Цистит или молочница как лечить

Молочница и цистит одновременно

Молочница и цистит — самые частые болезни женской половой и мочевыделительной системы. Именно их подразумевают женщины, когда говорят, что «заболели по-женски». Если случились цистит и молочница одновременно, как лечить правильно оба этих заболевания, чтобы добиться успеха, не причинив вреда своему здоровью, знают не все пациентки.

Причины молочницы и цистита

Возбудители молочницы – паразитические грибки рода Candida, дрожжеподобных микроорганизмов. В норме незначительное их количество присутствует на коже, но заболевание они вызывают только в том случае, если их рост перестаёт сдерживать нормальная микрофлора и иммунная система. К такому результату приводят:

  • снижение защитных функций организма;
  • заболевания эндокринной системы;
  • лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
  • период вынашивания ребенка.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое вызвано живущими на слизистой микроорганизмами. Очень часто болезнь провоцирует кишечная палочка, стафилококки и стрептококки.

Цистит и молочница могут быть вызваны одними и теми же возбудителями. Болезнь способна протекать длительно, то затихая и никак не проявляя себя, то обостряясь из-за ослабления иммунитета (приём кортикостероидов, гормональные нарушения, болезни иммунной системы, обострения хронических заболеваний, простудные заболевания).

Может ли молочница вызвать цистит – наиболее часто задаваемый вопрос пациентами врачу. Воспаление мочевого пузыря может быть следствием запущенного и не вылеченного вовремя вагинального микоза.

Так часто бывает при лечении молочницы народными средствами или преждевременном завершении курса лечения противогрибковыми средствами. В этом случае наступает временное облегчение, которое пациент принимает за выздоровление, но возбудитель распространяется, что позже приводит к рецидиву.

С другой стороны, эффективное лечение инфекции мочевого пузыря предполагает применение антибиотиков, что может нарушить нормальную микрофлору влагалища, и вызовет развитие кандидоза, как следствие – заново развившийся цистит на фоне молочницы.

В этом случае симптомы инфекционного заболевания мочевого пузыря сначала сходят на нет, затем развивается молочница, после – второй виток инфекции мочевого пузыря. В этом случае он также вызван кандидозом.

Кроме того, молочница и цистит одновременно могут возникнуть по взаимосвязанным причинам, но быть при этом вызванными разными возбудителями. Воспаление мочевого пузыря может иметь бактериальную природу, но при общем ослаблении иммунитета проявится и цистит, и молочница. Такое состояние самое сложное в лечении и диагностике.

Симптомы и диагностика

Как отличить молочницу от цистита — вопрос, которым часто задаются больные. Оба эти заболевания проявляются зудом и жжением в области половых органов, дискомфортом во время мочеиспускания и полового акта, иногда эти ощущения возникают в покое. При молочнице симптоматика дополняется выделениями белёсого цвета, внешним видом напоминающие свернувшееся молоко или творог.

Цистит, вызванный молочницей, отличается не только характерным для воспаления мочевого пузыря ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание и желтоватыми выделениями, но и тем, что традиционное лечение воспаления мочевого пузыря – антибиотики – не улучшают, а ухудшают состояние.

Если у женщины цистит или молочница, как определить природу возбудителя и схему лечения, помогут бактериологический анализ отделяемого, а также мазков из влагалища, мочеиспускательного канала и с поверхности кожи. Если возбудитель один и тот же – грибки Candida, то назначаются противогрибковые препараты, если же возбудители разные, приходится подбирать сложную схему лечения, которая была бы эффективна, с учётом совместимости препаратов между собой.

Лечение

Схемы лечения цистита и вагинального кандидоза зависят от того, может ли быть цистит от молочницы. Природу возбудителя цистита важно выяснить, поскольку противогрибковые препараты малоэффективны против бактерий, а антибиотики при кандидозном цистите только ухудшают состояние.

Когда развиваются молочница и цистит одновременно, лечение всегда включает в себя изменение образа жизни, более здоровую диету, большое количество жидкости (несладкой), кроме того, предполагается воздержание от половой жизни до выздоровления. При обнаружении таких заболеваний, обследование и лечение необходимо обоим половым партнёрам.

Если возник кандидозный цистит при молочнице, лечение проводится с использованием противогрибковых средств местного действия – свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки. Но их недостаточно — для лечения воспаления мочевого пузыря назначаются таблетки от молочницы.

Схема лечения кандидоза, сочетающегося с бактериальным циститом, подбирается индивидуально. Обязательная часть диагностики – посев мазков из мочеиспускательного канала, чтобы определить вид возбудителя, а также его чувствительность к антибиотикам. Таким способом устанавливается, какие препараты необходимо применять.

Особенно это касается тех случаев, когда воспаление мочевого пузыря имеет бактериальную природу. В этом случае несвоевременный приём антибиотика может привести к усилению симптомов цистита, а нарушение режима приёма лекарств против молочницы приведёт к тому, что грибок будет распространяться на соседние органы.

Иногда препараты могут оказаться несовместимыми друг с другом – их побочные эффекты могут оказывать крайне негативное влияние на здоровье пациента. В этом случае сначала лечат молочницу, одновременно принимая противовоспалительные и мочегонные препараты, затем назначают антибиотики, одновременно прописывая пациентке свечи с пробиотиками или суппозитории, санирующие влагалище, чтобы не развилась молочница на фоне цистита.

Кроме того, полезными лекарствами от цистита и молочницы окажутся следующие средства:

  • мочегонные;
  • противовоспалительные;
  • общеукрепляющие;
  • успокоительные.

Комплексный эффект этих препаратов поддерживает естественный иммунитет, помогает организму самостоятельно бороться с бактериями и вирусами. Использование натуральных препаратов, если к ним нет противопоказаний, позволяет снизить риск побочных эффектов для организма.

Из противовоспалительных препаратов назначают Ибупрофен – он быстро и эффективно устраняет боль и воспаление.

Другой медикамент, который обязательно назначается при молочнице и цистите – дротаверин (Но-шпа). Он не позволяет развиться спазму мочевого пузыря.

Важно во время приёма антибиотиков обязательно обрабатывать половые органы кожными антисептиками, чтобы не развилась молочница после цистита. Также назначаются свечи с пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры – они вытесняют из влагалища патогенные микроорганизмы, поэтому препятствует распространению инфекции из мочевого пузыря.

Пренебрегать этиотропным (т.е. воздействующим на причины заболевания) лечением опасно – это приводит к хронизации процесса, который затем может стать длительным и плохо излечимым. При необходимости всегда можно подобрать препараты, которые будут эффективны и не причинят вреда здоровью.

Лечение при беременности и лактации, у детей

При беременности вопрос, может ли молочница спровоцировать цистит, стоит особенно остро. С одной стороны, большинство препаратов противопоказаны при беременности, с другой – невылеченная инфекция мочевого пузыря ещё более опасна и может привести к развитию болезней у плода.

Читать еще:  Спринцевание маслом чайного дерева при цистите

Целесообразность назначения того или иного препарата при беременности определяется соотношением предполагаемой пользы для пациентки и вреда для будущего ребёнка. Ключевую роль в этой ситуации играет состояние и самочувствие женщины. В некоторых случаях, если развились тяжёлые осложнения цистита, и при лечении нанесён тяжелый вред здоровью беременной, может быть поставлен вопрос о прерывании беременности.

Во время кормления грудью дело обстоит несколько проще – необходимо на время прервать лактацию, вылечить заболевания женской половой сферы, затем восстановить выделение молока, если женщина хочет продолжать кормление грудью.

Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется проходить обследование и лечение на предмет микрофлоры, вызывающей инфекцию мочевого пузыря, ещё в период планирования беременности.

Девочки до полового созревания крайне редко страдают молочницей, циститом и их сочетанием. Но если у подростка выявлены эти заболевания, придётся потратить немало времени, чтобы подобрать препарат, подходящий ребёнку.

Выводы

Не всегда можно точно выявить, чем отличается молочница от цистита у конкретной пациентки. Требуется выявить возбудителя мочеполовой инфекции, а также правильно подобрать схему лечения. От пациента требуется выполнять рекомендации врача, соблюдать режим приёма препаратов.

Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>

Кандидозный (грибковый) цистит

Патогенная грибная флора, без каких-либо особых условий, способна нанести огромный вред нашему организму. Она всегда присутствует в нашем организме и часто является причинным фактором развития многих патологий. При нарушении симбиотического взаимодействия (мирного сожительства с нормальной флорой) под влиянием патологических факторов, степень грибковой активности повышается и принцип действия грибковой флоры принимает паразитический характер. В случае ее попадания в моче пузырный резервуар, в нем начинают развиваться воспалительные процессы – кандидозный цистит.

Этиология заболевания

Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов). Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита. При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

Причины развития

Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

  1. Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
  2. Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
  3. Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
  4. Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
  5. Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
  6. Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
  7. Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
  8. Последствия облучения и ожоговых патологий.

Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.

Клинические признаки

Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия. К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы. Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

  • У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
  • Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
  • Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

К общим признакам можно отнести:

  1. Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
  2. Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
  3. Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.
Читать еще:  Можно при цистите спринцеваться марганцовкой

Период обострения характеризуется:

  • повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
  • развитием мигреней;
  • тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
  • зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
  • воспалительными процессами в вагине.

Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

Диагностическое обследование

Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

  1. С обследования женских гениталий.
  2. Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
  3. С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
  4. С общего скрининга мочи и крови.
  5. Выявление антител в крови серологическим анализом.
  6. Микроскопии посева урины.
  7. Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

Методики лечения грибкового цистита

Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

Лечебные средства противогрибкового свойства

  • Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
  • Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
  • Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

Симптоматическая терапия

  1. Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
  2. Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
  3. Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом. Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса. Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.

Возможные осложнения

При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.

Неприятные последствия способны проявиться:

  • пиелонефритом;
  • гломерулонефритом;
  • полной несостоятельностью почечных функций;
  • либо генерализованным поражением организма.

Лечить заболевание, при своевременном обращении за медицинской помощью, конечно же проще, чем впоследствии бороться с осложнениями.

Рекомендации по профилактике

Для предотвращения рецидива заболевания или его обострения, следует соблюдать ряд медицинских рекомендаций, которые включают:

  • Соблюдение гигиенических правил – чистоты тела и правильного режима (не менее 8 часов отдыха).
  • Правильную диету с полноценным рационом, исключающего прием продуктов, раздражающих слизистые ткани МП.
  • Занятия спортом для стимулирования иммунитета и укрепления мышечной оболочки МП.
  • Своевременное лечение урологических патологий и обследование у врача.
  • Прием медикаментов только по рекомендации врача.

Кандидозный цистит необходимо устранять в самом его «зачатке», когда начинают проявляться лишь первые его признаки. При игнорировании процесса, грибковая инфекция стремительно поразит весь организм, а избавление от нее будет длительным и довольно сложным. Главное, вовремя распознать инфекцию и начать лечение, тогда ничто не сможет угрожать вашему здоровью.

Молочница и цистит – как связаны эти две болезни, что нужно знать?

Технически, речь идет о заболеваниях инфекционно-воспалительной природы в разных органах – половых и мочевыводящих соответственно. Но они расположены рядом (обладают общей микрофлорой в области выходного отверстия), а у мужчин уретра также является общим путем для вывода мочи и смешанного с эякулятом предстательной железы семени из обоих семенников. По этим причинам молочница и цистит часто имеют общую причину (не только грибок рода Candida, но и переохлаждение или иные способствующие его активизации факторы), обостряются одновременно и дают болезненные ощущения в одной и той же области. Отсюда и сложности с тем, чтобы отличить их вовремя.

Молочница и цистит: в чем разница?

Возбудитель первого заболевания относится к нормальным элементам местной микрофлоры у представителей обоих полов. Но, как и многие его «товарищи», грибок рода Кандида безобиден лишь при здоровом общем иммунитете и органичном балансе с другими культурами, обитающими на коже половых органов.

Эти 2 фактора сдерживают его рост. А при их нарушении возбудитель, в здравии только «следящий» за поддержанием кислой (она менее благоприятна для сторонних патогенов по сравнению со щелочной) среды, начинает ускоренно размножаться. При этом появляются:

  • неутихающий зуд;
  • кисловатый запах;
  • похожие на свернувшееся молоко или творог выделения;
  • аналогичный статичный налет на коже/слизистых.

Наружные оболочки под ним гиперемированы, попытки принудительно снять «творог» открывают неглубокие эрозии под его «комками». А циститом называется воспаление мочевого пузыря.

В норме его полость стерильна, даже несмотря на выходящую в 1-1,5 см от половой системы (вместе с ее микрофлорой) уретру. Основным фактором его защиты от «роящихся» на входе возбудителей выступает моча – насыщенная гормонами, билирубином, азотистыми основаниями и рядом других крайне неблагоприятных для «проживания» в ней компонентов. «Подкрепляет» перечисленные защитные и санирующие свойства ее обратный ток, вымывающий готовую к распространению по восходящей микрофлору.

Читать еще:  Цистит за неделю перед месячными

Цистит возникает по причинам не всегда, но часто схожим с молочницей, обычно в качестве ее осложнения. В обратном порядке (молочница после цистита) они формируются реже. Он характеризуется режущей болью в конце мочеиспускания, жжением в уретре, позывами чаще 8 раз за 24 ч, появлением у мочи мутной примеси и неприятного запаха. Среди общих для этих патологий корней особо выделяют:

  • переохлаждение области гениталий или ног выше колен;
  • половые инфекции;
  • сахарный диабет (нарушает капиллярное кровоснабжение всех органов на равных, от глазной сетчатки и почек до кожи стоп);
  • ВИЧ;
  • прием иммуносупрессоров;
  • герпесвирусную инфекцию, особенно генитальную или несколькими штаммами;
  • заражение вирусом папилломы (тем более генитальным).

А разница в списке возможных причин молочницы и цистита сводится к:

  • приему антибиотиков – в мочевом пузыре собственные культуры бактерий отсутствуют, потому они не вызывают его дисбактериоз (в отличие от половых органов). Плюс, они санируют мочевыводящие пути потому, что их метаболиты или даже принятые средства выводятся в неизмененном виде, преимущественно почками;
  • редкому мочеиспусканию – в силу почечной недостаточности, обезвоживания и других причин, повышающих шансы микрофлоры на успешный подъем по мочеиспускательному каналу во время перерывов;
  • застою мочи – постоянно неполному опорожнению, обычно вызванному аденомой/простатитом (только у мужчин) и опухолями уретры, самого мочевого пузыря или прямой кишки (у обоих полов). Злокачественные поражения сопровождаются симптоматикой атонии/закупорки чаще доброкачественных;
  • мочекаменной болезни – раздражению стенок органа и уретры почечным песком/камнями.

Как определить болезнь правильно?

Несмотря на сходство по месту локализации симптомов и их причинам, индивидуальных черт, приобретаемых заболеванием у каждого больного (многие не подозревают о наличии у них хронического цистита, а обострения кандидоза носят выраженный характер не у всех носителей грибка), отличия между ними все же есть.

У женщин они выражены заметнее, чем у мужчин – в силу анатомических отличий (мочеиспускательный канал и влагалище – не одно и то же, а у мужчин он участвует и в семяизвержении). Но из-за более короткой уретры цистит у них встречается чаще. Определить даже цистит, вызванный молочницей, можно по:

  • режущим, тянущим болям спереди, в нижней части живота, в надлобковой области;
  • частым позывам к мочеиспусканию (от 10 и больше);
  • гнойным выделениям из уретры;
  • мутной примеси в моче.

При кандидозе моча остается прозрачной, учащения позывов тоже не наблюдается. Его возбудитель создает белесый, а не желтоватый (не похожий на гнойные корочки) налет на коже и слизистых, с аналогичного вида выделениями.

Понять, какая из двух систем захвачена воспалением, можно и на основании того, что при молочнице чувство жжения локализовано гораздо менее строго, возникает во влагалище и на половых губах (женщины), по всей головке пениса под крайней плотью (мужчины). Она сопровождается ощутимым зудом, хотя для цистита более характерна боль.

Могут ли цистит и молочница быть одновременно?

Инфекция мочевого пузыря часто бывает вызвана грибком рода Кандида (он неплохо чувствует себя на слизистой данного органа), на фоне его активизации рядом. Между ними может обнаружиться и другая взаимосвязь – общее ослабление иммунитета или простуда области их совместного расположения (нижняя часть живота и пах).

Как лечить молочницу, вызванную циститом, и наоборот?

Распространение возбудителя молочницы на мочевыводящий тракт нетипично для здоровой иммунной «обстановки». И его лечение всегда основывается на общем приеме противогрибковых средств – в таблетках/капсулах или внутривенно, с помощью капельницы:

  • флуконазола – считающегося одним из наиболее безопасных производных азолов, так как он лучше остальных отличает почти идентичные ферменты гепатоцитов (клетки печени больного) и грибка. Входит в состав «Дифлюкана», «Дифлазона», «Микосиста», «Фуциса» (для местного нанесения). Шире всего известны «Микосист» и «Дифлюкан», назначаемые по 400-800 мг/сутки, ежедневно, перорально, курсом 1-10 дней. Капсулы «Микосиста» стоят 276 руб. (1 шт.) или 565 руб. (7 шт.). «Дифлюкан» обойдется чуть дороже – по 421 руб. за 1 капсулу или 820 руб. за 7 ед.;
  • нистатина – в основе одноименного препарата. Он хорош всем, кроме слабой способности всасываться стенками кишечника в кровоток (лечит скорее кандидоз рта, пищевода и различных отделов кишечника, чем мочевого пузыря). Его прописывают по 150 000 ЕД в сутки, за 3-4 приема, сроком на 10-14 суток. Самым большим его плюсом выступает цена – до 38 руб. за 20 таб. в кишечнорастворимой оболочке;
  • амфотерицина – в составе лиофилизата (порошок для разведения физраствором и введения внутривенно, с капельницей) или мази (актуальна только при кандидозе влагалища, кожи, ногтей). Называется «Амфотерицином В» или «Амфолипом». Склонен накапливаться в тканях и биологических жидкостях, лечить им любые грибковые инвазии при почечной недостаточности небезопасно. Капают его 1 раз в день, в течение 3-4 ч, в дозировке до 0,3 мг на килограмм веса больного, но в сложных случаях ее можно поднять и до 0,7 мг/кг. При кандидозном цистите и молочнице его применяют до угасания симптомов и исчезновения культуры гриба в диагностически значимых количествах из проб.

Общий недостаток всех перечисленных антибиотиков – ограничения на их использование при беременности, почечной и печеночной недостаточности, лактации. При наличии противопоказаний применяют уроантисептики.

Речь идет о средствах с не столь системным действием, меньше сказывающихся на состоянии плода в утробе и нецелевых органов. Но и их эффективность в отношении грибов обычно снижена (лучше всего они помогают от бактериальных инвазий). В их числе:

  • «Палин» (пипемидовая кислота);
  • «Фурадонин» (нитрофуран);
  • «5 НОК» (нитроксолин);
  • «Уролесан» (пихтовое и мятное масла для обеззараживания, экстракты душицы и шишек хмеля с легким мочегонным эффектом);
  • «Монурал» (трометамола фосфомицин – производное фосфоновой кислоты).

Мочевой пузырь также локально санируют раствором амфотерицина, а при отеках ног назначают мочегонные («Фуросемид», «Гипотиазид», «Амилорид», «Диакарб»). Для избавления от самой молочницы женщинам показаны вагинальные свечи «Пимафуцин» (натамицин), «Залаин» (сертаконазол), «Клотримазол» (клотримазол), «Нистатин» (нистатин). Мужчинам лучше подходит мазь с теми же действующими веществами.

Профилактика

Рецидивы и распространение кандидоза в целом (неважно, где) являются признаком иммунодефицита – временного и местного или общего. Во избежание них не стоит допускать его снижения – в силу частых простуд, физического и эмоционального перенапряжения, воздействия нескольких вредных факторов одновременно (городской смог, курение, злоупотребление спиртным, малоподвижность, чрезмерная или недостаточная гигиена, тесное синтетическое белье).

На состоянии мочевыводящих путей хорошо сказываются отсутствие привычки терпеть позывы, ношение теплых брюк с высокой талией или удлиненных курток зимой, употребление достаточного (1,5-2 л, но больше стоит пить только в жару) количества жидкости.

Источники:

http://1labhealth.ru/lechenie/molochnitsa-i-tsistit-odnovremenno.html
http://mycistit.ru/vid/kandidoznyj
http://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-i-tsistit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector