Цистит после кесарева сечения чем лечить

Цистит после родов

Цистит после родов

Довольно распространенным является цистит после родов, который развивается по множеству причин. Лечение цистита после родов проводится только по назначению врача, чтобы не принести вред ребенку, так как все вещества поступают в его организм с грудным молоком.

Цистит после родов у женщин

У женщин цистит проявляется намного чаще, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что женская уретра намного короче. Цистит после родов развивается достаточно часто. Тому служат следующие причины:

  • продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровотока в малом тазу, что является фактором риска для развития цистита;
  • сразу после рождения ребенка всем женщинам проводится катетеризация мочевого пузыря. Катетер может стать переносчиком возбудителя;
  • в первые несколько суток нарушается иннервация нервных окончаний, из-за чего могут отсутствовать позывы в туалет. Женщинам необходимо каждые 2 часа опорожнять мочевой пузырь. Накопление мочи в мочевом пузыре является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
  • основной причиной цистита является переохлаждение. В послеродовом периоде это может быть из-за пузыря со льдом. Однако это является обязательной мерой профилактики кровотечения, которое может развиться из-за недостаточного сокращения матки;
  • после родов в организме женщины происходят гормональные изменения, которые способны ослаблять иммунную защиту;
  • во время родов происходит потеря крови;
  • предрасполагающим фактором является наличие инфекции во влагалище. В норме в нем имеется микрофлора, но при воздействии определенных факторов развивается цистит.

Также может развиться стерильная форма цистита. Это происходит из-за сдавления головкой плода мочевого пузыря. Появляется в тех случаях, когда ребенок большой, но кесарево сечение назначено не было. Симптомы цистита после родов такие же, как и у небеременных женщин. В процессе родов включаются все резервы женского организма, что приводит к его истощению. Это обеспечивает благоприятную среду обитания для патогенной микрофлоры.

Лечение цистита после родов при грудном вскармливании

Диагностика позволит определить, какой вид бактерий вызвал заболевание и подобрать антибиотики, воздействующие на них. Лечение цистита после родов при грудном вскармливании должно осуществляться только разрешенными препаратами. Лечить цистит после родов без применения антибактериальных средств практически невозможно. Остальные препараты приносят только временное облегчение, которое вскоре сменится новым обострением симптомов.

Без антибиотика цистит у кормящей мамы может перейти в хроническую форму и периодически обостряться. В худшем случае воспалительный процесс может перейти на почки. Некоторыми группами антибиотиков можно лечить цистит при гв, в молоко они попадают в малом количестве или не попадают вообще.

Лечение после родов при грудном вскармливании может проводиться антибиотиками, относящимися к группе пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов. К группе макролидов относится Эритромицин. Он является умеренно безопасным при грудном вскармливании, так как попадает в организм ребенка в малых дозах. Также им можно лечить цистит при беременности и инфекции у грудничков.

К группе пенициллинов относятся Амоксиклав и Аугментин. Этими препаратами можно осуществлять лечение цистита при грудном вскармливании, так как они не вызывают побочных эффектов у ребенка. Также разрешено использовать для лечения инфекций у новорожденных и грудничков. К группе цефалоспоринов относится Зиннат. Он также разрешен кормящим женщинам и новорожденным детям.

Лечение цистита после родов должно осуществляться препаратами, которые назначит врач. Они подбираются индивидуально для каждой пациентки. Данные антибиотики можно пить беременным при цистите, а также новорожденным детям при наличии показаний.

Цистит после кесарева сечения

Кесарево сечение проводят на сегодня каждой пятой роженице. Соблюдение антисептики и асептики позволяет свести риск возникновения бактериальной инфекции практически к нулю. Современные антисептические средства уничтожают всю патогенную микрофлору. Однако, цистит после кесарева сечения все же может развиться, и вызван он следующими причинами:

  1. Активизация хронических заболеваний. Любая операция приводит к угнетению иммунной защиты. Просыпаются очаги инфекции, в том числе и развивается цистит после кесарева сечения.
  2. Катетеризация мочевого пузыря.
  3. Случайные травмы мочевого пузыря при операции, которые могут вызвать воспаление и цистит после кесарева.
  4. Истощение организма из-за токсикоза. На поздних сроках токсикозы являются опасными и приводят к нарушению работы почек. Моча застаивается в мочевом пузыре, происходит накопление бактерий и появляется цистит после кесарева сечения.
  5. Снижение иммунной защиты.
  6. Тяжелое течение беременности.
  7. Нарушение приема препаратов после операции.

Цистит после аборта

Аборт – инвазивная манипуляция, в ходе которой происходит прерывание беременности. Его можно делать до 12 недели по желанию пациентки. На более поздних сроках – только по показаниям врача. Цистит после аборта развивается также часто, обусловлено это активизацией хронических очагов инфекции, анатомическими особенностями или реакцией на саму операцию.

Читать еще:  Приступы хронического цистита у женщин

Выделяют следующие причины, по которым развивается цистит после аборта:

  1. Занесение инфекции во время манипуляции.
  2. Воспаление матки.
  3. Сокращение сосудов.
  4. Обострение хронических заболеваний.

Риск развития заболевания увеличивается, если уретра расположена близко к влагалищу. В таких случаях риск развития цистита увеличивается не только после каких-либо манипуляций, но и в повседневной жизни.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Цистит после родов: причины и лечение

Мочевой пузырь у женщин расположен таким образом, что в период беременности и рождения ребенка он подвержен травмированию и воспалениям. Снижение иммунной защиты создает дополнительные условия для развития мочеполовых инфекций. Наиболее часто диагностируют цистит после родов.

Цистит после естественных родов

Цистит, развившийся у женщин, после естественных родов, имеет свои особенности, провоцирующие факторы, причины. Поэтому в урологии уделяется особое внимание этой форме заболевания.

Провоцирующие факторы

Существует несколько путей проникновения инфекции в мочевой пузырь в процессе естественных родов:

  • Из окружающей среды. Во время родов происходит растяжение мышц и мягких тканей. Широкие отверстия уретры и влагалища легко могут стать входными воротами инфекции.
  • Гематогенным путем (с током крови). Если болезнетворная микрофлора во время родов окажется в полости матки, то скоро через травмированный эндометрий и поврежденные сосуды она попадет в кровяное русло, инфицируя близлежащие органы.
  • Механический путь. Причиной цистита в этом случае является сильное механическое сдавливание органа во время родов (если плод очень крупный). Развивается так называемая стерильная форма цистита.
  • После родов на какое-то время нарушается иннервация мочевого пузыря, из-за чего отсутствуют позывы к мочеиспусканию. Застоявшаяся моча является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  • Переохлаждение. Во время родов и в послеродовом периоде производится профилактика кровотечений, для чего на нижнюю часть живота помещают пузырь со льдом. В дальнейшем это способствует развитию цистита.

Признаки болезни

Первые симптомы появляются спустя некоторое время после инфицирования органа. Болезнь обычно начинается остро. По характеру течения различают два вида: неосложненная и осложненная формы.

Неосложненный цистит протекает легче, лучше поддается лечению. Обычно поражается лишь слизистый слой внутренних стенок органа.

Осложненный цистит прогрессирует, охватывая здоровые ткани. Инфекция постепенно поднимается, поражая почки. Высок риск развития пиелонефрита.

Все признаки острого цистита, развившегося после родов, можно разделить на две большие группы:

  • Дизурический синдром – изменение процесса мочеиспускания. Позывы значительно учащаются. Процесс опорожнения органа сопровождаются болевым синдромом. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах. Пациентка чувствует тяжесть в области мочевого пузыря.
  • Общая интоксикация организма. Характерна для прогрессирующей формы болезни. Появляется интоксикация, высокая температура, желудочно-кишечные нарушения. Иногда развивается депрессия.

Диагностика

Диагностика цистита, развившегося после родов, включает внешний осмотр, пальпацию, опрос пациентки (сбор анамнестических данных). К результатам первичной диагностики присоединяют данные инструментальных обследований и лабораторных анализов.

Больную направляют на общий анализ мочи и крови. Бактериологический посев даст возможность определить характер болезнетворной микрофлоры. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволит понять каковы степень и характер поражения органа.

Лечение

Основной метод лечения острой формы заболевания – проведение антибиотикотерапии. Но в том случае, если новорожденный малыш находится на грудном вскармливании, назначать препараты можно только после оценки соотношения риска (для младенца) и помощи (для пациентки).
Прописывая схему лечения, доктор подбирает те лекарственные средства, которые в меньшем количестве выделяются из материнского организма в грудное молоко.

В некоторых случаях пациенткам на период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание малыша. Наиболее часто молодым матерям для лечения цистита назначают следующие антибиотики:

Для терапии неосложненных форм используют растительные препараты (Канефрон, Фитолизин). Они требуют более длительного применения, но оказывают хорошее противовоспалительное и противомикробное действие.

Кормящим мамам для скорейшего выздоровления рекомендуют пить больше жидкости (не менее 2 л в сутки). На начальной стадии болезни полезны отвары мочегонных трав (брусника, клюква, тысячелистник, ромашка), домашний клюквенный морс.

Цистит, развившийся после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой хирургическое извлечение плода из маточной полости. Операция показана в том случае, если на фоне осложненного течения беременности возникли нарушения, угрожающие жизни матери и ребенка. Основным недостатком этой манипуляции является значительное увеличение риска послеродовых инфекционных осложнений.

Факторы риска

Цистит после кесарева сечения развивается довольно часто. Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность осложнения:

  • Поздние токсикозы. Значительно ослабляют иммунную защиту организма. В итоге активизируются уже существующие заболевания мочеполовой системы. Кроме того, почки испытывают большую нагрузку, с которой не всегда могут справиться. Появляются отеки, уменьшается количество выделяемой мочи. Болезнетворные бактерии получают возможность начать активное размножение.
  • Катетеризация мочевого пузыря. Эта манипуляция проводится в период подготовки к операции кесарева сечения. Может произойти случайное инфицирование уретрального канала. При катетеризации часто травмируется стенка органа. Все это увеличивает риск появления первых симптомов болезни.
  • Механическое воздействие. Стенки мочевого пузыря значительно деформируются во время операции. Это вызывает так называемую стерильную форму заболевания. Она характеризуется бессимптомным началом. В дальнейшем присоединяется инфекция, проникшая через наружное отверстие уретры.
Читать еще:  Симптомы цистита у женщин нитроксолин

Особенности симптоматики

Основные симптомы заболевания нарастают быстро. Начинается болезнь с нарушения процесса мочеиспускания. Учащаются позывы, изменяется состав мочи, отчего она становится мутной, приобретает гнилостный запах.
Затем присоединяются симптомы интоксикации организма.

Особенность симптоматики этой формы цистита в том, что у пациенток отсутствуют болевые ощущения. Это объясняется действием анальгетиков, назначаемых в послеоперационном периоде (в ходе реабилитационных мероприятий). Поздняя диагностика увеличивает риск перехода заболевания в хроническую форму, отчего она труднее поддается лечению.

Диагностические меры

Диагностика включает в себя две основные процедуры: анализ мочи на бакпосев и ультразвуковое исследование.

Бактериологический посев необходим для выявления характера возбудителя болезни. Это позволяет точно подобрать дозировки медицинских препаратов. Повторные исследования нужны для того, чтобы выяснить, насколько успешно продвигается терапия.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря рекомендуется проводить внутривагинальным датчиком во избежание травматизации послеоперационного шва.

Необходимая терапия

Пациенткам после кесарева сечения применяется классическая тактика лечения цистита. Назначаются препараты, которые помимо уросептического эффекта оказывают и профилактику осложнений. Лечащий доктор принимает решение, можно ли женщине продолжать грудное вскармливание или стоит временно перевести малыша на молочные смеси.

Для восстановления микрофлоры кишечника пациентке рекомендуется перейти на кисломолочную диету, принимать препараты с живыми лактобактериями, а также противогрибковые препараты. Иммунитет поможет восстановить комплексная витаминотерапия.

Цистит, развившийся после аборта

Женщинам, решившимся делать аборт, следует знать, что это травматичная процедура, при которой возможно развитие негативных последствий. Мини-аборт или медикаментозный аборт – более щадящие методы, но и они полностью не исключают осложнений. В медицинской практике часто встречаются случаи цистита, развившегося после искусственного прерывания беременности.

Цистит после аборта начинается по нескольким причинам:

  • снижение иммунитета влечет за собой активизацию хронических урогенитальных инфекций;
  • после травмирующего воздействия медицинских инструментов высока вероятность воспаления матки, а значит и проникновения инфекции в кровяное русло;
  • процедура осложняется сосудистым спазмом, который в дальнейшем будет способствовать воспалению.

Симптомы цистита после аборта дают о себе знать довольно скоро. Больную тревожит дискомфорт, локализующийся в области мочевого пузыря. Затем присоединяется общее недомогание. При ослабленном иммунитете и недостаточном лечении симптомы нарастают, инфекция прогрессирует.

Терапия цистита после искусственного прерывания беременности должна проходить под контролем лечащего уролога. Пациенткам рекомендуется соблюдать сроки приема препаратов, не сокращать курс лечения. Важно сочетать антибиотикотерапию с приемом диуретиков (мочегонных средств). Количество жидкости в организме необходимо регулярно восполнять.

Лечение нельзя прерывать даже в том случае, если признаки уже ослабли или исчезли. Недолеченное заболевание легко может перейти в хроническую стадию.

Заключение

Для того чтобы рождение долгожданного ребенка не осложнились симптомами цистита, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Еще до наступления беременности следует поддерживать иммунитет путем закаливаний, занятий спортом. До начала родов стоит провести санацию очагов хронической инфекции. Тогда с большой долей уверенности можно сказать, что послеродовой период пройдет гладко и для мамы, и для малыша.

Как развивается цистит после кесарева сечения?

Часто после родов, проведенных с помощью кесарева сечения, у женщин возникают различные осложнения, связанные с травмированием или инфицированием органов мочевыделительной системы. К таким негативным последствиям операции относится цистит, появляющийся в послеродовом периоде.

К негативным последствиям операции относится цистит, появляющийся в послеродовом периоде.

Особенности протекания болезни

Развитие цистита после оперативного вмешательства сопровождается характерными признаками, среди которых наиболее частыми являются болезненные и частые мочеиспускания, ощущение неполного освобождения мочевого пузыря, изменение цвета и прозрачности мочи. Нередко при цистите повышается температура тела, женщина испытывает слабость и недомогание.

После кесарева сечения некоторые симптомы патологии могут отсутствовать, что связано с употреблением антибиотиков в послеоперационный период. Часто из-за приема анальгетиков отсутствуют неприятные ощущения и роженице бывает трудно отличить боль, испытываемую после хирургического вмешательства, от дискомфорта, связанного с проявлениями цистита. Такая ситуация может привести к отсутствию адекватного лечения воспаления и переходу патологии в хроническую форму.

Причины

Цистит после кесарева сечения возникает в результате воздействия следующих факторов:

  1. Инфицирование или травмирование уретры в результате постановки мочевого катетера во время операции.
  2. Травмирование висцеральной поверхности органов малого таза при хирургическом вмешательстве. Развитие стерильной (неинфекционной) формы цистита может осложниться присоединением инфекции из-за присутствия патогенной микрофлоры у наружного края уретры, способной проникать в слизистую мочевого пузыря.
  3. Хронические инфекционные заболевания, активизирующиеся в женском организме при оперативном вмешательстве. Наибольшую опасность представляют хронические бактериальные заболевания мочеполовой системы (аднексит, вульвовагинит и т. п.).
  4. Токсикоз на поздних сроках беременности. Может сопровождаться повышенным АД, отеками и недостаточностью выработки мочи в почках, приводящими к распространению и закреплению патогенной микрофлоры в стенках мочевого пузыря.
  5. Авитаминоз и снижение иммунной защиты. Развивается на фоне повышенного расхода необходимых женскому организму веществ на внутриутробное формирование ребенка. Иммуносупрессия при кесаревом сечении увеличивает риск инфекционных заболеваний.
  6. Кровотечения и другие нарушения в период беременности.
  7. Использование в послеоперационный период антибактериальных препаратов широкого спектра действия для предупреждения септических осложнений. При развитии воспалительного процесса, вызванного специфическими возбудителями, такие лекарства не действуют.

Цистит после кесарева сечения возникает в результате снижения иммунной защиты.

Читать еще:  От папиломо вирусной инфекции может быть цистит

Спровоцировать цистит в послеоперационный период могут различные причины, но степень тяжести патологии будет зависеть от общего состояния женского организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы

Для течения заболевания характерно наличие следующих признаков:

  • дизурия, связанная с повышенной чувствительностью слизистой к компонентам урины и реакцией рецепторов даже на незначительное количество жидкости;
  • гематурия, связанная с инфицированием мочевого пузыря (появляется через 1-2 дня после хирургического вмешательства) или травмированием органа и дальнейшим инфекционным заражением (через несколько дней после операции);
  • лейкоцитурия, для которой характерны гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • общая интоксикация организма, проявляющаяся слабостью, повышением температуры тела.

На фоне приема антибиотиков после кесарева сечения клиническая картина может выглядеть более размытой, болевой синдром нередко отсутствует.

Диагностика

Для диагностики послеоперационного цистита пациентка проходит обследование, включающее следующие процедуры:

  1. Общий анализ мочи. Подтверждением воспалительного процесса является повышенный уровень лейкоцитов.
  2. УЗИ мочевого пузыря. При патологии стенки органа будут утолщены, объем уменьшен.
  3. Цистоскопия.
  4. Мазок на микрофлору, исключающий или подтверждающий наличие инфекций, передающихся половым путем.
  5. Микробиологическое исследование урины для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

По результатам исследований врач ставит диагноз и назначает адекватную схему лечения.

Лечение

Патология требует незамедлительного лечения, которое включает использование традиционных лекарственных препаратов и средств народной медицины, а также проведение физиотерапевтических процедур. Облегчить состояние помогает и правильная диета, назначаемая в послеоперационный период.

Медикаменты

К подбору медикаментов для лечения цистита у женщин после кесарева сечения необходимо подходить с осторожностью, т. к. в период кормления грудью прием многих лекарств запрещен. Список разрешенных лекарственных средств включает:

  • Монурал — антибиотик для однократного приема, после применения которого необходимо на сутки отказаться от грудного вскармливания;
  • Аугментин, Панклав, Зиннат — антибактериальные средства пенициллинового ряда и группы цефалоспоринов, разрешенные при лактации, но требующие введения в рацион ребенка препаратов с бифидобактериями;
  • Канефрон, Фитолизин — диуретики растительного происхождения, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным и антимикробным действием.

Назначает лекарственные средства только врач с учетом состояния пациентки и имеющихся противопоказаний.

Назначает лекарственные средства только врач с учетом состояния пациентки и имеющихся противопоказаний.

Физиотерапия

Для ускорения выздоровления и снижения риска развития воспалительного процесса при лечении цистита используются физиотерапевтические методы. Применяется ультразвуковое воздействие, показано использование короткоимпульсной электроаналгезии, лазерной и магнитной терапии. Проведение сеансов физиотерапии не только помогает быстрее справиться с заболеванием, но и способствует улучшению репродуктивного здоровья женщины.

Народная медицина

В качестве дополнения к медикаментозным препаратам в комплексной терапии цистита используются средства народной медицины, с помощью которых удастся уменьшить остроту негативных симптомов воспаления. Наиболее распространены следующие рецепты целебных препаратов для внутреннего употребления:

  1. Настой ромашки. 10 г сухой травы или 1 аптечный брикет ромашки залить 1 стаканом кипятка и настаивать около 20 минут. Процедить и долить теплой водой до первоначального объема. Принимать дважды в день по 150 мл. Такой настой обладает противовоспалительным и антисептическим действием.
  2. Настой плодов шиповника. 20-30 сухих ягод заварить 1 л кипятка в термопосуде. Настаивать 6-8 часов, процедить, слегка отжав распаренные плоды, и принимать 3-4 раза в день по 150 мл. Шиповник является источником витамина С, необходимого для укрепления иммунитета.
  3. Настой зверобоя. 10 г измельченной травы залить 180 мл кипятка и полчаса настаивать, затем процедить. Пить по 150 мл 2 раза в день. Обладает мочегонным, противовоспалительным и антисептическим эффектами.

Хороший результат обеспечивают клюквенный и брусничный морсы, щелочная минеральная вода, обладающие диуретическим действием и способствующие быстрейшему выведению токсинов из организма.

В качестве дополнения к медикаментозным препаратам в комплексной терапии цистита используются средства народной медицины.

Диета

Лечение цистита у кормящей матери должно сопровождаться диетическим питанием, полезным не только для нее, но и для ребенка. В этот период следует исключить из рациона жареную, острую, соленую и копченую пищу, сладости, напитки с содержанием кофеина и крепкий чай. Эти продукты способствуют воспалению слизистой мочевого пузыря и увеличению отечности, что негативно сказывается на состоянии здоровья женщины.

Рекомендована пища с большим содержанием овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, увеличение потребления жидкости (морсы, компоты, травяные чаи).

Осложнения

При неадекватном лечении или запущенном воспалительном процессе возрастает риск возможных осложнений после цистита. Заболевание может принять хроническую форму и чревато возникновением пиелонефрита. Патология сопровождается гнойным воспалением почек, повышенной температурой, ознобом, тошнотой и рвотой. В этой ситуации показана срочная госпитализация и проведение соответствующего лечения.

Профилактика

Снизить риск возникновения цистита после оперативного вмешательства помогают следующие профилактические мероприятия:

  • незамедлительное устранение инфекционных очагов в организме в период беременности;
  • соблюдение диеты в период вынашивания ребенка;
  • укрепление иммунитета, прием витаминных комплексов в соответствии с рекомендацией врача;
  • двигательная активность, прогулки на свежем воздухе, выполнение специальных упражнений для беременных;
  • контроль за работой кишечника (предупреждение запоров) и мочевого пузыря (своевременное опорожнение);
  • соблюдение интимной гигиены (частая смена гигиенических прокладок, подмывания после посещения туалета);
  • отсутствие переохлаждения организма, использование одежды, соответствующей сезону.


При возникновении симптомов патологии необходимо незамедлительное обращение к врачу для получения адекватного лечения и предупреждения возможных осложнений.

Источники:

http://cistito.ru/cistit-posle-rodov.html
http://1labhealth.ru/tsistit/simptomyi-i-prichinyi/tsistit-posle-rodov-prichinyi-i-lechenie.html
http://saydiabetu.net/cistit/posle-kesareva/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector