Рецидивирующий цистит у мужчин симптомы

Содержание

Симптомы цистита у мужчин. Цистит: лечение (препараты)

Цистит – это заболевание мочеполовой системы, развивающееся вследствие воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря. Данная патология довольно часто встречается у мужчин. Болезнь характеризуется неприятными проявлениями, нарушающими привычный ритм жизни. Чтобы болезнь цистит не перешла в хроническую форму, при появлении первых признаков недомогания не стоит откладывать визит к врачу.

Формы цистита у мужчин

В медицине выделяют три вида цистита:

  • острый цистит (появляется в течение 2-3 часов);
  • хронический цистит (больной испытывает постоянный дискомфорт);
  • рецидивирующая форма цистита (симптомы повторяются примерно через 2 недели).

Характерные симптомы болезни

  • Частое мочеиспускание (несколько раз за час).
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом моча выделяется маленькими порциями.
  • Болевые ощущения и жжение во время мочевыделения (болевые ощущения определяются в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также в поясничном отделе спины).
  • Частое мочеиспускание небольшими порциями в ночное время.
  • Моча непрозрачная (мутная), может быть с примесью крови.

Симптомы острого цистита

  • Учащенное мочеиспускание.
  • Симптомы цистита у мужчин могут проявляться в виде небольшого повышения температуры тела, но в некоторых случаях, если воспалительный процесс перешел в почки, то возникает озноб и температура поднимается до 39-40°.
  • Боль также может ощущаться в промежности, в области заднего прохода и половых органов.
  • Моча мутная, в ней присутствуют лейкоциты, бактерии и сгущение клеток оболочки мочевого пузыря.

Если у вас внезапно появились и так же внезапно исчезли признаки цистита, то это не означает, что заболевание само по себе прошло, скорее всего, это говорит о том, что болезнь приобрела хроническую форму. Поэтому при появлении первых симптомов цистита следует посетить врача.

Хронический цистит – симптомы

  • Как правило, хронический цистит — это следствие другого заболевания, которое присутствует в мочеполовой системе (патологии мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек или гениталий).
  • Симптомы хронического цистита аналогичны характерным признакам острой формы заболевания, но они не ярко выражены.

Сложности, с которыми может столкнуться больной, если у него развивается хронический цистит: симптомы могут быть стерты, что затрудняет постановку диагноза и назначение лечения.

Что может вызвать цистит?

Форма и симптомы цистита у мужчин зависят от вида бактерий, которые способствуют развитию данного заболевания.

  • Микроорганизмы условно-патогенной микрофлоры кишечника (кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, протеи, энтеробактерии, стафилококки).
  • Бактерии, которые вызывают половые заболевания (хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, герпес 2 типа, грибы рода Candida).
  • Внутрибольничные инфекции – цистит может появиться после хирургического вмешательства или постановки катетера (стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, эшерехии, протеи, клебсиеллы, иерсении, морганеллы, синегнойная палочка, герперовирус, ветряная оспа, опоясывающий герпес, цитомегаловирус, аденовирус, парамиксовирус).

Пути заражения циститом

  • Восходящий путь – по мочеиспускательному каналу (самый распространенный путь заражения).
  • Нисходящий путь – болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через почки.
  • Лимфогенный путь – инфицирование происходит из соседних тазовых органов. Такой путь заражения характерен для женщин. Это обуславливается особенностью анатомического строения.
  • Гематогенный путь – заражение происходит через кровь (бактерии разносятся потоком крови по всему организму, таким образом и попадают в мочевой пузырь).
  • Прямой путь – инфицирование может произойти при вскрытии гнойников в близлежащих органах.

Неинфекционные причины развития цистита

  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Различные нарушения гормонального фона.
  • Сбои в работе нервной системы (приводят к фиброзу мочевого пузыря). Это самая тяжелая форма цистита.
  • Аллергическая реакция, которая может проявиться в форме цистита.
  • Лучевая терапия, которая проводилась в области лобка или внизу живота.
  • Ожог стенок мочевого пузыря может возникнуть из-за введения различных химических препаратов в его полость.

Инфекционные причины развития цистита

Цистит у мужчин часто возникает вследствие застоя мочи в мочевом пузыре при:

  • опухолевых заболеваниях;
  • мочекаменной болезни;
  • дивертикуле мочевого пузыря;
  • попадании инородных тел;
  • аденоме простаты.

Симптомы цистита у мужчин могут возникнуть из-за наличия воспалительных процессов в мочеполовой системе:

  • при уретрите (воспаление стенок уретры);
  • при орхите (воспаление яичка);
  • при везикулите (воспаление в семенных пузырьках);
  • при простатите (воспаление простаты);
  • при пиелонефрите (заболевание почек).

Появлению цистита способствуют различные аномалии мочеполовой системы (различные сужения, которые препятствуют оттоку мочи):

  • фимоз (сужение крайней плоти у мальчиков);
  • интравезикальная обструкция (подпузырная закупорка мочевыводящих путей – это врожденная аномалия).

Вышеперечисленные заболевания значительно повышают риск развития цистита, но это не означает, что все мужчины, имеющие определенные проблемы со здоровьем болеют им. Шанс появления болезни повышается при наличии определенных сопутствующих факторов.

Предрасполагающие факторы

  • Переохлаждение.
  • Гиподинамия.
  • Незащищенный половой акт.
  • Ношение узкого белья.
  • Нарушение личной гигиены.
  • Не полное опорожнение мочевого пузыря, возникающее из-за аденомы простаты и простатита.
  • Авитаминоз.
  • Наличие хронических заболеваний других органов.
  • Появление цистита может быть следствием врачебных манипуляций (катетеризация, уретроцистоскопия).
  • Наличие инородных тел в мочевом пузыре (камней, цистостом, стентов в мочеточниках).

Как вылечить цистит, установить точную причину заболевания поможет врач. Из-за неверно установленных факторов, спровоцировавших патологию, самолечение данной проблемы может привести к серьезным осложнениям и развитию хронического цистита.

Консервативная терапия от цистита

Лечение цистита находится в прямой зависимости от формы заболевания и от причины его возникновения. Зачастую терапия заболевания проводится с помощью антибактериальных препаратов. Выбор той или иной группы антибиотиков зависит от вида возбудителей. В основном таблетки от цистита обладают широким спектром действия, то есть борются с различными разновидностями микроорганизмов-вредителей. Поэтому препараты могут назначаться до получения результатов анализов. Когда точно установлен возбудитель заболевания, то прием антибактериальных средств производится в домашних условиях, согласно инструкции по применению или назначениям врача. Для лечения могут применяться следующие препараты:

  • «Левофлоксацин».
  • «Невиграмон».
  • «Ципрофлоксацин».
  • «Палин».
  • «Нолицин» или его аналог «Норбактин».
  • «Фурадонин».
  • «Монурал».
  • «Аугментин» или «Амоксиклав».
  • «Фурагин».
  • «Рулид».
  • «Нитроксолин».
  • «Фуразолидон».
Читать еще:  Цистит с кровью после месячных

Лечебный курс приема антибактериальных препаратов составляет в среднем 7-10 дней (иногда 2-4 недели). Исключением является препарат «Монурал» – его необходимо принимать однократно в дозе 3 грамма.

Но, несмотря на действенность антибактериальных препаратов, они наносят большой вред организму и вызывают побочные эффекты:

  • в сердечно-сосудистой системе;
  • в мочеполовой системе;
  • в центральной нервной системе (слабость, сонливость, частые головные боли, нарушение зрения);
  • в пищеварительном тракте (понос или запоры, тошнота, боль и вздутие в животе, гастрит, дисбактериоз и др.);
  • аллергические реакции;
  • нарушение кроветворения.

Цистит: лечение

Препараты на растительной основе в некоторых случаях могут вылечить цистит. Такие средства, содержащие растительные экстракты, наиболее безопасны и значительно снижают риск появления побочных эффектов. Но в большинстве случаев растительные препараты назначаются в комплексе с антибактериальной терапией. Это такие, как:

  • «Брусничные листья и ромашка»;
  • «Канефрон» – самый эффективный растительный препарат от цистита;
  • «Монурель»;
  • «Цистон»;
  • «Фитолизин».

Болевые симптомы цистита у мужчин устраняются при помощи нестероидных обезболивающих средств и спазмолитиков, таких как:

Кроме препаратов от цистита могут быть показаны дополнительные терапевтические процедуры:

  • физиопроцедуры (УВЧ, ионофорез, индуктотермия);
  • сидячие ванночки с лечебными травами: шалфей, ромашка, календула;
  • мочегонные травы;
  • спринцевание мочевого пузыря растворами антисептических препаратов;
  • оперативное лечение.

В некоторых случаях назначаются иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты. Они принимаются для активизации работы иммунной системы для борьбы с болезнетворными бактериями.

В период лечения рекомендуется придерживаться постельного режима, диеты и воздерживаться от половых связей. Лечение прекращается только по назначению врача согласно результатам анализов, которые необходимо сдать больному по окончании курса терапии.

Правильное питание

Диета при цистите является важной составляющей лечения, она также помогает улучшить самочувствие больного в период обострения хронического цистита и при появлении его острой формы. Основное правило такой системы питания: в первой половине дня рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые «тяжело» усваиваются, а во второй половине дня – меню должно состоять из легких и диетических блюд.

Режим питания при острой форме цистита

Диета при цистите острой формы имеет одно общее правило: из рациона питания полностью исключаются продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря: маринованные продукты, копченые, острые и соленые блюда, различные приправы. Также необходимо ограничить потребление потенциально опасных продуктов:

  • газировки, сладостей;
  • продуктов из муки высшего сорта, картофеля;
  • крепкого чая и кофе.

Категорически запрещен прием любого алкоголя!

Во время обострения цистита рекомендуется пить клюквенный сок. Желательно употреблять в пищу фрукты (особенно арбуз), овощи, молочные продукты, овощные соки. Также рекомендуется обильное питье.

Питание при хроническом цистите

В период ремиссии, в основном нет строгих ограничений в питании. Но все же есть некоторые рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • ограничить употребление жирной и углеводистой пищи;
  • сделать акцент на кисломолочных продуктах;
  • употреблять хлеб грубого помола, не пакетированные каши, овощи и фрукты;
  • полезны при цистите овощные супы, свежевыжатые соки, мясо курицы и нежирное мясо;
  • из ежедневного рациона питания исключить продукты, которые приводят к раздражению стенок мочевого пузыря (копчености, алкогольные напитки, консервы, приправы, острые соусы).

Диагностика цистита

Лечение цистита, как правило, назначается после проведения обследования больного, которое включает:

  • анализ мочи на посев;
  • пальпацию мошонки и простаты, исследование гениталий;
  • анализы на наличие половых инфекций;
  • УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря.

Меры профилактики

Несмотря на то что препараты от цистита достаточно быстро и эффективно борются с заболеванием, все же болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Профилактика поможет не только предотвратить развитие цистита, но и в целом укрепит здоровье. Что же включают упредительные меры? Полезным будет:

  • Исключение стресса, недосыпания, переохлаждения.
  • Употребление овощей, фруктов.
  • Отказ от острых, жирных и копченых продуктов.
  • Ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости.
  • Систематическое и полное опорожнение мочевого пузыря.
  • Предупреждать переохлаждения.
  • Соблюдать личную гигиену.
  • Не рекомендуется носить сильно обтягивающее нижнее белье.
  • Своевременная диагностика и лечение других заболеваний мочеполовой системы.
  • Раз в год посещать уролога для профилактического осмотра.

Осложнения

Важно понимать, что цистит — это серьезное заболевание, которое в случае несвоевременного лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в некоторых случаях и к необратимым процессам.

  • Острый цистит перейдет в хроническую форму.
  • Может произойти уменьшение объема мочевого пузыря.
  • Нарушение половой жизни.
  • Воспалительный процесс может перейти на почки (пиелонефрит), мочеиспускательный канал (уретрит), на ткани, окружающие мочевой пузырь.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обратиться к врачу и строго соблюдать все его назначения.

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин

Основные признаки и симптомы цистита у мужчин – учащенные позывы к мочеиспусканию. Лечение цистита у мужчин проводится по общим рекомендациям, применяя препараты-антибиотики и другие лекарства.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомы цистита у мужчин появляются довольно редко. На вопрос бывает ли цистит у мужчин многие пациенты отвечают отрицательно, поскольку еще не сталкивались с циститом. Часто пациенты путают цистит с признаками венерических заболеваний и спешат к соответствующему специалисту. Тем не менее, цистит поражает как женщин, так и мужчин, хотя у последних признаки заболевания действительно встречаются не так часто.

Проявляется цистит у мужчин классическими симптомами – учащенными позывами к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать и больные спешат в туалет. При этом процесс не всегда заканчивается успешно – мужчины не могут помочиться, хотя позывы остаются.

Все это время состояние пациентов сопровождается дискомфортными ощущениями, а если причины цистита у мужчин связаны с конкрементами, то боли могут ощущаться чрезвычайно сильные. Также уменьшаются объемы мочи, выводимой при цистите, а по ночам возможны недержания. Урина содержит в себе гнойные примеси, повышено количество лейкоцитов, визуально или микроскопически наблюдается гематурия.

Читать еще:  Цистит можно заниматься спортом после

Помимо этих признаков могут быть и дополнительные симптомы, проявляющиеся у всех в разной степени:

  • слабость и головокружение;
  • пациент становится менее активным;
  • падает трудоспособность;
  • появляются признаки лихорадки – озноб и повышение температуры тела.

Эти симптомы у некоторых пациентов могут и не проявляться, если воспаление не такое масштабное. Но в большинстве случаев, признаки цистита у мужчин сопровождаются жжением и резями. Пациенты жалуются на болезненность в половом члене, особенно в лежачем положении, когда появляется дискомфорт ещё и в области мошонки и лобковой зоне.

Бывает цистит у мужчин острого и хронического характера.

Острый цистит у мужчин провоцирует внезапные боли и рези при мочеиспускании. Болит в нижней части живота и по ходу уретры. После попыток мочеиспускания у пациентов выделяется еще небольшое количество мочи, что свидетельствует о раздражении сфинктера. Моча при остром цистите имеет неприятный запах, её цвет изменяется от мутно-желтого до грязно-зеленого в зависимости от количества гноя. Могут обнаруживаться прожилки крови. Симптомы острого цистита у мужчин могут исчезнуть или существенно ослабиться, если заболевание перешло в хроническую стадию.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются не так явно. Именно поэтому эта форма заболевания представляет для пациентов большую опасность. При хроническом цистите сильные боли и рези отсутствуют. Ощущения при цистите у мужчин практически ничем не обнаруживают заболевания, но сохраняются ноющие неприятные ощущения внизу живота, а в моче может время от времени появляться кровь.

Геморрагический цистит у мужчин свидетельствует о разрушении стенок мочевого пузыря и нарушении целостности кровеносных сосудов. Температура при цистите хронического типа может быть нормальной, или слегка повышенной. Хронический цистит у мужчин грозит развитием сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы.

Лечение цистита у мужчин

При лечении цистита у мужчин необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Это существенно поможет сократить время выздоровления пациента. При обращении в клинику доктор акцентирует внимание на следующих моментах:

  • необходимость соблюдения режима при цистите;
  • диетическое питание;
  • приём противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
  • разумное сочетание методов народного лечения;
  • при необходимости – проведение физиотерапевтических мероприятий.

Прежде, чем начинать терапию заболевания, необходимо сдать анализ мочи на бакпосева и выделить возбудителя, спровоцировавшего воспаление мочевого пузыря. После имеющихся результатов гораздо легче подбирать антибиотики при цистите у мужчин, ведь препарат должен дать максимальный эффект в терапии.

Немаловажной является диета при цистите у мужчин – чтобы не спровоцировать раздражение мочевого пузыря, пациентам запрещены многие продукты, поэтому правильного рациона нужно строго придерживаться.

Что касается режима терапии заболевания, лечение цистита у мужчин в домашних условиях волне возможно – дома необходимо придерживаться постельного режима. Лечение цистита у мужчин в условиях лечебного учреждения может понадобится при:

  • тяжелой интоксикации;
  • угрозе прободения пузыря;
  • появлении осложнений.

Во время лечения обязательным условием является сексуальное воздержание, поскольку есть риск заразить половую партнершу и ухудшить собственное состояние здоровья.

Чтобы снять признаки интоксикации и наладить эвакуацию патогенных микроорганизмов, нужно употреблять больше жидкости. Пить при цистите нужно не менее двух литров воды, а если не появляются отеки – довести суточное потребление жидкости до 2,5 литров. Можно употреблять чистую воду, чай, травяные отвары и настои. Особенно будут полезными минеральные воды, например, Ессентуки-4.

Последствия цистита могут быть серьезными, если заболевание вылечить не полностью – это и недержание мочи, поражение мышечного слоя мочевого пузыря, ухудшение половой функции. После лечения важна профилактика цистита у мужчин, поскольку инфекция может активизироваться вновь и болезнь будет рецидивировать. На время терапии заболевания мужчинам выдается больничный лист.

Препараты и лекарства от цистита у мужчин

Лечить цистит у мужчин лекарствами необходимо после проведения анализа мочи на определение возбудителя. Лечение препаратами цистита у мужчин – это прежде всего антибиотикотерапия, в основу которой входит лекарство от цистита у мужчин из группы пенициллинов, фторхинолонов, сульфаниламидов, нитрофуранов, оксихинолонов.

Быстрое лечение таблетками цистита возможно при помощи применения фосфомицина, входящего в препарат Монурал. Это средство от цистита у мужчин поможет справиться за пару дней с симптомами воспаления, но наиболее действенным является Монурал при остром цистите и начале терапии в первые дни появления симптомов.

Список лекарств от цистита помимо Монурала представлен следующими наименованиями:

  1. Невиграмон;
  2. Сульфадиметоксин;
  3. Фурагин;
  4. Палин;
  5. Нитроксолин;
  6. Фуразолидон;
  7. Бисептол;
  8. Левомицетин.

Препараты от цистита у мужчин назначаются только доктором после очной консультации. В ряде случаев есть необходимость комбинировать терапию, либо проводить поэтапное лечение несколькими препаратами. Пациентам ни в коем случае нельзя приобретать таблетки от цистита для мужчин по советам друзей или знакомых – они могут навредить.

Лечение лекарствами цистита у мужчин может сочетаться с методиками народной медицины. Однако, всегда нужно помнить, что лечение цистита народными средствами не может заменить назначений врача. Это лишь дополнительные методы, применяемые наряду с таблетками, но не вместо них. Лучшие травы при цистите – толокнянка, золототысячник, клюква, хвощ, любисток, розмарин. Многие из них входят в таблетированные средства – Уронефрон, Канефрон, Цистон, Монурель.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.

МКБ-10

Общие сведения

Распространенность цистита среди мужчин гораздо ниже, чем среди женщин. В практической урологии цистит диагностируется у 0,5% мужчин, преимущественно старше 40 лет. Низкая встречаемость объясняется особенностями мужской уретры: длинный, узкий, изогнутый мочеиспускательный канал в большинстве случаев задерживает инфекцию и препятствует ее восхождению в мочевой пузырь. Развитие цистита у мужчин чаще бывает обусловлено инфравезикальной обструкцией – подпузырным сдавлением мочевых путей (на уровне уретры или шейки мочевого пузыря), препятствующим свободному оттоку мочи.

Причины

Основными причинами заболевания считаются урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией, и присоединившиеся инфекционные факторы.

  • Застой мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти или наблюдается при нейрогенном мочевом пузыре.
  • Воспаление мочеполовых органов. Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии — E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
  • Наличие удаленных инфекционных очагов. Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите.
  • Травмы и повреждения. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций — катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.
Читать еще:  Цистит и камни в почках взаимосвязь

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Классификация

По этиофакторам выделяют первичные и вторичные процессы.

  1. Первичные циститы. К ним относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. Острые циститы могут быть инфекционными (неспецифическими и специфическими), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими и алиментарными факторами. Первичные хронические воспаления могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию.
  2. Вторичные циститы. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.

По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.

Симптомы цистита у мужчин

Острый цистит

Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.

Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.

Хронический цистит

Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться:

  • парацистит (воспаление околопузырной клетчатки)
  • пиелонефрит
  • склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.

Диагностика

Мужчины с подозрением на цистит должны проходить комплексное обследование у врача-уролога. Обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.

  • Лабораторные исследования. Для определения патологической флоры выполняется бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи.
  • Уродинамические исследования. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу, назначается урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии — уродинамическое обследование.
  • Сонография. Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей.
  • Цистоскопия. При макрогематурии и хроническом цистите показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии.
  • Рентгенодиагностика. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение цистита у мужчин

В острой фазе необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли показана госпитализация. При цистите показаны:

  • Медикаментозная терапия. Этиотропное лечение требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже — пенициллинов, в течение 5-7 дней. Рекомендовано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.
  • Лечебные манипуляции. В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками, предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады.
  • Физиолечение. После купирования острого воспаления лечение дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.

При выявлении сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.

Источники:

http://www.syl.ru/article/154761/new_simptomyi-tsistita-u-mujchin-tsistit-lechenie-preparatyi
http://cistito.ru/cistit-u-muzhchin.html
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/men-cystitis

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector
×
×