Цистит и пиелонефрит при лактации

Содержание

Пиелонефрит у кормящей мамы

В практике медицинских специалистов нередко встречаются ситуации, когда у кормящей женщины развивается инфекционно-воспалительное поражение мочевыделительной системы. Как правило, причиной данного состояния являются патогенные микроорганизмы бактериальной природы, которые попадают в организм молодой мамы восходящим путем.

Повышенная склонность беременных и кормящих женщин к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний обусловлена угнетенным состоянием иммунной системы. Развитие пиелонефрита может нанести большой урон материнскому организму и привести к формированию более серьёзных патологий мочеполовой системы. Предупредить осложнения сможет только постановка достоверного диагноза и прохождение полного курса лекарственной терапии.

Причины

Спровоцировать острое воспаление почечного аппарата у кормящих женщин могут такие неблагоприятные факторы:

  • Повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки на организм молодой мамы;
  • Физиологическое угнетение защитных сил организма, связанное с процессом вынашивания ребенка;
  • Гормональная перестройка женского организма;
  • Активация патогенной или условно патогенной микрофлоры на фоне иммунодефицита;
  • Ношение тесного нижнего белья из синтетической ткани.

Наиболее распространенным возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка, которая проникает в почечный аппарат кормящей женщины восходящим путем через мочеточники.

Симптомы

  • Слабость и общее недомогание;
  • Ломота в теле;
  • Резкое повышение температуры тела до показателей 38-39,5 градусов;
  • Боль и дискомфорт в поясничной области;
  • Моча приобретает мутный цвет.

Нередко болевой синдром при пиелонефрите распространяется на область внутренней поверхности бедер, низа живота и промежности. При формировании инфекционно-воспалительного процесса женщину могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются дискомфортом.

Диагностика

Постановка диагноза инфекционно-воспалительного поражения почечного аппарата осуществляется на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований. Для диагностики пиелонефрита у кормящих женщин используются такие методы:

  1. Общий клинический анализ крови, позволяющий определить такие маркеры воспалительного процесса, как ускоренное СОЭ и лейкоцитоз;
  2. Общий клинический и бактериологический анализ мочи, целью которого является обнаружение лейкоцитов в моче, а также выделение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительную реакцию в организме;
  3. Ультразвуковое исследование почек;
  4. Определение чувствительности бактериальных микроорганизмов к отдельным группам антибиотиков.

На основании полученных результатов медицинского обследования молодой маме выставляется соответствующий диагноз и назначается лекарственная терапия.

Лечение

Терапия острой формы пиелонефрита у кормящих женщин должна проводиться под чутким руководством лечащего врача. Если молодая мама столкнулась с признаками инфекционно-воспалительного поражения почечного аппарата, то до момента визита к медицинскому специалисту ей можно прибегнуть к самостоятельным мерам для снятия боли и дискомфорта. К таким мерам относят:

  • Для купирования спазмов используют такие спазмолитические лекарственные препараты, как Папаверин, Но-шпа или Дротаверин. Эти медикаменты не представляют опасности для организма самой женщины и малыша, который употребляет в пищу материнское молоко;
  • Помочь справиться с болевым синдромом смогут такие анальгезирующие средства, как Кетанов и Парацетамол;
  • При увеличении показателя температуры тела свыше 38 градусов в качестве жаропонижающего средства используют Ибупрофен или Парацетамол. Эти лекарственные медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов не подвергают детский организм риску формирования негативных последствий.

Вести самостоятельный подбор наименований и дозировок антибактериальных лекарственных средств категорически запрещено, так как многие из них способны проникать в организм грудничка через материнское молоко, вызывая токсический эффект.

На приеме у медицинского специалиста кормящей женщине назначается медикаментозная терапия, включающая такие группы лекарственных средств:

  • Обезболивающие (анальгезирующие) средства;
  • Спазмолитики;
  • Антибактериальные препараты. Женщинам в период грудного вскармливания чаще всего назначают такие препараты, как Амоксиклав, Цефуроксим, Амоклав и Цефепим.

Важным условием терапии пиелонефрита у кормящих женщин является соблюдение питьевого режима. Это мероприятие позволяет своевременно очищать мочевыделительные пути от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Кроме того, кормящей пациентке рекомендуют воздержаться от сна на правом или левом боку (в зависимости от стороны расположения воспаленной почки). В качестве дополнительных рекомендаций выделяют:

  • Ведение профилактики запоров;
  • Ежедневное нахождение в коленно-локтевой позе в течение 5-10 минут;
  • Ношение свободного нижнего белья из натуральных тканей;
  • Употребление минеральной воды, ягодных морсов без добавления сахара, фруктовых соков и компотов;
  • На протяжении всего периода лечения кормящей маме необходимо позаботиться о профилактике переохлаждений.

В качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии инфекционно-воспалительного поражения почечного аппарата кормящей маме следует готовить отвары из лекарственных трав, обладающих противомикробным, мочегонным, антисептическим и противовоспалительным действием.

Для лечения пиелонефрита у кормящих женщин показаны такие растительные компоненты:

  • Фенхель, семена укропа и петрушки;
  • Цветки ромашки и толокнянки;
  • Плоды шиповника;
  • Ягоды брусники и клюквы.

Методики аппаратной физиотерапии используются для лечения пиелонефрита после стихания острого периода и нормализации температуры тела. Для лечения воспалительного процесса используются парафиновые ванны, магнитотерапия, СВЧ, лазеротерапия, а также электрофорез с использованием лекарственных медикаментов.

Во избежание скрытого течения воспалительного процесса, каждой молодой маме нужно сдать лабораторный анализ мочи спустя неделю после выписки из родильного дома.

Насколько опасен и как лечится пиелонефрит при грудном вскармливании

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек. В большинстве случаев главную роль в развитии заболевания играют бактерии – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. Пиелонефрит может практически не беспокоить женщину до беременности, так как «здоровое равновесие» будет поддерживать иммунитет.

В период вынашивания и после родов молодым мамам часто приходится «вспоминать» об этом недуге, который возвращается в самый неподходящий момент. На какие симптомы следует обратить внимание, как лечить пиелонефрит во время лактации?

Читайте в этой статье

Почему болят почки при грудном вскармливании

Почки – важный орган в теле человека. Его основная функция — фильтрация крови в специальных клубочках, очищение ее от токсинов. За несколько минут почки пропускают через себя весь ее объем. Нарушение работы этого органа ведет к серьезным изменениям во всем организме. Поэтому крайне важно своевременно выявлять и лечить почечную патологию.

Неприятные ощущения и дискомфорт могут появляться, когда происходит отек клетчатки под капсулой или же раздражаются мочевыводящие пути, например, кристаллами солей и т.п.

Это может быть вызвано следующими состояниями:

  • Воспаление всех структур органа – пиелонефрит. При этом происходит отек околопочечной клетчатки, что и вызывает тянущие боли в спине.
  • Мочекаменная болезнь. Боли в данном случае возникают по причине того, что мелкие камни начинают перемещаться по почечной лоханке, мочеточникам, вызывают раздражение слизистой оболочки и сильные боли.
  • Тромбоз почечных сосудов. При этом возникает отек почки вследствие того, что кровь поступает, а отток ее нарушен по причине тромбоза сосудов. После родов такое случается крайне редко.
  • Гломелуронефрит – нарушение работы почек по причине изменений в гломерулах — клубочках.
  • Гидронефроз – скопление жидкости в лоханках, если нарушается отток мочи, например, при мочекаменной болезни, при опухоли. Растягивание капсулы почки вызывает боль.
  • Травмы, ушибы в области поясницы.

Но следует заметить, что чаще всего боли в области поясницы вызваны не патологией почек, а проблемами с позвоночником (остеохондроз), мышцами (миозит).

Рекомендуем прочитать статью о болях в спине при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о причинах появления болей у молодой мамы, необходимости посещения врача, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о применении Канефрона при лактации.

Не приводят к выраженному болевому синдрому следующие состояния:

  • доброкачественные (кисты и т.п.) и злокачественные опухоли на ранних стадиях;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • пороки развития данного органа.

При подтверждении почечной патологии после родов более чем в 90% случаев речь идет именно о пиелонефрите. Связано это с тем, что в этот период иммунитет женщины значительно ослаблен. А иногда молодая мама даже не подозревает, что у нее в почках есть скрытая инфекция. Соответственно, на фоне ослабленного иммунитета микробы начинают активизироваться и вызывают болезнь. Она может начать проявляться как сразу после родов, так и через несколько недель.

Симптомы пиелонефрита при лактации

Во время беременности и после родов часто приходится сталкиваться с инфекцией мочевыводящих путей (ИМВП). Это состояние не сопровождается какими-либо симптомами, патология диагностируется по воспалительным изменениям в анализах мочи. Если пропустить ИМВП, то прогрессирование инфекции приведет к пиелонефриту. Поэтому важно регулярно во время беременности и некоторое время после родов сдавать хотя бы общие анализы мочи.

Пиелонефрит может протекать в острой и хронической форме. Вариант течения во многом определяет выраженность симптомов. Соответственно, острый пиелонефрит будет иметь яркую клиническую картину, в то время как хронический – стертую. К симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • Повышение температуры тела, чаще всего до 38 и выше. Обусловлено это интоксикацией организма и активацией инфекции.
  • На ряду с этим появляются слабость, вялость, головные боли.
  • Могут быть расстройства пищеварения – диарея, тошнота или рвота.
  • Основной симптом – боли в области проекции почек. Обычно это в районе поясницы или чуть выше, практически под самыми ребрами на спине. Боли могут быть острыми, невыносимыми, но чаще это тупые и ноющие неприятные ощущения.
  • Часто пиелонефрит сопровождается вовлечением в воспалительный процесс других отделов мочевыделительной системы (мочевого пузыря, уретры и т.д.). При этом добавятся такие симптомы, как боли и рези при мочеиспускании, частые позывы и прочие.

Формы пиелонефрита и их особенности

В зависимости от клинического проявления и течения заболевания, выделяют две формы пиелонефрита – острую и хроническую. Каждая из них имеет свои принципы лечения и прогноз.

Острая

Острая форма всегда начинается внезапно, как правило, с повышения температуры тела. Все остальные клинические симптомы также ярко выражены, поэтому в диагностике состояния особых проблем не возникает. Но острый пиелонефрит требует серьезного лечения, несмотря на грудное вскармливание. Иногда приходится прибегать к операции, например, к установке стендов в мочеточники для нормализации оттока мочи и т.п.

Хроническая

Хронический пиелонефрит может сформироваться по нескольким причинам. А именно:

  • При неправильном приеме антибактериальных препаратов (неполные схемы, некорректные дозы и т.п.). Это приводит к развитию устойчивости бактерий к лекарствам.
  • При слабом иммунном ответе на воспаление, в итоге часть микробов переходит в латентную форму.
  • Если есть какие-то структурные особенности органов мочевыделительной системы. Они могут быть врожденными и приобретенными (после операций, травм и т.п.).

Длительное течение хронического пиелонефрита может привести к сморщиванию почки, она уменьшается в размерах и перестает функционировать. Также повышаются риски мочекаменной болезни, развития гидронефроза, почечной недостаточности и других проблем.

Смотрите на видео о пиелонефрите:

Можно ли облегчить боль в почках дома

Самостоятельно определить, беспокоят в данный момент почки или что-то другое, достаточно сложно. Поэтому при возникновении острых болей в спине лучше обратиться за медицинской помощью, тем более если повышается температура тела или есть еще какие-то настораживающие симптомы. При терпимых неприятных ощущениях кормящей маме можно попробовать принять следующие лекарства до похода к врачу:

  • Спазмолитический препарат, например, Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Они безопасны для малыша в обычной дозе.
  • Дополнительно можно принять НПВС, например, Кетонов и другие.
  • Жаропонижающие средства при высокой температуре.
  • В крайнем случае можно начать прием антибиотика, но лучше это делать по назначению врача.

Диагностика заболевания

Врач может заподозрить пиелонефрит уже исходя из жалоб, осмотра и выяснения анамнеза. Для уточнения и определения степени распространенности процесса необходимо более глубокое обследование. Тщательному анализу подвергается моча. Выполняются следующие тесты с ней:

Симптомы и лечение пиелонефрита после родов при грудном вскармливании

После беременности и родов вероятно обострение большого количества хронических патологий.

Значительная нагрузка на внутренние органы усиливается, потому многие пациентки после родов обращаются к врачам с различными патологическими процессами.

Одним из них станет пиелонефрит в послеродовой период в процессе лактации.

Основная информация

Пиелонефрит является болезнью воспалительного происхождения, во время которой наблюдается поражение почек.

В послеродовой период женщинам нередко приходится сталкиваться с заболеванием, проявляющимся в наиболее неподходящее время. При появлении неприятной симптоматики необходимо обращаться за помощью к врачу.

Причины возникновения

Основной функцией почек является фильтрация крови и очищение ее от токсичных веществ. За считанные минуты орган пропускает через себя весь ее объем. Сбои в функционировании провоцируют существенные перебои в организме.

Потому необходимо вовремя выявить и устранить патологический процесс в почках.

Боли способны проявиться, если отекает клетчатка под капсулой либо произошло раздражение мочевыводящих протоков. Подобное бывает спровоцировано такими состояниями:

  • ранее перенесенное инфекционное поражение мочевыводящих протоков;
  • пороки развития органа;
  • мочекаменное заболевание;
  • воспалительные болезни половых органов у женщины;
  • вагиноз;
  • носительство патогенных и условнопатогенных микроорганизмов;
  • расстройства уродинамики, которые обусловлены беременностью.

Однако нужно заметить, что зачастую болевые ощущения спровоцированы не патологическим процессом почек, а трудностями с позвоночником и мышцами.

Формы и классификация

Во многих ситуациях симптоматика в послеродовой период проявится по прошествии определенного времени. Подобное сопряжено с тем, что ослабленный организм не способен должным образом справляться с вирусом.

Они провоцируют неприятную симптоматику болезни. Врачами выделяются 2 главные формы пиелонефрита.

Острая стадия

Во всех случаях развивается неожиданно с увеличения температуры. Прочие клинические признаки также выражены, потому в процессе обследования трудности отсутствуют.

В некоторых ситуациях необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Патология способна спровоцировать различные неблагоприятные последствия (многочисленные гнойники либо абсцесс).

Хронический вид

Формируется из-за нескольких провоцирующих факторов:

  1. В процессе ненадлежащего употребления противомикробных средств. Это ведет к формированию стойкости патогенной микрофлоры к медикаментам.
  2. При ухудшенной работе иммунной системы. В связи с этим часть бактерий переходит в скрытную форму.
  3. При наличии определенных структурных особенностей. Они бывают наследственными и приобретенными.

В некоторых случаях протекает с обострением. В такой ситуации женщина длительный период не подозревает о латентной инфекции внутри организма. Продолжительное протекание патологии ведет к сморщиванию органа, она прекращает работать должным образом.

Проявление клинической картины

При пиелонефрите во время кормления грудью часто наблюдается следующая симптоматика:

  • лихорадка;
  • мышечная боль;
  • увеличение температуры;
  • урина приобретает мутный цвет;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт внизу брюшной полости.

Симптомы проявляются довольно быстро, и женщина не в состоянии адекватным образом оценивать собственное самочувствие. При наличии интенсивных болей нужно обращаться к врачу.

Стадии течения

Выделяют первичную и вторичную стадии заболевания:

  • первичной является воспалительный процесс, во время которого отсутствуют сбои в уродинамике и прочие патологии почек;
  • вторичная воспаление, которое возникает при различных болезнях мочеполовой системы.

Установив стадию заболевания, возможно начать соответствующую терапию.

К кому обратится и как диагностировать

Нужно обратится к урологу или нефрологу. Установить симптомы болезни возможно во время осмотра. В процессе пальпации ощущается дискомфорт. Кроме того, нужно провести следующие анализы:

Специалист может предположить наличие пиелонефрита уже отталкиваясь от жалоб, осмотра и анамнеза заболевания. Чтобы уточнить и определить степень распространенности патологии, нужно провести более детальную диагностику.

Методы терапии

Лечение пиелонефрита после рождения ребенка носит комплексный характер. Самые рациональные и безвредные в процессе лактации средства прописывает лишь врач. Самостоятельное лечение способно только ухудшить самочувствие. Преимущественно терапия предполагает:

  • медикаментозные препараты;
  • фитотерапию;
  • физиотерапию.

Он надлежащим образом и в кратчайшее время проведет диагностику патологического процесса, а после назначит соответствующую терапию.

Традиционные средства

В процессе лактации оптимально ограничить применение медикаментозных препаратов. Обязательными к приему будут:

  1. Антибиотические средства. Их следует подбирать, учитывая восприимчивость флоры, однако не во всех случаях подобное возможно. Зачастую используют препараты из подгруппы цефалоспоринов (Цефепим, Цефотаксим), пенициллинового ряда (Амоклав, Амоксиклав).
  2. Если возникает необходимость – принимают анестетики, спазмолитические средства.

В процессе лечения нужно соблюдать питьевой режим и не препятствовать мочеиспусканию. В этих целях рекомендуют спать на противоположном боку, 3-4 раза в сутки занимать коленно-локтевую позицию, предупреждать запоры.

Народная медицина

Для терапии и профилактики болезни используют сборы с мочегонным, антисептическим и антибактериальным эффектом. Ими бывают комплексные составы либо однокомпонентные. Рекомендуют делать настойки, отвары из следующих лекарственных трав:

Однако требуется быть осторожным и наблюдать за реакцией малыша на новые составляющие.

Правила питания

При обнаружении воспаления в почках женщинам после родов рекомендуют соблюдать особый режим питания.

К примеру, во время острого пиелонефрита необходимо пить большее количество жидкости.

Из меню исключается острая, жирная и жареная пищевая продукция. Рекомендуют принимать максимум овощей и фруктов.

  • уменьшение потребления мясной продукции, бульонов из рыбы, специй;
  • увеличение количества принимаемой жидкости (по меньшей мере 2 л за день);
  • снижение употребления соли;
  • усиленное поступление витаминов внутрь организма.

Нужно проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать рацион питания в послеродовой период.

Возможные осложнения

Самые распространенные неблагоприятные последствия у женщины в послеродовой период предполагают:

  1. Нагрубание молочных желез. Возникает на начальном этапе грудного вскармливания и длится на протяжении 2 суток, минимизируется ранним частым прикладыванием к груди. В некоторых ситуациях помогает удобный бюстгальтер для матерей в процессе лактации. Его необходимо носить целые сутки. Кроме того, используют охлажденный компресс на грудь после вскармливания, мягкие анальгетики (к примеру, Ибупрофен). Иногда помогает массаж и теплый компресс. Дополнительное сцеживание молока снижает нагрубание. Сцеживается определенное количество молока, которое позволяет устранить неприятные ощущения.
  2. Мастит. Наблюдается довольно часто и проявляется как болезненная, отечная часть молочной железы. Формируется при нагрубании железы, закупоривании протоков.
  3. Беспокойство матери. Расстройство, неудовлетворенность развивается в результате нехватки опыта лактации, технических трудностей в процессе вскармливания, утомляемости и сложности определения достаточного объема молока, а также физиологических изменений после родов.

Соблюдение профилактических мер способствует предотвращению появления неблагоприятных последствий.

Профилактика и прогноз

У женщин, имевших сложности с почками либо ИМВП или в процессе плодоношения, повышается вероятность манифестации пиелонефрита в послеродовой период либо спустя определенный промежуток времени. Потому данной категории нужно отнестись с особым вниманием к профилактике заболевания. Она предполагает:

  • предотвращение переохлаждений;
  • прием фитопрепаратов;
  • в послеродовой период необходимо сдать анализы мочи;
  • обильный питьевой режим (по меньшей мере 2 л в день).

Пиелонефрит нередко обостряется в послеродовой период. Современная медицина дает возможность женщине не прерывать лактацию и действенно устранять воспалительные процессы в почках. Подверженным данному заболеванию необходимо осуществлять профилактические меры, благодаря чему возможно предотвратить обострение и осложнения в дальнейшем.

Источники:

http://vskormi.ru/mama/lechenie-pielonefrita/
http://grudinfo.ru/pielonefrit-pri-grudnom-vskarmlivanii/
http://urohelp.guru/pochki/pielonefrit/posle-rojdeniya-rebenka.html

Читать еще:  У кота цистит прописали антибиотик
Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector