Синдром раздраженного кишечника симптом цистита

Синдром раздраженного кишечника

Наш мозг руководит работой всего организма, и кишечник – не исключение. Синдром раздраженного кишечника не является патологией пищеварительной системы, он представляет собой лишь следствие неправильных сигналов мозга.

Раздраженный кишечник имеет психосоматическую природу и возникает вследствие длительного стрессового состояния организма.

Чем вызван синдром?

Причиной синдрома раздраженного кишечника является целый комплекс факторов, причем у каждого больного он свой, индивидуальный. До сегодняшнего дня медики не могут определить главную причину этого состояния.

Но среди множества условий, при которых может развиться расстройство кишечника, выделяют наследственность, гормональный дисбаланс, неконтролируемое применение антибиотиков, и, самое главное, хронический стресс.

Ввиду большей эмоциональности женщин, недуг чаще появляется у них, в возрасте от 25 до 40 лет. Старшее поколение не подвержено СРК (синдрому раздраженного кишечника), поэтому при появлении характерных симптомов им нужно тщательно обследоваться. Это делается для того, чтобы исключить наличие полипов, дивертикулов в кишечнике, онкологического заболевания, а также ишемического колита.

Симптоматика и диагностика расстройства функции кишечника

Симптомы синдрома раздраженного кишечника появляются на фоне повышенной утомляемости, депрессивных состояний, сопровождающихся головными болями. Кроме того, отмечаются сбои в работе сердца и нарушение мочеиспускания, как при цистите.

Вместе с тем, проявления симптомов раздраженного кишечника могут постоянно меняться. Понос сменяется запором, вздутие живота – с чувством неполного опорожнения кишечника. При этом боль в животе после дефекации или уменьшается, или исчезает полностью.

Такие симптомы характерны для многих заболеваний ЖКТ, поэтому диагностика затруднена. Часто синдром определяют методом исключения. Если полное обследование, включающее анализ крови, исследование кала на присутствие непереваренных частиц пищи, крови, яиц глистов, бактерий кишечной группы, не выявляет какой-либо патологии, то назначают аппаратную диагностику.

Проводят УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию. Не исключено и направление больного на гинекологическое обследование, проведение дыхательных тестов, консультацию психотерапевта.

Комплексное лечение СРК

Лечение синдрома раздраженного кишечника должно реализовать следующие аспекты:

  • нормализация психоэмоционального состояния больного;
  • активизация процессов работы кишечника;
  • выбор оптимального режима дня;
  • правильная диета;
  • медикаментозное лечение.

Все перечисленные моменты применяются комплексно, поскольку решить проблему только одним из них невозможно.

Психотерапия и режим дня

Лечение симптомов раздраженного кишечника начинается с посещения кабинета психотерапевта. Специалист в ходе беседы выявит психологическую причину, провоцирующую заболевание. Посоветует, как нужно контролировать эмоции, справляться со стрессом, минимизировать проявления страха, обуздать свой гнев, исключать конфликтные ситуации. Все эти умения просто необходимы при наличии признаков синдрома раздраженного кишечника.

Немаловажное значение имеет и правильный режим дня в ответе на вопрос: «Как лечить синдром раздраженного кишечника?». Ведь малоактивный образ жизни и недосыпание только усугубляет течение заболевания.

Опорожнение кишечника в утренние часы – идеальная привычка, которую обязательно нужно стараться сформировать для страдающего СРК. Для этого нужно выпивать стакан чистой и холодной воды сразу после пробуждения. Затем сделать легкую зарядку, призванную активизировать к работе пищеварительный тракт. Это могут быть такие упражнения как «велосипед» и «ножницы».

При систематическом выполнении этих нехитрых рекомендаций можно навсегда забыть, что такое запоры.

Поскольку стресс является важным фактором появления даже у детей синдрома раздраженного кишечника, необходимо обязательно периодически посещать сеансы психотерапии для коррекции психоэмоционального состояния ребенка. Они помогают справляться с тяжелыми эмоциональными состояниями и учат овладевать методиками безмедикаментозного устранения боли.

Диета

Диета при раздраженном кишечнике должна исключить все неорганические добавки в питании больного. Это относится и к употреблению жевательных резинок, в составе которых присутствуют ксилит и сорбит, негативно влияющих на характер стула. Исключению подлежат различные газированные напитки, алкогольные и кофеин-содержащие напитки.

Синдром раздраженного кишечника с диареей чаще всего появляется от непереносимости человеком коровьего молока. Организм такого больного не выделяет необходимый для переваривания молока фермент, поэтому на молочные продукты должно быть наложено табу.

Если мучают запоры, нужно интенсифицировать питьевой режим – потребление жидкости увеличить до 1,5-2 литров в день, желательно за счет чистой воды. Диета при синдроме раздраженного кишечника должна быть богата продуктами нерафинированного происхождения, овощами и фруктами. Полезно в пищу включать отруби, а при метеоризме стараться потреблять меньше сырых овощей. В этом случае пища должна быть слегка протушенная.

Из рациона исключить продукты, при переваривании которых образуется много газов – капуста, мучные изделия, виноград. Мясо и рыбу употреблять в отварном или протушенном виде.

В некоторых, не сильно выраженных случаях, лечение симптомов синдрома раздраженного кишечника дает положительный результат от применения фитопрепаратов.

Если беспокоит диарея, помогают отвары черники, корневища лапчатки прямостоячей, змеевика. Действенный отвар можно приготовить из плодов черемухи или соплодий ольхи. Успокаивающим и спазмолитическим свойством обладают мята и ромашка.

А вот при запорах растительные слабительные могут только усилить боль и спазмы, поэтому не рекомендуется применять крушину, сену, ревень.

Медикаментозная терапия

В более тяжелых случаях рекомендуется проводить лечение синдрома раздраженного кишечника препаратами спазмолитического, антидиарейного, слабительного действия. При болях применяют такие спазмолитики как Дюспаталин, Спазмомен или Дицител. Хорошим антидиарейным средством является Лоперамид, а вяжущим – Смекта. Запоры эффективно устраняются Дюфалаком или Псиллумом, кроме того они нормализуют и моторику кишечника.

Читать еще:  Можно ли пить два антибиотика одновременно при цистите

Часто на форуме синдрома раздраженного кишечника для устранения болевых ощущений советуют применять Но-шпу, Бускапан или Папаверин. Однако, при гипотонии, глаукоме или аденоме простаты их использовать категорически запрещено, учитывая имеющиеся побочные эффекты.

Но лучше использовать комплексные медикаментозные средства, например, Экстис, которые справляются со всеми проявлениями болезни.

Правильные рекомендации, как лечить раздраженный кишечник, подскажет только врач. Никогда не следует прибегать к самолечению. Не имея медицинского образования, можно спровоцировать обострение заболевания и ухудшить прогноз выздоровления.

Прогноз выздоровления

Расстройство моторики кишечника не является каким-то опасным заболеванием, при котором могут развиться тяжелые осложнения. Оно не сокращает продолжительность жизни. Здесь главное – изменить свое отношение к жизни, радоваться ею, быть всегда оптимистом. А в дополнение, требуется немного изменить диету и побольше двигаться.

Видео про синдром раздраженного кишечника:

Синдром раздраженного кишечника и Синдром раздраженного мочевого пузыря

Органные неврозы — самостоятельная группа в ряду психосоматических заболеваний. Они включают в себя заболевания, связанные с нарушением функции внутренних органов и алгической симптоматикой (болевые ощущения как проявление психосоматического симптома), такие как синдром раздраженного кишечника и синдром раздраженного мочевого пузыря. Основной характеристикой органных неврозов является хроническое течение заболевания с выявлением функционального расстройства одного органа или системы органов, в данном случае мы имеем дело с нарушением работы кишечного тракта и мочевого пузыря.

Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) сопровождается цисталгией (повелительное и болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли в области мочевого пузыря, в промежности и неприятные ощущения в уретре) и нарушениями опорожнения мочевого пузыря — частыми позывами на мочеиспускание с небольшим количеством выделяемой мочи. Это заболевание выявляется в 15% из всех случаев установления диагноза «цистит».

Абдоминальная боль (боль в животе, имеющая постоянный и устойчивый характер), спастические колиты и запоры, метеоризм, ощущение жжения в кишечнике, спазмы и позывы на отхождение газов и дефекацию – симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК). Боль в животе может быть разной — от легкого дискомфорта, терпимой ноющей боли до интенсивной постоянной схваткообразной боли и даже нестерпимой острой боли, похожей на кишечную колику. Этим заболеванием страдают 13-52% больных, обращающихся к гастроэнтерологу, а предрасположенность к заболеванию может вызвать перенесенная кишечная инфекция.

В большинстве своем СРК и СРМП имеют психосоматическую природу, т.е. вызваны стрессом или длительной психотравмирующей ситуацией.

Казалось бы, все мы время от времени испытываем проблемы с пищеварительным трактом или с мочевым пузырем и ничего страшного с нами от этого не происходит. Но, в отличие от расстройства желудка и последствий сидения на холодных поверхностях, органные неврозы — это не кратковременное явление. Состояние дискомфорта повторяется снова и снова. Постепенно, если не начать лечение сразу, человек становится зависимым от состояния своего желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Теряется контроль над собственным организмом. Иногда даже может возникать ощущение, что человек в тюрьме и тюремщик — его собственный организм. И чем дольше протекает заболевание, тем меньше эта тюрьма становится. Постепенно сужается зона комфорта — если раньше человек, не задумываясь, мог отправиться куда угодно, то по мере развития болезни вероятность поездки куда-либо в первую очередь приводит его к мысли о том, справится ли с этим его организм и будет ли туалет там, куда он, возможно, отправится. Постепенно вопрос постоянной доступности туалета становится очень важным, так как при его отсутствии тревога резко увеличивается и организм, откликаясь на эмоциональное состояние, начинает чувствовать себя еще более дискомфортно. Болезнь может довести до того, что человек начнет бояться выходить из дома, будучи не уверен в своем физическом состоянии. Страх недержания, неприятного запаха, чувство стыда преследуют его. Иногда очень сложно рассказать своим друзьям о болезни, и, чтобы только не оказаться в неприятной ситуации, человек отказывается от встреч. Зона комфорта сужается настолько, что максимум из того, что человек может себе позволить со спокойной душой, — это выйти в ближайший магазин. Поездки же, связанные с длительным пребыванием на улице и в транспорте (где нет возможности найти туалет), вызывают тревогу, и часто, если они не обязательны, человек от них отказывается.

Плохо то, что многие просто не обращаются к врачу и пытаются вылечиться сами, думая, что это обычное расстройство желудка или цистит. Некоторым стыдно обратиться к врачу с подобными проблемами, и они пытаются вылечить болезнь с помощью таблеток и разных народных средств. Однако, учитывая причину возникновения заболевания и опасность сильно травмировать лекарствами желудочно-кишечный тракт или мочеполовую систему, обратиться к врачу необходимо. В первую очередь к гастроэнтерологу или урологу для постановки диагноза и, в случае с СРК, определения лечебной диеты. И, исходя из того, что СРК и СРМП относятся к психосоматическим заболеваниям, конечно же, к психотерапевту. В нашем Центре специалист определит причины возникновения у Вас синдрома, найдет именно тот фактор, который повлиял на его формирование. Причинами могут являться:

  • эмоциональное, сексуальное и физическое насилие;
  • стрессовые ситуации;
  • хронический социальный стресс и тревожные расстройства.

По результатам диагностики специалист найдет наиболее подходящий для Вас путь избавления от проблемы, поможет достичь внутренней гармонии и научит справляться со стрессами, которые могут возникнуть в будущем.

Н., 26 лет. Причина обращения: синдром раздраженного кишечника. Жалобы на то, что не может уезжать далеко от дома (резкое сужение зоны комфорта), на большое количество страхов, связанных с внешним миром, сниженный фон настроения, неуверенность в себе. Она перестала встречаться с друзьями, потому что не была уверена, что сможет выйти из дома. Не могла отстаивать свою точку зрения.

После психологической работы со специалистами Центра Н. стала увереннее в себе, самостоятельнее и спокойнее, практически ушли симптомы СРК. Мир стал для нее безопасным. Н. выработала собственную стратегию поведения в различных жизненных ситуациях и начала понимать, чего она хочет, и делать так, как хочет.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 или заполнив форму ниже.

Синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Медицинский эксперт статьи

Частые позывы к мочевыделению, эпизоды недержания, чувство, будто мочевой пузырь всегда полон – с перечисленными проблемами люди редко обращаются к доктору. А между тем, эти симптомы действительно проблемные, ведь они значительно ухудшают качество жизни, могут стать причиной депрессивных состояний. Немногие знают, но синдром раздраженного мочевого пузыря можно и необходимо лечить – причем, как медикаментозными, так и народными способами. А вот чего нельзя делать – так это пускать проблему со здоровьем на самотек. Состояние может постепенно усугубляться и усложняться. Поэтому лучше посоветоваться с доктором как можно раньше.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Синдромом раздраженного мочевого пузыря страдает примерно каждый пятый представитель взрослого населения планеты. У женщин проблема обнаруживается несколько чаще. Например, согласно статистике, на постсоветском пространстве подобное заболевание имеется у 16% женщин.

Преимущественный возраст пациентов, страдающих синдромом – от 40 лет и выше. Мужчины чаще болеют синдромом после 50-60 лет.

Частоту обнаружения синдрома раздраженного мочевого пузыря можно сравнить со степенью заболеваемости сахарным диабетом или депрессивными состояниями – все эти болезни встречаются с примерно одинаковой частотой. Однако характерная особенность синдрома заключается в том, что даже в наиболее развитых странах до 70% больных не получают необходимого лечения по причине необращения к врачам. Большинство страдающих людей предпочитают приспосабливаться, меняя свой привычный жизненный ритм, и значительно понижая качество жизни:

  • длительные поездки и прогулки становятся проблематичными;
  • ухудшается качество ночного отдыха;
  • больной становится асоциальным, ухудшается работоспособность.

Медицинские работники сетуют на недостаточную информированность людей относительно данной проблемы. Ведь эту болезнь можно вылечить, избавив больного от многих жизненных трудностей, связанных с постоянной «привязанностью» к туалету.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря

  • Причины нейрогенного характера: болезни и нарушения, затрагивающие центральную и периферическую нервную систему (нарушения мозгового кровообращения, болезнь Паркинсона, старческое слабоумие, рассеянный склероз, остеохондроз, травматические повреждения позвоночного столба, осложнения после оперативных вмешательств на позвоночнике, вертебральный спондилоартроз, позвоночные грыжи, миеломенингоцеле).
  • Причины, не относящиеся к нейрогенным:
    • Инфравезикальное обструктивное состояние (аденома предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала). Вследствие такого патологического состояния гипертрофируется мускульная прослойка мочевого пузыря. Как итог, повышаются энергетические затраты мышечной ткани, и в то же время снижается качество кровообращения: возникает недостаток кислорода. Далее происходит денервация, нервные клетки погибают.
    • Возрастные изменения. С возрастом уменьшаются восстановительные способности тканей, нарушается кровоснабжение, происходят атрофические процессы в уротелии с дальнейшей денервацией.
    • Анатомические особенности пузырно-уретральной области.
    • Сенсорные расстройства. Такие расстройства возникают в результате усиленной секреции из чувствительных нервных волокон пептидов (в частности, мочевых тахикининов), повышающих степень проводимости и возбудимости нервных структур мочевого пузыря. Подобные расстройства также могут возникать на фоне интрапузырных атрофических процессов, острой или длительной эстрогенной недостаточности.

Кроме этого, выделяют идиопатический синдром раздраженного мочевого пузыря. Таким термином именуют патологию, причины которой выяснить не удается.

[17], [18], [19]

Факторы риска

Факторами, способствующими развитию синдрома раздраженного мочевого пузыря, считаются:

  • пожилой возраст (после 40 лет у женщин, после 50-60 лет у мужчин);
  • наличие синдрома раздраженного кишечника;
  • частые депрессивные состояния;
  • эмоциональная лабильность, отсутствие устойчивости к стрессам, хронические перенапряжения нервной системы;
  • хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Как отмечают специалисты, женская предрасположенность к развитию синдрома раздраженного мочевого пузыря объясняется относительно малым уровнем серотонина в головном мозге. Этот уровень падает при любых изменениях гормонального фона, поэтому женщина становится практически беззащитной перед многими подобными патологиями.

Пожилые пациенты склонны к развитию синдрома раздраженного пузыря, так как с возрастом у них понижается степень эластичности мышечной прослойки мочевыделительной системы. Вследствие атрофии мышечных структур повреждаются и нервы, ответственные за нормальный механизм мочевыделения. Кроме этого, активируется ступенчатая реакция миоцитов, которая связана с денервацией мускулатуры.

Нейрогенный тип синдрома раздраженного мочевого пузыря может встречаться одинаково часто и у мужчин, и у женщин. Фактором развития нейрогенного варианта является повреждение проводящих путей, которые отвечают за транспорт нервных импульсов в спинном мозге к вышерасположенным нервным центрам. Нарушение проводящих путей вызывает неправильную (искаженную) подачу сигналов к мочевыделению даже при слабо наполненном мочевом пузыре. Подобное случается при опухолевых процессах в мозге, при значительных атеросклеротических изменениях, при болезни Паркинсона, при травматических и геморрагических поражениях головного и спинного мозга.

[20], [21], [22], [23]

Патогенез

Синдром раздраженного мочевого пузыря – это клинический симптомокомплекс, для которого характерно ургентное выделение мочи (неожиданно появляющееся, сложно подавляемое ощущение позыва). Выделение мочи учащается и в дневное, и в ночное время.

В настоящее время наиболее правильным патогенетическим механизмом синдрома раздраженного мочевого пузыря считают такой: определенный провоцирующий фактор вызывает понижение численности М-холинорецепторов (речь идет о так называемой теории денервации). В качестве ответной реакции на недостаточную нервную регуляцию в клеточных структурах гладкомышечных волокон мочевого пузыря происходят стойкие изменения: формируются тесные связи соседствующих клеток (теория миогенности). Как следствие, резко повышается нервно-импульсная проводимость в мускульной прослойке мочевого пузыря. Так как гладкомышечные структуры обладают спонтанной самопроизвольной активностью, происходит самопроизвольная (или вызванная любым слабым раздражителем) сократительная деятельность определенной клеточной группы. Сокращения распространяются на всю мускульную прослойку: возникает упорный позыв к мочевыделению.

Важно заметить, что процесс денервации типичен для всех разновидностей синдрома раздраженного мочевого пузыря.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Симптомы синдрома раздраженного мочевого пузыря

Диагноз синдрома раздраженного мочевого пузыря ставят тогда, когда у пациента обнаруживается усиленное сокращение мышц органа при слабости мускулатуры уретры. Такой синдром часто обнаруживается на фоне проблем с недержанием мочи. Симптоматика патологии может отличаться, что зависит от её первопричины, а также от структурного поражения мочевого пузыря. Учитывая это, выделяют следующие типы течения синдрома:

  • Спастический тип возникает у пациентов с нарушенной функцией спинномозговых структур и проявляется спонтанными и учащенными, но скудными эпизодами мочевыделения. Больной не чувствует пустоту мочевого пузыря: ему кажется, что он постоянно полон. Среди других возможных симптомов: периодическое повышение артериального давления, боли в голове, мышечные подергивания в конечностях.
  • Вялый тип синдрома раздраженного мочевого пузыря характеризуется недержанием мочи в случае наполнения органа. Одновременно понижается тонус заднепроходного сфинктера.
  • При поражении областей, расположенных выше мочеиспускательного центра (находится в мосту головного мозга) у пациента отмечается очень частое выделение мочи, болезненное и проблематичное мочеиспускание из-за спазма мышечного слоя, а также ургентное недержание (периодическое подтекание).
  • При поражении надкрестцовой зоны симптоматика соответствует общим церебральным нарушениям: наблюдается ургентное недержание мочи, боли в промежности и в нижней части живота.

Появление первых признаков при синдроме раздраженного мочевого пузыря у разных пациентов может несколько отличаться – в основном, своей интенсивностью, частотой возникновения и пр. Начальная симптоматика зависит от исходного фактора, который привел к развитию синдрома, от стадии болезненного процесса. Однако общие признаки у многих больных одинаковы:

  • частые посещения туалета для мочеиспускания – 10 и более раз в сутки, в том числе и по ночам;
  • неполный контроль над мочевыделением – мочевая жидкость может «подтекать», просачиваясь при незначительных нагрузках, кашле, чихании;
  • трудности с началом мочевыделения – больной не может «запустить» мочевыделение, несмотря на присутствие ощущения наполненности мочевого пузыря;
  • периодическое прерывание выделения мочи, ослабление и усиление струи;
  • неприятные или даже болезненные ощущения, как во время выделения мочи, так и в покое.

Среди условных признаков можно выделить изменения в поведении больного, который становится суетливым, легко возбудимым, раздражительным. Это можно объяснить: человек становится заложником туалетной кабинки, его мысли постоянно зациклены на том, что он в самый неподходящий момент может потерять контроль над процессом мочевыделения. Таким образом, страдает социальная сфера, нарушается общение с окружающими, ухудшается трудоспособность.

Синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин

Причин для развития синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин действительно много. Доказанным считается факт, что чаще проблема посещает рожавших женщин (по одной из статистических информаций, таким синдромом может страдать каждая третья женщина). Также риск развития синдрома выше у тех пациенток, в анамнезе которых имелось две и больше операций кесаревого сечения, либо двое и больше физиологических родов.

Многие специалисты придерживаются такого мнения, что базовую роль играет не численность родов, а их течение. К примеру, если во время родов имелись разрывы мускулатуры тазового дна, либо применялись акушерские щипцы и прочие родоразрешающие процедуры, то у женщины имеется большая вероятность замещения мышечных волокон рубцовой тканью.

Не вызывает сомнения и определенная роль недостатка эстрогенов в механизме развития синдрома раздраженного мочевого пузыря. Часто появление синдрома совпадает с приходом периода менопаузы. Другими причинами формирования патологии у женщин могут стать оперативные вмешательства на органах малого таза, наличие лишнего веса, сахарный диабет, частые или сильные стрессы и пр.

[31], [32], [33], [34]

Синдром раздраженного мочевого пузыря у мужчин

На протяжении длительного периода времени врачи полагали, что частые эпизоды мочевыделения у мужчин – это следствие только лишь урологических патологий (например, воспалительных процессов, камней в мочевом пузыре, болезней предстательной железы). Если у страдающих мужчин не обнаруживали никаких нарушений в результатах анализа мочи и итогах инструментальной диагностики, то им ставили условный диагноз «цисталгия» или «уретральный симптомокомплекс».

На сегодняшний день существует более точный диагноз – синдром раздраженного мочевого пузыря. Этот синдром может быть вызван не только урологическими нарушениями, но и неврологическими расстройствами, либо даже по неизвестной причине (идиопатическое развитие синдрома).

По статистике, базовыми причинами формирования синдрома у мужчин являются возрастные изменения в мускульном слое мочевого пузыря, воспалительные болезни мочевого пузыря, предстательной железы и уретрального канала.

Синдром раздраженного мочевого пузыря у ребенка

Развитие синдрома раздраженного мочевого пузыря у детей преимущественно связано с различными неврологическими нарушениями, которые могут приводить к ослаблению контроля над активностью детрузора или внешнего мочевого сфинктера при наполнении пузыря и выведении мочевой жидкости.

Раздраженный мочевой пузырь у ребенка иногда возникает на почве органического поражения центральной нервной системы, как результат врожденных аномалий, травматических повреждений, опухолей и воспалительных процессов, затрагивающих позвоночный столб. Например, подобное случается после получения родовых травм, при детском церебральном параличе, грыже спинного мозга, нарушенном развитии крестца, копчика и пр. Для развития синдрома раздраженного пузыря такая проблема должна быть связана с неполному или полному расхождению супраспинальных и спинальных нейроцентров и мочевого пузыря.

Синдром чаще диагностируется у девочек: это можно объяснить усиленной насыщенностью эстрогенами, что влияет на чувствительность рецепторного механизма детрузора.

Источники:

http://gastros.ru/disbakterioz/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika
http://fidem.spb.ru/teoriya_uspeha/srk/
http://ilive.com.ua/health/sindrom-razdrazhennogo-mochevogo-puzyrya-u-zhenshchin-muzhchin-i-detey_130229i15945.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector