. Обструкция создает условия для застоя урины и размножения патогенной флоры.

Иногда цистит развивается из-за причин, не связанных с рождением ребенка. Несоблюдение правил гигиены повышает риск развития инфекции. Женщинам не следует подмываться в направлении от заднего прохода к половым губам. Описанный способ провоцирует перенос бактерий из прямой кишки в уретру.

Переохлаждение — этиологический фактор воспалительного процесса. Снижение температуры в органах малого таза нарушает местный иммунитет. Заболевание может возникать вследствие миграции бактерий из других органов. Микробы перемещаются через кровь и лимфатическую систему.

Посткоитальный цистит — воспаление мочевого пузыря, развивающееся после полового акта. Патология связана с переносом возбудителя из влагалища к уретре. Предпосылкой для развития заболевания являются индивидуальные анатомические особенности женских половых органов.

Симптомы

Острый цистит начинается внезапно и имеет яркие признаки. Первые симптомы воспалительного процесса — дизурические расстройства. Женщина испытывает дискомфорт, жжение, рези или боли во время мочеиспускания. Последнее не приносит чувства полного опорожнения. Урина выделяется маленькими порциями, молодая мама вынуждена ходить в туалет до 20 раз в сутки. Некоторые роженицы испытывают ложные позывы.

У части женщин острый цистит после родов начинается с симптомов общего недомогания. Кормящие мамы предъявляют жалобы на слабость, боли в голове, повышение температуры тела, тошноту. Через несколько часов к первичным признакам присоединяются дизурические расстройства. Воспаление мочевого пузыря может проявляться болями над лоном, усиливающимися при пальпации.

При отсутствии врачебной помощи инфекционный процесс перемещается на почки восходящим путем — развивается пиелонефрит. Заболевание характеризуется лихорадкой до 39-40 градусов, сильным недомоганием. На фоне воспаления развиваются боли в поясничной области, с одной или двух сторон.

Хронический цистит имеет симптомы подобные острому воспалению, но выраженные в меньшей степени. Патология сопровождается постоянным дискомфортом во время походов в туалет, выделением мутной мочи.

Диагностика

Лечением неосложненного цистита занимаются терапевты. По показаниям врач назначает консультацию уролога или нефролога. При первичном обращении специалист узнает жалобы пациентки, проводит визуальный осмотр и пальпацию живота. Затем выписывает направления на сдачу анализов.

Необходимый минимум для постановки диагноза включает 4 лабораторных метода исследования:

  • общий анализ крови — показывает наличие воспаления в организме;
  • биохимический анализ крови — отражает функцию почек и других органов;
  • общий анализ мочи — выявляет воспалительные клетки, патологические примеси;
  • посев мочи на микрофлору — для обнаружения бактерий, вызывавших цистит, а также для подбора антибиотика.

При необходимости врачи назначают дополнительные анализы и инструментальные методы. С помощью УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства специалисты оценивают состояние почек и наличие конкрементов.

Читать еще:  Цистит на фоне мкб у кота

Лечение

Основной метод лечения цистита — антибактериальные средства. Особенность терапии заболевания в послеродовом периоде — сохранение возможности кормления грудью. При лактации запрещены многие группы препаратов.

Разрешенные препараты

Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия, безопасный на период грудного вскармливания. Входящие в состав вещества не оказывает негативных реакций на организм младенца. [4] Лекарство выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Прием составляет от 5 до 7 суток. Медикамент часто вызывает аллергические реакции, поэтому женщине следует внимательно наблюдать за своим самочувствием.

Аугментин — антибактериальный препарат с аналогичным Амоксиклаву составом. Лекарственное средство безопасно для организма малыша и разрешено к использованию в период лактации.

Монурал — антибиотик, накапливающийся в урине и применяемый для лечения ИМП. При неосложненном течении заболевания показано однократное использование препарата. Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. После приема Монурала матери следует приостановить грудное вскармливание на двое суток.

Канефрон — растительный препарат, в состав которого входят экстракты трех трав и вспомогательные вещества. Лекарство обладает мочегонным и антисептическим эффектом. Назначается в дополнение к антибактериальной терапии. Медикамент безопасен для организма новорожденного ребенка.

Фитолизин — натуральное средство для терапии инфекций мочевыделительной системы. Препарат состоит из масел лечебных растений, выпускается в виде пасты для приготовления суспензии. Медикамент избавляет от симптомов цистита за счет диуретического действия.

При повышении температуры, головных болях женщине можно использовать Парацетамол. Лекарство выпускается в таблетках и свечах. После его применения матери рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание на 2 суток.

Рацион питания

Во время лечения цистита женщине рекомендуется выпивать 2-3 литра чистой воды в сутки. Жидкость способствует вымыванию бактерий со стенок мочевого пузыря.

Из рациона следует исключить острые, жареные, соленые, копченые продукты, а также специи и приправы. Перечисленная пища раздражает слизистую оболочку органов мочевыделения и замедляет выздоровление. В диету рекомендуется включить нежирное мясо и рыбу, свежие овощи и фрукты, крупы, молоко, кефир.

Народная терапия

Перед использованием народных средств молодой матери следует проконсультироваться с лечащим врачом. Травы и напитки могут оказать негативное влияние на грудное вскармливание. Также женщине следует помнить, что описанные методы не способны полностью ликвидировать воспалительный процесс и не являются альтернативой антибиотикам.

Морс из клюквы — известный способ борьбы с циститом. Ягода обладает антисептическими свойствами, снижает количество бактерий. Также растение оказывает мочегонное действие, ускоряя выделение микроорганизмов с уриной.

Отвар из лечебных трав — народный метод терапии, применяемый в домашних условиях. К целебным растениям относится ромашка, брусника, толокнянка, можжевельник. В аптеках продаются готовые сборы с разнообразными составами.

Профилактика

Для предупреждения цистита женщине следует опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа. Застой жидкости в органе провоцирует размножение микробов. Также кормящей маме рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, подмываться только в направлении от половых губ к заднему проходу.

Врачи советуют избегать переохлаждений, не садиться на холодные поверхности. Влагалище и область промежности — источник бактерий при цистите. Молодой маме следует вылечить имеющиеся воспалительные заболевания женской половой системы.

Как лечить цистит после родов?

Появление цистита после родов у женщины считается довольно распространенной проблемой. Это связано с перенапряжением во время родов, травмированием родовых путей и снижением иммунитета в послеродовой период. А бактерии в этот период не дремлют и начинают активно «заселять» мочевой пузырь. Сегодня мы с вами поговорим про цистит после родов и как должно проходить его лечение.

Причины возникновения воспаления после родов

Воспаление мочевого пузыря после родов появляется в результате попадания бактерий и вирусов. Это связано с тем, что во время беременности и родов у женщины меняется гормональное состояние и понижается иммунитет, что является прекрасной средой для размножения микроорганизмов. Самыми распространенными «жителями» мочевого пузыря считаются стрептококк, кишечная палочка и стафилококк. Помимо этого, встречаются такие микроорганизмы, как: уреплазма, хламидии, микоплазмы и трихомонады.

Факторы, которые влияют на появление цистита после рождения ребенка у женщины:

  1. Когда ребенок «идет» по родовым путям, происходит нарушение кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе.
  2. Введение катетера в мочевой пузырь сразу после родов. Микробы легко могут попасть в мочевой пузырь вместе с ним.
  3. Редкое посещение туалета молодой мамой в первые дни после рождения ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют ходить «по-маленькому» каждые два часа, но если женщина забывает про эту рекомендацию, то цистит не заставит себя долго ждать.
  4. Переохлаждение. Роженице, когда малыш только появился на свет, кладут пузырь со льдом на живот, который может вызвать воспалительные процессы. Но эта процедура считается обязательной, чтобы не возникло кровотечение.

Важно! Во время прикладывания льда происходит застой мочи, который ведет к появлению цистита. Поэтому так важно делать перерывы между накладыванием холода на матку.

  1. Потеря крови во время родов. В результате нее понижаются защитные функции в организме женщины.
  2. Нарушение правил гигиены во время родового процесса.
  3. Появление инфекции в половом органе во время вынашивания ребенка.

Симптоматика воспаления

В первую очередь, что замечают женщины при появлении цистита после родов это частые позывы к мочеиспусканию и чувство, что мочевой пузырь переполнен. Но после похода в туалет, отмечают, что количество выделенной мочи не схоже с предыдущим ощущением. Сразу после опорожнения мочевого пузыря у женщины появляется резкая боль и чувство жжения в уретре. Моча при заболевании становится мутной, а иногда, замечается появление крови в моче. Это связано с воспалением мочевыводящего канала. В случае осложнений, появляется боль в пояснице, боль в суставах и повышается температура тела.

К чему может привести воспаление после родов, если его не лечить

Если женщина по каким-то причинам не может посетить врача или не обращает особого внимания на симптомы цистита, то он легко может перейти в пиелонефрит и уретрит. Эти заболевания возникают при попадании вредоносных микроорганизмов.

Читать еще:  Тампоны с луком и медом при цистите

Важно! Под пиелонефритом понимается воспаление почек.

Попадают бактерии и вирусы в почки следующим образом:

  1. По кровеносным сосудам.
  2. Когда моча вместо выведения из организма, попадает из мочевого пузыря в мочеточник и почки. Это происходит по причине появления пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Пиелонефрит сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов и лихорадочным состоянием. Помимо этого, в результате интоксикации организма появляется тошнота, головокружение, рвота и боль в суставах.

Как только больной замечает все эти симптомы, он должен немедленно быть госпитализирован в стационар. Даже если повышение температуры и озноб было единственный раз, женщину, которая недавно родила ребенка, экстренно госпитализируют в отделение стационара. К пиелонефриту стоит отнестись серьезно – в случае его частого появления может настигнуть почечная недостаточность, которая неминуемо ведет к гибели человека.

Диагностирование заболевания

Что делать женщине после родов, если она обнаружила у себя подозрение на цистит? В первую очередь необходимо отправиться на прием к врачу. Выявить цистит у женщины после родов не представляет труда, так как симптомы у всех одинаковые. Тем не менее, врач в обязательном порядке дает направление на анализ мочи, чтобы выяснить картину по эритроцитам и лейкоцитам. Также, чтобы определить возбудителя заболевания проводится микробиологический анализ мочи. Это необходимо для составления грамотного и действенного лечения женщины.

Важно! Под микробиологическим анализом мочи понимается исследование, при котором мочу размещают в среде, где размножаются бактерии, а затем – проверяют чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Кроме стандартных анализов, врач дает направление на ультразвуковое исследование почек и пузыря. Если случай совсем запущенный — применяется обследование мочевого пузыря цистоскопом. При помощи него врач осматривает глазом состояние мочевого пузыря и уретры.

Но, обычно для подтверждения диагноза достаточно сдать анализы.

Лечение послеродового цистита

После проведения всех анализов, для качественного лечения врач назначает антибактериальные средства и уросептики. Самыми распространенными антибиотиками, которые назначают женщине, после рождения ребенка считаются:

  1. Цефалоспорины. К ним относятся: Цефотаксим, Цефуроксим и Цефтриаксон. Считаются относительно безопасными препаратами. Проникают в грудное молоко, но в небольшом количестве. Из-за этого у некоторых малышей могут возникнуть отрицательные реакции по отношению к препарату в виде аллергии. Соответственно при приеме лекарства стоит смотреть за состоянием кожи малыша и работой его кишечника. В случае высыпаний и сбоя в работе желудочно-кишечного тракта – стоит начать кормить ребенка смесью. Либо отменить препарат и подобрать наиболее подходящий.
  2. Монурал. Отлично борется с заболеванием. Тем не менее, при его приеме обязательно необходимо перестать кормить новорожденного грудным молоком. Это ненадолго – всего на одни сутки, так как Монурал нужно принимать единожды.
  3. Пенициллины. Часто назначаемые — Амоксиклав и Амоксициллин. Их применяют, если возбудитель заболевания неизвестен либо им является кишечная палочка. При проведении лечения препаратами этой группы не нужно отменять грудное вскармливание – они проникают в грудное молоко в малом количестве. В редких случаях возможно появление у ребенка аллергии.
  4. Макролиды. К ним относятся Вильпрафен и Эритромицин. Препараты этой группы назначают, если воспалительные процессы в мочевом пузыре появились из-за хламидий либо микоплазм. Кормить ребенка грудным молоком при приеме средств данной группы нельзя. Чтобы малыш получал молоко после выздоровления мамы, женщине необходимо, когда идет лечение, его сцеживать.

Чтобы лечение было качественным, стоит пропить курс антибиотиков до последнего дня, а не до момента исчезновения симптомов. Иначе, цистит не заставит себя долго ждать вновь, а вредоносные микроорганизмы станут устойчивыми к антибактериальному препарату.

Важно! Дозировку каждого антибиотика должен назначить только врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, иначе цистит останется «гостить» на всю жизнь.

Помимо перорального приема лекарств, осуществляется ввод медикаментов непосредственно в сам мочевой пузырь. Такой метод не приносит вреда ребенку, а также направлен именно на очаг воспаления.

Уросептики против цистита

Если женщина кормит новорожденного грудью, то доктор в обязательном порядке подбирает лекарственные препараты, которые можно без вреда крохе использовать в текущий период. Чаще всего в этом случае врач назначает уросептики, так как их состав наиболее безопасен. Самым распространенным препаратом считается Канефрон, который состоит из нескольких трав. Он отлично борется с воспалением и обладает антибактериальным действием. Назначается Канефрон в виде таблеток, потому как капли противопоказаны при грудном вскармливании – в них имеется спирт. Также широко распространено применение Канефрона для профилактики цистита.

Кроме Канефрона, кормящим мамам назначается препарат Фитолизин. Обычно его используются в комплексе с другими препаратами.

Он отлично снимает болевой синдром, убирает воспалительные процессы и нормализует функцию почек. В его составе только натуральные компоненты, поэтому грудное вскармливание не нужно останавливать при приеме.

Народные средства против послеродового цистита

Многие женщины после родов, кто только столкнулся с циститом прибегают к лечению народными средствами. Они имеются в каждом доме, не нужно прекращать грудное вскармливание, когда идет лечение и за ними никуда не нужно ходить. Что еще делать при первых признаках цистита молодой маме, если ей никто не поможет? Тем не менее, применять народные средства можно только в самом начале заболевания. Широкое распространение имеют морсы из клюквы и голубики. Но и с ними стоит быть осторожным – легко могут вызвать аллергическую реакцию у крохи.

Рецепт морса из клюквы

Для приготовления морса нам необходимо промыть 150 грамм ягод клюквы, а затем перетереть. С помощью марли отжать сок от получившейся кашицы. Ту часть, которая осталась в марле, отправить в кастрюлю с 0,6 л воды и прокипятить в течение пятнадцати минут. Снять с огня, добавив сахар и полученный сок. Смесь кипятить на огне в течение пяти минут. Как только морс остынет – отправить его в холодильник.

Читать еще:  Нолицин инструкция по применению при цистите детям

Курс лечения морсом из клюквы составляет несколько месяцев для достижения максимального терапевтического эффекта. При продолжительном использовании морс убирает воспаление и отлично борется с микробами.

Народные целители рекомендуют пить при первых признаках воспаления отвары из шиповника, брусничных листьев и толокнянки. И не зря. Они повышают иммунные силы и борются с воспалением.

И не стоит забывать про диету — необходимо исключить соль из своего рациона на время лечения и пить умеренное количество минеральной воды без газа.

Меры профилактики

Чтобы цистит не появился снова, стоит соблюдать меры профилактики. К ним относятся:

  1. Одеваться по погоде. Чтобы не произошло переохлаждение организма, которое так «любят» бактерии и вирусы.
  2. Подмывание после каждого похода в уборную. Если не предоставляется возможности – стоит вытираться туалетной бумагой по направлению спереди назад и никак иначе.
  3. Часто менять прокладки. Рекомендуется использовать новую через каждые два часа.
  4. Посещать туалет регулярно. Запоры нарушают кровообращение, что легко может привести к циститу.
  5. Придерживаться диеты. Стоит избегать острых, соленых, копченых, сладких, кислых и жареных блюд, а также, естественно, алкогольных напитков.

Заключение

Все-таки важно, как только молодая мама заметила изменения в организме, в обязательном порядке отправляться на прием к врачу. Он пропишет качественное лечение на основании всех анализов и даст правильные рекомендации, как не допустить появление цистита вновь. Самолечение здесь не только не поможет, но и может усугубить ситуацию до того, что цистит будет постоянным «гостем».

Основная суть. Цистит после родов появляется из-за травм во время родов, при редком посещении уборной молодой мамой, переохлаждении и при занесении инфекции через катетер. Характерный признаком воспаления мочевого пузыря, у недавно родившей женщины, считается острая боль во время мочеиспускания и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы вылечить цистит – стоит обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующие анализы. Для лечения цистита женщине после родов доктор назначает антибиотики и уросептики. В качестве народных средств положительно влияют на лечение заболевания клюквенный морс и отвары из трав.

Цистит после родов

Это заболевание в большинстве случаев развивается именно у представительниц слабого пола. Они болеют циститом в 5 раз чаще, нежели мужчины. Способствует этому анатомическое строение: короткий мочеиспускательный канал и близкое расположение уретры к анусу. И это основная причина женского цистита. Роды очень часто увеличивают риски возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет, поскольку иммунитет в этот период резко падает. Клиническая картина этого заболевания фактически та же, что и у обычных женщин. Только вот лечение недуга имеет свои особенности. Итак, узнаем об этом детально.

Клиническая картина цистита

Главными симптомами недуга являются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Женщина ощущает жжение и резь в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря либо только в конце. Само мочеиспускание сопровождается выделением небольшого количества урины. Меняются и ее характеристики: моча мутнеет, в ней появляются примеси крови, неприятный гнилостный запах.

Очень трудно терпеть, когда женщине хочется в туалет, потому что сфинктер мочеиспускательного канала слабеет. Может ощущаться боль в надлобковой области. Она усиливается при наполнении мочевого пузыря. Симптомом цистита может быть слабость и повышение температуры.

Выраженность признаков заболевания у разных женщин может отличаться. Но какими бы ни были проявления этого урологического заболевания у женщин после родов, врачу надо показаться обязательно. Ведь запущенный цистит может трансформироваться в воспаление почек (пиелонефрит). А его основными проявлениями являются высокая температура (38-39ºС), боли в пояснице, озноб. Обнаружив эти симптомы пиелонефрита на фоне цистита, надо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Лечение цистита после родов при грудном вскармливании

Как правило, для точного определения используются клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование ее по методу Нечипоренко. Также женщинам проводят ультразвуковое исследование, которое покажет утолщение стенок пузыря и неоднородную структуру его содержимого при цистите. Иногда для его диагностики применяется цистоскопия.

Диета при этом урологическом недуге направлена на уменьшение раздражения стенок мочевого пузыря. В принципе, ее основы соответствуют правилам питания во время лактации. Из рациона женщины обязательно следует исключить соленые и острые блюда, маринованные и копченые, жареные и жирные. Надо временно забыть о наваристых бульонах, готовых магазинных соусах, полуфабрикатах и алкоголе. Цистит требует соблюдения питьевого режима и даже его усиления. «Промывая» организм, женщина способствует вымыванию из него болезнетворных бактерий, возбудителей цистита. Лучше пить обычную воду, ведь, например, полезный некормящим женщинам клюквенный морс может у малыша вызвать аллергию.

Подбирая препараты для лечения цистита у лактирующих женщин, надо выбирать такие, которые не требуют прерывания грудного вскармливания. Так, например, в этой ситуации не подойдут цефалоспорины и пенициллины, нитрофураны и макролиды. Обычно кормящим мамочкам для терапии цистита рекомендуют растительные лекарства. Отлично себя зарекомендовали препараты этой категории — Канефрон и Фитолизин. В их составе есть вытяжки из лекарственных растений, которые оказывают благотворное влияние на работу мочевыводящих путей, снимают воспалительный процесс и облегчают признаки цистита. В среднем цистит после родов лечится такими лекарственными средствами 2-3 недели. Очень важно не прекращать терапию, почувствовав облегчение состояния через несколько дней. Необходимо пройти весь курс терапии до конца, чтобы избежать перехода острой формы урологического недуга в хроническую.

После родов противопоказаны местные тепловые процедуры, то есть грелки на живот или сидячие ванночки. Такие манипуляции способны приводить к открытию кровотечений. Лучшее лечение, а тем более для кормящих женщин, — профилактика. Поэтому для предотвращения развития цистита необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, тщательно соблюдать интимную гигиену, заблаговременно пролечивать хронические заболевания, чаще менять гигиенические прокладки.

Источники:

http://mymammy.info/posle-rodov/254-cistit-posle-rodov.html
http://domurolog.ru/voprosi/kak-lechit-cistit-posle-rodov.html
http://beremennost.net/tsistit-posle-rodov

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector