Ребенок часто ходит писать цистит

Цистит у малышей, проявления и лечение.

Итак, в первой части (https://www.stranamam.ru/article/4046444/) мы поговорили о причинах цистита, теперь обсудим клинику и лечение. Мы уже говорили, что бессимптомно циститы могут протекать только у совсем крошек, точнее симптомы-то есть, просто дети не могут о них сказать и дать знать.

Что нужно смотреть?
Внимательные мамочки могут заметить причину проблем, но не все могут связать капризы и истерики ребенка с мочеиспусканием, могут принять это за колики, проблемы стула и неврологию. А ухудшение самочувствия признак вообще субъективный, лихорадка может быть незначительной или ее вообще может и не быть. А вот у детей постарше симптомы становятся более характерными и выраженными, и можно уже заподозрить конкретную проблему. Главное, знать, что необходимо смотреть у ребенка. Есть несколько характерных признаков цистита:

Первый признак — болевой синдром. В основном дети будут жаловаться на ощущения боли и жжения в области уретры, внизу живота, в животе, порой еще и показывая на область поясницы. Боли могут сопровождаться чувством тяжести в лобковой области, давлением, распиранием, неприятными ощущениями. Однако, не всегда дети могут расценить дискомфорт в области мочевого пузыря как боли именно там, могут быть сходные проблемы при запоре и дети могут симулировать боли в животе и кишечнике.

Второй признак – дизурия или проблемы с мочеиспусканием. Цистит прежде всего затрагивает проблему выведения мочи из мочевого пузыря вследствие воспаления и отечности стенок пузыря, а зачастую и уретры. Мочеиспускания становятся более частыми, появляются императивные или ложные позывы к мочеиспусканию. Ребенок часто просится на горшок при этом мочится понемногу, иногда даже каплями. Каждое мочеиспускание для ребенка – это пытка, оно сопровождается сильной болью, жжением и зудом, при этом малыш может сдерживаться и у него присоединится еще и недержание мочи. Такие симптомы появляются одними из первых.

Третий признак – изменение цвета мочи иногда еще и запаха ее. Она обычно становится более темной, коричневой, хотя ребенок мочится часто. Может быть кровь в моче, примеси хлопьев и резкий и неприятный запах, аммиачный или сернистый. В горшке может обнаруживаться в особо тяжелых случаях примесь гноя в виде белесого или желтоватого осадка, моча мутная, может быть цвета мясных помоев. Это очень серьезные симптомы, требуют немедленного лечения.

Четвертый признак – появление лихорадки, и практически всегда при остром цистите или обострении хронического цистита температура тела повышается достаточно резко, до 39 и даже выше градусов, с сильными ознобами, потливостью, нарушением самочувствия. При этом такая лихорадка сбивается очень тяжелою, привычные жаропонижающие средства при ней действуют очень плохо и недолго. Повышением же температуры будет отмечаться и обострение хронического процесса – обычно по нему его и подозревают. Хотя для хронического цистита более характерен субфебрилитет с температурой, колеблющейся в пределах 37.3-37.5 градусов, все симптомы цистита выражены менее резко.

При острых процессах может быть и расстройство стула из-за общности иннервации, боли в животе, нарушение общего самочувствия с головной болью и симптомами интоксикации, проблемами с аппетитом, сном и даже тошнотой со рвотой.

Как проводится диагностика цистита?
Диагностика состояния достаточно проста, если имеются типичные клинические проявления и ребенок достаточно взрослый. А вот если это совсем малыш, с диагнозом могут возникнуть очень большие сложности. Малыш может плакать как при коликах, давать поносы и рвоту, и все будет указывать на совершенно другие болезни, и только анализы мочи могут дать ценную информацию, но собрать их у малышей непросто, особенно у девочек.

Итак, начнем с анализа мочи
Прежде всего, начнем с общего анализа мочи, который возможно сдать в самой простой лаборатории и который не требует больших денежных затрат и делается быстро. Кроме того, дополнительно необходим будет бактериологический посев мочи на микрофлору. Это необходимо для того, чтобы определить конкретный вид возбудителя вызвал развитие данного вида цистита. Но это необходимо для того случая, если это микробная природа цистита, так как бывают и другие виды циститов. Чтобы собрать анализ мочи на исследование, небольшую порцию мочи помещают из стерильной емкости в пробирку или часку петри со стерильной средой и несколько дней наблюдают за ростом колоний и их видом. Потом по виду колоний определяют вид возбудителя и проводят тест на чувствительность микробов к конкретным антибиотикам, чтоб выбрать наиболее эффективное лечение при цистите.

Итак, в анализе мочи может быть:
— лейкоцитурия — появление лейкоцитов в моче от 10-20 в поле зрения до сплошь лейкоцитоза в моче – это называют пиурией, такое более характерно для острого цистита, в то время как небольшое повышение лейкоцитов характерно для обострения хронического цистита.

Читать еще:  Цистит и уретрит у женщин причины

— эритроцитурия, появление крови в моче, могут быть от микроэритроцитурии, когда эритроциты выявляются только в анализе мочи, либо крови в моче, видной визуально в анализе мочи.

В моче могут быть микробы, цилиндры, много эпителиальных клеток. А вот белка в моче нет, плотность мочи не меняется, хотя может повышаться количество в моче солей – оксалата, уратов, фосфатов.

Анализ крови существенно не меняется, может быть незначительный лейкоцитоз, анемия, воспалительный сдвиг на фоне лихорадки.
Дополнительно проводят ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, при этом оценивается состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря в наполненном и пустом состоянии. Кроме того, на узи можно выявить осадок в моче, мелкие камешки. При необходимости проводят цистоуретероскопию под наркозом при помощи эндоскопа, микционную цистографию в фазе ремиссии.

Как необходимо лечить цистит?
При установлении диагноза цистита у детей необходимо быстро, активно и правильно его пролечить, чтобы не допустить перехода острой его формы в хроническую. Это под силу только врачам. Причем лечением цистита должен заниматься детский нефролог или уролог, а не педиатр. Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, если диагноз для вас не оставляет сомнений и очевиден.

Во-первых, необходимо знать причину, так как цистит может быть не только микробной природы, во-вторых, необходимо правильно и безопасно выбрать антибиотики и их дозировки, и в-третьих, необходимо контролировать побочные эффекты или ухудшение состояния, либо реакцию на медикаменты.

Например, если цистит был вызван не микробами, а молочницей, восходящим путем проникшими в мочевой пузырь, антибиотики и антисептические средства станут неэффективными, могут только осложнит и ухудшить состояние. А вот противогрибковые препараты будут показаны и эффективны, быстро снимут симптомы. Кроме того, необходимо учитывать состояние исходного здоровья, имеющуюся аллергию на препараты, осложнения и многие другие факторы. При неправильном или отсутствии лечения цистита могут развиваться серьезные осложнения в виде гломерулонефрита или пиелонефрита. При самолечении это очень вероятно, равно как и загон инфекции в скрытую форму и пожизненная прописка цистита в мочевом пузыре ребенка. При первых же признаках цистита – бегом к врачу.

Правильное лечение цистита зависит не только от лекарств, но и от родителей и их бдительности терпения. На время острого периода необходим строгий постельный режим, в стационар кладут только самых маленьких и только в тяжелых случаях. Родители должны строго и неуклонно соблюдать се предписанные врачом процедуры, особенно сложно с питьевым режимом, но это очень важная составляющая.

Важно следить за личной гигиеной, купать ребенка ежедневно, а подмывать после каждого посещения туалета. Очень важно, чтобы ребенок был на диете – ограничивают соленое, острое, жирное и жареное, всю раздражающую пищу, исключают красители и прочую химию. Нельзя свежие соки и газировки, они сильно раздражают мочевой пузырь. Кушать можно каши, нежирные рыбу и мясо, овощи, обработанные термически и сладкие фрукты.

Пить необходимо много, чтобы инфекция, соли и гной вымывались с мочой, не было ее застоя и раздражения стенок мочевого пузыря. Для ребенка это не менее полутора-двух литров жидкости в день. Лучше сего пить просто воду или отвары мочегонных трав, антисептиков, компота. Полезны клюквенный морс и компотики, чай с молоком, причем лучше зеленый. Пусть пьет понемногу, но очень часто.

Как профилактировать цистит?
Естественно, лучшая защита от цистита – это его профилактика. Необходимо закаливание ребенка поддержание у него крепкого здоровья и правильное питание. Нельзя пренебрегать правилами интимной гигиены, ведь инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь из уретры. Правильно подмывайте малыша и малышку, часто меняйте белье, не переохлаждайте малыша. Проверяйте регулярно кал на яйца глистов, устраняйте очаги хронической инфекции. Все это позволит снизить вероятность развития цистита или уменьшить вероятность обострений.

Как лечить цистит у детей?

Цистит воспаление мочевого пузыря. У детей это заболевание случается редко, однако не стоит полностью исключать возможности его возникновения. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь несколькими путями, в том числе из больных почек или рядом расположенных воспаленных органов. Каково лечение цистита у детей?

Признаки

Симптом цистита могут проявиться как у мальчиков, так и у девочек. У мальчиков уретра расположена дальше от анального отверстия, где скапливается инфекция. В связи с этим у мальчиков симптомы цистита проявляются гораздо реже.

У девочек старшего возраста болезнь протекает намного тяжелее из-за физиологических особенностей и может поразить половые органы. В связи с этим, как только появились первые симптомы, цистит нужно лечить.

Симптомы цистита у ребенка легко распознать:

  • часто мочеиспускание (более 3 раз в час);
  • повышение температуры;
  • боли внизу живота;
  • темный оттенок мочи.

Цистит может быть как инфекционным, так и неинфекционным. Разница будет только в причине возникновения. Симптомы остаются те же.

Читать еще:  Рентген мочевого пузыря при цистите

Распознать цистит у ребенка 3-4 лет гораздо легче, чем у ребенка 2 лет и младше. Маленькие дети еще не приучены к горшку и не могут четко выразить словами, что у них болит. О наличии цистита мама может догадаться только по тому, что ребенок часто писает (более 15 раз для детей от 2 лет и старше). Старшие дети уже приучены к горшку, и родители без труда могут заметить часто мочеиспускание, а также расспросить ребенка о других симптомах.

Причины

Частое мочеиспускание бывает следствием ОРВИ и развивается как осложнение. Подвержены заболеванию чаще всего дети после 3 лет, особенно девочки. Поскольку мочеиспускательный канал у них расположен близко к прямой кишке и половым органам, инфицирование происходит гораздо чаще.

Причиной цистита бывают:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • кандиды;
  • уреаплазма.

Иногда причиной становятся острицы и другие паразиты. Часто мочеиспускание могут вызвать:

  • кариес;
  • заболевания горла;
  • аденоиды;
  • ослабленный иммунитет;
  • болезни половых органов;
  • простуды;
  • пороки мочеполовых органов.

Лечение

Лечить цистит и часто мочеиспускание как его симптом необходимо как медикаментозно, так и народными средствами. Назначать медикаменты должен только врач, поскольку в основе терапии будут лежать антибиотики.

Однако прежде чем лечить, врач должен поставить диагноз. Для этого сдается общий анализ мочи и бактериальный посев из уретры. При подозрении на цистит назначается УЗИ мочевого пузыря, почек.

Также врач проводит опрос ребенка после 3 лет или его родителей (особенно у ребенка до года).

Медикаментозная терапия

Если малыш очень часто писает, у него присутствуют боли при мочеиспускании, врач склонен назначать препараты, которые содержат антибиотики. Обычно применяются лекарства пенициллиновой группы. Наиболее известные антибиотики – Амоксиклав, Аугментин.

Схема, по которой применяются антибиотики, зависит от возраста малыша:

  • если частое мочеиспускание замечено у ребенка от 9 месяцев до 2 лет, назначается 2,5 мл суспензии трижды в сутки;
  • если часто писает малыш от 2 до 7 лет, следует принимать по 5 мл трижды в сутки;
  • лечить частое мочеиспускание у детей от 7 до 12 лет необходимо, назначая антибиотики в дозировке 10 мл трижды в сутки.

Эти нормы подходят, если препараты даны с дозировкой 156 г на 5 мл.

Для детей старше 12 лет можно использовать препараты с дозировкой 0,312 г на 5 мл.

Иногда могут быть применены препараты нового поколения, например, цефалоспорины (Зиннат, Цедекс).

Чтобы снять ощущение боли, назначаются лекарства против спазмов: Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон.

Детям дают не только препараты, содержащие антибактериальные вещества, но и медикаменты на растительной основе, например, Канефрон.

Диета и питье

В домашних условиях, если ребенка одолевают позывы часто писать, не стоит отказывать ему в главном принципе лечения цистита – обильном питье. Это важно для детей любого года жизни.

Лечить малыша нужно, прежде всего, наладив диету. Это поможет преодолеть неприятные симптомы заболевания. Если ребенок очень часто испытывает позывы к мочеиспусканию, рекомендуется исключить продукты, провоцирующие воспаление:

  • соленья и маринады;
  • копчености;
  • крепкие бульоны;
  • майонез;
  • шоколад;
  • зелень;
  • колбасы;
  • субпродукты;
  • бобовые.

При фосфатурии ограничивают потребление молочных продуктов.

Питьевой режим становится более обильным. Детям до года нужно пить не менее 0,5 л жидкости, детям после 1 года до 12 лет – по 1-1,5 л жидкости. Питьевой режим могут составлять:

  • компоты из сухофруктов;
  • морсы;
  • чай с лимоном;
  • кипяченая вода;
  • соки;
  • минеральная вода.

Народные средства

Если ребенок часто ходит в туалет писать, и проявляются другие симптомы цистита, а вы не знаете, что в этом случае делать в домашних условиях, воспользуйтесь народными средствами. Детям до года давать травы не рекомендуется.

  • Почечный чай. Приобрести готовый продукт можно в аптеке. 1 ч. л. травы нужно настоять в течение часа в 1 ст. кипятка. По 0,5 ст. настоя надо пить 2-3 раза в сутки.
  • Настой из березовых листьев. 2 ст. л. сырья настаивать в течение 2 часов, залив 2 стаканами кипятка. Принимать по половине стакана до еды.
  • Настой цветков василька. 1 ч. л. сырья заваривать в течение получаса в стакане кипятка. Принимать по четверть стакана до еды.

Лечить позывы к мочеиспусканию нужно, начиная с причины. Просто устранять симптомы – значит, переводить заболевание в хроническую стадию. А это еще хуже.

Особенно опасно, если ребенок до года часто ходит в туалет: это явный признак цистита. Что делать? Обязательно обратиться к врачу и обговорить с ним даже народные методы терапии в домашних условиях. Так они принесут больше пользы.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский подсказывает, что делать родителям, и как лечить детей при цистите. Кроме медикаментозного лечения, назначенного врачом, Комаровский рекомендует устранять симптомы и лечить детей до и после года обильным питьем, грелками и ваннами, что будет способствовать вымыванию бактерий из организма. Комаровский выступает за соблюдение разумного режима. Ребенок должен находиться в постели, одетый в хлопчатобумажное белье. Это поможет ему быстрее справиться с болезнью.

Читать еще:  Обостряется ли цистит при беременности на ранних сроках

Доктор Комаровский о лечении цистита у детей

Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.

О заболевании

Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Симптомы

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

  • сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
  • частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
  • цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
  • иногда наблюдается повышением температуры тела;
  • недержание мочи;
  • появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей — усиление плача сразу после мочеиспускания.

Причины

Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Лечение

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет — плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Профилактика

Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.

Источники:

http://www.stranamam.ru/article/4053839/
http://stranadetstva.ru/tsistit-u-detej-simptomy-i-lechenie
http://o-krohe.ru/komarovskij/cistit/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector