Цистит 2 года ребенку монурал

Содержание

Монурал

Состав

Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие.

Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).

Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монурал — это антибиотик или нет?

Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.

Описание препарата Монурал

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.

Фармакодинамика

Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).

Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.

In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Показания к применению

Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Лечение цистита антибиотиками

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Читать еще:  Цистит у кормящей женщины что делать

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Применение препарата при пиелонефрите

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).

Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.

Инструкция по применению Монурала (Способ применения и дозы)

Как принимать Монурал взрослым?

Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.

Курс лечения — 1 день.

Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.

Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.

Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.

Монурал, инструкция по применению у детей

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Через сколько действует Монурал?

Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).

Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.

Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.

Как часто можно принимать препарат?

На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Дополнительно

Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.

Передозировка

Риск передозировки препаратом Монурал минимален.

Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать Монурал в комбинации с метоклопрамидом, поскольку последний способствует снижению сывороточной концентрации фосфомицина и его концентрации в моче.

Условия продажи

Условия хранения

Препарат может храниться в обычных условиях.

Срок годности

Особые указания

Всасывание фосфомицина замедляется при одновременном приеме пищи, из-за чего препарат следует применять за 2 часа до или спустя 2 часа после еды.

Больным с сахарным диабетом нужно учитывать, что в состав гранул Монурал входит сахароза. Ее концентрация в одном двухграммовом пакете — 2,1, в трехграммовом — 2,213 грамма.

Применение антибиотиков широкого спектра действия (в том числе фосфомицина трометамола) может стать причиной возникновения антибиотикоассоциированного (в том числе псевдомембранозного) колита.

Читать еще:  Препарат облегчающий боли при цистите

Поэтому при возникновении у пациента сильной диареи в период лечения или после приема Монурала следует учитывать вероятность этого диагноза.

В случае его подтверждения должно быть незамедлительно назначено соответствующая терапия. Препараты, ингибирующие перистальтику, в подобных случаях противопоказаны.

Монурал при цистите у детей

Монурал при цистите у детей помогает уменьшить воспалительный процесс в области мочевыводящих путей. Действующим веществом лекарства выступает фосфомицин. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя два часа. Антибиотик нейтрализует активность грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Он выводится из организма приблизительно через 48 часов.

Состав

«Монурал» производится в виде гранул, предназначенных для изготовления состава для внутреннего использования. В антибиотике содержится фосфомицин. Он является производным фосфоновой кислоты. Вещество наделено бактериостатическими свойствами. В составе лекарства, помимо фосфомицина, присутствуют следующие ингредиенты:

  • Ароматизаторы апельсина или мандарина;
  • Сахароза;
  • Сахарин.

Показания к применению

Использование «Монурала» необходимо в следующих ситуациях:

  • Профилактика инфицирования больного после хирургической операции или диагностической процедуры;
  • Наличие у пациента острой формы бактериального цистита;
  • Воспалительные патологии мочевыводящих путей, возникающие после хирургической операции;
  • Наличие уретрита у больного.

Препарат можно применять при наличии бессимптомной бактериурии у женщин, ожидающих ребёнка. При этой патологии в моче будущей матери обнаруживаются вредоносные микроорганизмы.

Инструкция по применению

В упаковке с препаратом «Монурал» имеется подробная инструкция по применению. Содержимое пакетика нужно развести в 0,1 л воды. Медикамент следует пить либо за два часа до еды, либо по истечении двух часов после приема пищи. Если выпить лекарственное средство вместе с пищей, процесс его всасывания заметно замедляется. Антибиотик рекомендуется пить незадолго до сна.

«Монурал» — действенный лекарственный порошок, помогающий быстро устранить симптомы цистита. Но его запрещается пить одновременно с «Метоклопрамидом». В таком случае уменьшается содержание фосфомицина в крови и моче. Поэтому терапевтический эффект «Монурала» значительно снижается.

При применении медикамента рекомендуется отказаться от алкогольных напитков. Кроме того, в составе лекарства присутствует сахароза. Это обстоятельство следует учитывать при лечении пациентов с повышенным содержанием глюкозы в крови.

Дозировка

Рекомендованная дозировка для взрослых — 3 грамма препарата в сутки. В отдельных ситуациях требуется повторный прием «Монурала» спустя 24 часа. Это необходимо при наличии следующих показаний:

  • Тяжёлое течение болезни;
  • Отсутствие выраженного эффекта после первого приема «Монурала»;
  • Пожилой возраст больного.

Для профилактики проникновения инфекции в органы мочевыводящей системы после диагностической процедуры «Монурал» надо пить дважды: за три часа до процедуры и по истечении 24 часов после первого приёма медикамента.

Людям, страдающим почечной недостаточностью, требуется уменьшение дозы лекарства. В отдельных случаях надо увеличить перерыв между приёмами лекарства. «Монурал» назначают и детям. Малышам старше пяти лет нужно принимать по 2 грамма средства один раз в день.

В период беременности и гв

Во время беременности нередко развивается цистит. «Монурал» помогает бороться с большинством вредоносных бактерий, провоцирующих возникновение болезни. Лекарство предупреждает переход недуга в хроническую форму.

Монурал при беременности крайне редко вызывает побочные явления. Но препарат должен назначать доктор после тщательного обследования. Доказано, что фосфомицин способен проникать через плацентарный барьер. Поэтому Монурал при беременности необходимо пить с осторожностью. На ранних сроках беременности лекарство пить не рекомендуется. В это время происходит формирование жизненно важных органов будущего малыша.

От использования медикамента рекомендуется отказаться и при кормлении ребенка, так как активное вещество препарата может проникать в материнское молоко.

Противопоказания

Монурал не назначают детям до 5 лет. Его запрещается пить при тяжёлой форме почечной недостаточности. От употребления лекарства следует отказаться при наличии индивидуальной чувствительности к его составляющим.

«Монурал» отлично подходит для детей старше 5 лет. Но при его применении могут возникнуть такие побочные эффекты:

При употреблении большого количества жидкости такие нежелательные эффекты, как рвота и тошнота, обычно исчезают.

Аналоги медикамента

У препарата имеются структурные аналоги. В их составе также присутствует фосфомицин. К структурным аналогам препарата относятся:

Имеются и препараты, сходные с «Монуралом» по лечебному воздействию на организм. К ним относятся:

«Канефрон» активно применяют при беременности и естественном вскармливании. В составе препарата содержатся следующие лекарственные растения:

Таблетки оказывают антисептическое и противовоспалительное воздействие на организм. Они помогают устранить болевые ощущения, нередко возникающие при цистите. Рекомендованная дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Матери новорожденного следует отказаться от применения средства при наличии повышенной восприимчивости к компонентам «Канефрона». Препарат можно применять и при лечении различных патологий мочевыводящих путей у детей первого года жизни. Рекомендованная суточная дозировка для грудных малышей составляет 30 капель в день.

Цена лекарства

«Монурал» продается в аптеках: его цена зависит от дозировки. Стоимость одного пакетика, внутри которого содержится 2 грамма фосфомицина, составляет примерно 380 рублей. За упаковку с пакетиком с 3 граммами фосфомицина в составе придется отдать примерно 500 рублей.

Монурал для детей: назначение, состав и дозировка

Цистит и другие инфекции мочевыводящих путей беспокоят не только взрослых людей, но и детей. Для борьбы с возбудителями выписывают антибиотики широкого спектра действия. Одним из самых распространенных антибактериальных средств является Монурал.

Читать еще:  Можно ли заниматься сексом при заболеваний циститом

Препарат принято считать относительно безопасным, поскольку воздействует только на бактериальные ферменты. Еще одно преимущество лекарства в том, что данный препарат очень эффективен и к нему нет привыкания. То есть при цистите и его рецидивах возбудители инфекции остаются чувствительны к Монуралу и другим родственным препаратам.

Когда прописывают препарат

Монурал применяют при лечении воспалительных инфекций мочеполовой системы у детей и взрослых. Он активно борется с патогенной флорой в мочевыводящих путях. Лекарство помогает при следующих заболеваниях:

  • Если малыш болеет циститом, причем, антибиотик эффективен при острой, и хронической форме инфекции;
  • Монурал прописывают при лечении уретрита и бактериурии (выявление различных микроорганизмов в моче у ребенка);
  • При лечении инфекционных процессов, вызванных хирургическим вмешательством. Если после операции начались воспаления мочевого пузыря, но Монурал будет незаменимым лекарством;
  • Препарат прописывают в качестве основного компонента при комплексной терапии пиелонефрита.

Зачастую врачи рекомендуют пропить курс лекарственного средства в целях профилактики. Это необходимо, если ребенку пройти хирургическое вмешательство на мочеполовой системе или серьезные диагностические процедуры.

В чем выпускают препарат

Изготовитель производит Монурал в удобной форме. Его выпускают в гранулах. Они расфасованы по пакетикам, в которых может находиться по 2 или 3 грамма лекарства. Первые предназначены для детей, вторые – для взрослых.

Пакетики состоят из многослойной бумаги, они ламинированы полиэтиленом. В картонную коробочку входит 1 или 2 пакетика и инструкция по применению.

Как действует препарат

Основное действующее вещество Монурала – фосфомицин. Данный компонент воздействует на бактерии, которые провоцируют цистит и прочие воспалительные реакции. Фосфомицин входит в состав лекарства в виде трометамола. В качестве дополнительных компонентов в лекарстве есть сахарин, сахароза и ароматизатор. Он может быть апельсиновым или мандариновым, человек сам выбирает вкусовую характеристику, в зависимости от своих пристрастий.

Лекарство быстро всасывается организмом ребёнка, уже спустя два – два с половиной часа, а через четыре часа попадает в мочу. Оно достигает высокой концентрации и губительно воздействует на бактерии. К Монуралу чувствительны, как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Активное вещество выходит из организма в течение 48 часов. 90% выходит через мочу, благодаря работе почек. 10% — выводится через кишечник.

Инструкция по применению

Дозировка детям – по 2 грамма препарата. Его принимают однократно. Перед использованием разводят в трети стакана воды. Его пьют на голодный желудок, через два часа после еды. Необходимо соблюсти одно важное условие – перед приемом Монурала следует опорожнить мочевой пузырь.

Доза для взрослых – 3 грамма лекарства. Условия приема аналогичны с употреблением лекарства детьми. Если диагностирована рецидивирующая форма цистита, то следует повторить лечение через сутки.

Бывают случаи, когда Монурал принимают для профилактики воспалений мочевого пузыря. В инструкции по применению сказано, что в таких ситуациях за три часа до проведения диагностики или спустя 24 часа после проведенного оперативного вмешательства.

Внимание! Взрослым людям можно принимать препарат до 3 раз, количество приемов для детей устанавливается только лечащим врачом.

Каковы противопоказания и побочные действия

Как и у любого антибиотика, у Монурала есть ряд ограничений в приеме. Не следует их нарушать и принимать лекарство, несмотря на противопоказания. Это приведет к тяжелым побочным последствиям.

Применение препарата запрещено в следующих случаях:

  • Если у малыша диагностирована почечная недостаточность;
  • При аллергии или индивидуальной непереносимости на производные антибиотика;
  • При сахарном диабете следует принимать препарат с особой осторожностью и под контролем врача. Это объясняется тем, что в состав лекарства входит сахароза;
  • Детский возраст – прием препарата запрещен до 5 лет. У маленьких детей (в 3 года – 4 года) еще не полностью сформированы почки и печень, прием препарата может негативно воздействовать на дальнейшую работу этих органов.

Среди побочных явлений у больных может проявиться тошнота, рвота, изжога. Возможна диарея. Но при обильном питье симптомы со стороны пищеварительного тракта полностью исчезают. В виде аллергических реакций проявляется сыпь на кожных покровах, зуд и жжение.

Дополнительная информация

  1. Препарат хранят в темном и сухом месте, куда будет сложно добраться маленькому ребенку. Температура хранения не должна превышать 30 градусов.
  2. Монурал нельзя принимать с препаратами, которые содержат метоклопрамид. Соединения данного вещества уменьшают концентрацию Монурала в моче, делая лечение неэффективным.
  3. При передозировке препарата можно получить расстройство пищеварения, повышение температуры тела и повышенная потливость. При данных симптомах дайте малышу побольше жидкости, чтобы поскорее вывести активное вещество из организма.

Аналоги

Родственные антибиотики содержат то же действующее вещество – фосфомицин. Их воздействие на организм аналогично Монуралу. Среди аналогов выделяют: Амоксициллин, Фурадонин, Уролесан, Фурагин.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Источники:

http://medside.ru/monural
http://lecheniedetej.ru/preparaty/antibiotiki/monural.html
http://lechenie-baby.ru/aptechka/monural-dlya-detej.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector