При цистите нужно ли делать узи почек при

Содержание

Нужно ли при цистите делать узи почек, когда делают первое узи при беременности

Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика. Форма органа различается у мужчин и женщин, у последних значительное влияние на внешний вид пузыря оказывают положение матки и беременность, количество родов. Как правило, проводится комплексное исследование. Также для дифференциации цистита часто используют метод, постоянно хочется писать не цистит который помогает выявить препятствия на пути у тока мочи. Эта форма заболевания развивается как осложнение запущенного острого воспаления почек.

Устройство издает ультразвуковые волны, которые отталкиваются от тканей и клеток органов. Если почечные сосуды с рождения дефективные, то кровоснабжение в дальнейшем может нарушиться. Само исследование совершенно безопасно и безболезненно. Изнуряющая постоянная боль по утрам требует комплексного медицинского обследования, что сделать в врач не в состоянии поставить точный диагноз исходя из одних только жалоб пациента.

  • Результаты распечатываются, описываются и выдаются больному на руки сразу.
  • Почечные камни зачастую диагностируются ошибочно, их может и не быть.
  • Чтобы быть уверенным в точности диагноза, специалисты советуют также пройти обследование у невропатолога, возможно, состояние спины тоже оставляет желать лучшего.

Изображение на мониторе формируется исходя из скорости и силы прохождения волны. Ультразвук замечательно проникает в организм сквозь жидкость, но он не может пройти, если есть воздух. Их нормальная работа крайне важна для поддержания здорового физического и психического состояния человека. Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. Непосредственно перед процедурой мочевой пузырь пациента должен быть наполнен.

Так как камни будут двигаться притоком мочевой жидкости, пациент почувствует сильные острые боли. Анализ мочи Нечипоренко необходим для того, чтобы определить количество тромбоцитов и лейкоцитов в мочи. Если же вам известна фактическая дата зачатия, этот день будет считаться четырнадцатым, а не первым. Это заболевание характеризуется тяжёлой болью в пояснице, повышением температуры тела и нарушениями мочевыделения. Количество выпитых жидкостей можно не ограничивать.

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы. Процедуру проводят по назначению врача. Один психиатр сказал, что редко у кого проявляются такие побочные эффекты от психот. Обычно проводится общий анализ крови и общий анализ мочи. Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа.

Большую роль в постановке окончательного диагноза играют биохимический анализ крови и мочи, анамнез больного. Первопричина цистита кроется в том, что внутри мочевого пузыря и мочевыводящего канала развиваются бактериальные колонии. После взятия мазка были обнаружены лейкоциты и нитимицелия. Это позволяет оценить анатомические особенности плода и измерить толщину воротниковой зоны, являющуюся маркером синдрома Дауна. При выявлении отклонений обязательна консультация у нефролога либо уролога, направившего пациента на обследование.

На каком сроке делают первое узи при беременности

После того, как ультразвуковое исследование почек подходит к завершающему этапу, врач может поставить диагноз. Медики могут назначить такое исследование, если у них возникает догадка касательно нарушений в оттоке мочевой жидкости из полости почки. Причиной использования этой даты является то, что большинство женщин знают срок последней менструации, но не знают фактической даты зачатия. Делают процедуру при пустом мочевом.

Метод подходит для мужчин и девушек, не живущих половой жизнью. После проведения процедуры только врач должен заниматься расшифровкой показателей. Ультразвуковое обследование не дает никакого облучения, поэтому может использоваться в диагностике пациентов любого возраста и состояния.

При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Такой метод обследования почек поможет врачу провести оценку месторасположения почек, их характер и величину, а также наличие образований на почках. Урологи сделали все что от них зависит. Те, кто никогда не жаловался на почки, считают, что всему виной сколиоз или остеохондроз поясничного отдела, не догадываясь, что механизм плохой работы почек уже запущен.

Когда назначают

Так как при проведении исследования врач будет определять размеры почек и их внутреннее строение. Беременность Как избежать растяжек во время беременности. После детального описания состояния органов врач, который проводит диагностику, пишет заключение. Вне зависимости от того, что этот орган обладает довольно сильной системой защиты от атаки болезнетворных микроорганизмов, есть определенные факторы, способствующие их проникновению.

Сразу после того, как женщине становится известно, что она вынашивает ребенка, она начинает задаваться вопросом, когда делают первое узи при беременности, ведь это ощущение невозможно сравнить ни с чем. Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. На снимках можно увидеть голову, ноги, руки, некоторые органы, а также наличие определенных серьезных отклонений. На мониторе и снимке плохо видна структура органов, нередко приходится проводить повторное обследование, ещё раз тратить время и деньги. Беременность На каком месяце беременности появляется животик.

Читать еще:  Половые органы при цистите фото

Эффективно ли УЗИ при цистите

Желательно накануне процедуры сделать очищающую клизму или просто сходить в туалет. Революционное лечение почек от Специалистов! Строгих правил при подготовке к исследованию почек не требуется, но существуют некоторые факторы, которые способны усложнить диагностику, к примеру, повышенное газообразование. Безусловно, воспаление и отказ почек не проходит бессимптомно, больного тревожит болевой синдром, слабость, снижение работоспособности, о полноценном образе жизни остается только вспоминать.

Мне кажется что ревитакса не лечит воспаление яичников? Такой способ не приносит пациенту никакого дискомфорта, но при недержании мочи и ожирении такой ультразвук невозможен. Кисты могут быть с рождения, а могут и появиться с возрастом. Ультразвуковая диагностика способна определить состояние почек и выявить возможные изменения в их структуре.

На протяжении этого времени для очистки желудка пропивается курс активированного угля, для того чтобы удалить накопленные газы. При наличии сомнений врач непременно назначит повторное обследование. Помните, что только своевременно начатое лечение способно избавить вас от боли в спине. Общий анализ мочи- лейкоциты и слизь, белка нет, бактерий нет, купить лекарство от сказала что проблема не в мочевом пузыре.

Диагностические методы в урологии и нефрологии

  1. Доктор может выписать направление на ультразвук при характерных симптомах, а также когда необходим контроль за восстановлением после операции или химиотерапии.
  2. Выявление многоплодной беременности на раннем сроке очень важно, так как дает возможность увидеть, общая ли плацента у детей.
  3. Результативность этого способа заключается в исследовании остаточной мочи больного.

Объем также меняется в зависимости от половой принадлежности пациента. Это даст возможность назначить соответствующее лечение, способное полностью подавить способность возбудителя к репликации. Гель вытирают полотенцем, и на этом процедура закончена.

Что для этого нужно сделать? Нужно выпить мл чистой воды до диагностики. На трансабдоминальную процедуру при цистите и других расстройствах нужно отправляться с подготовленным кишечником. При хроническом цистите процедуру можно проводить и как осмотр органа для установления динамики болезни. Главная Что делать при цистите X.

Каждая разновидность ультразвука требует особой подготовки, поэтому необходимо заранее узнать у врача, какой способ диагностики подойдет конкретно для вас. Во время обследования врач изучает состояние внутренних органов. На эти области наносится специальный гель-проводник для датчика.

Датчик аппарата прикладывают к телу, и на мониторе появляется картинка диагностируемых органов. Для двух последних разновидностей также необходимы тщательные гигиенические процедуры перед анализом. Это капуста, горох с фасолью, свежие яблоки, молочка и сдоба.

Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря при цистите признаки заболевания

Какое узи делать при цистите

Чтобы не доводить себя до больничной койки, необходимо вовремя отслеживать изменения в физическом состоянии и самочувствии, а потом, получив рекомендации опытного нефролога, предпринимать меры по устранению воспалительного процесса. Вторая протекает легче и быстрее лечится. Первично цистит устанавливается по результатам анализов мочи и крови.

Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря при цистите признаки заболевания

Также раннее определение наличия нескольких плодов полезно, если женщина собирается пройти тест на синдром Дауна, поскольку при многоплодной беременности результаты этого анализа оказываются не очень точными. Современное исследование не имеет ограничений для проведения процедуры. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Читая этот сайт Вы даете свое согласие на использование файлов Cookie, название таблеток от цистита которые улучшают взаимодействие пользователя и вебресурса. Как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности?

Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря при цистите: признаки заболевания

Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. После получения доктором результатов, он может направить больного на ультразвуковое исследование органов мочевой системы. УЗИ мочевого пузыря при цистите – мера необходимая.

Если у доктора появляются затруднения с постановкой диагноза, данный метод диагностики помогает получить точную картину развития болезни, так как ультразвук визуально показывает структуру мочевого пузыря, в которой при возникновении цистита видны характерные признаки воспаления.

О цистите

Цистит является воспалением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего возникает в результате проникновения в мочевой орган бактериальной инфекции. Сегодня эта болезнь достаточно распространена, особенно среди женщин. Дело в том, что у представительниц слабого пола сопутствующее анатомическое строение мочевых органов – широкая и короткая уретра, через которую патогенная микрофлора может быстро проникнуть в организм, тем самым вызывая воспаление.

Можно ли определить наличие проблемы на ранней стадии? Зачастую цистит появляется у человека в результате развития восходящей инфекции в организме, что усложняет диагностику и лечение заболевания.

Когда назначают?

Главными показаниями к проведению УЗИ при подозрении на цистит являются:

  • редкие или, наоборот, слишком частые мочеиспускания;
  • наличие гноя или кровяных сгустков в моче;
  • появление больших белых хлопьев в урине;
  • ложные позывы в туалет, когда из пузыря выделяется всего пару капель мочи, содержащей в себе примеси гноя или крови (зачастую это явление наблюдается при цистите, который был вызван специфической флорой);
  • изменение оттенка урины;
  • понижение общего количества мочи, вырабатываемой за сутки;
  • боли или дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”;
  • неприятные ощущения в области лобка;
  • увеличение субфебрильной температуры до 38 и более градусов.

Важно заметить, что данные симптомы могут характеризовать не только цистит, но и иные патологии мочевого пузыря или всей выделительной системы (органов малого таза). Поэтому больному и назначается УЗИ, при помощи которого диагноз будет установлен точно. Вопрос “нужно ли делать УЗИ” в такой ситуации не стоит.

Что показывает?

Видно ли заболевание на исследовании? При проведении УЗИ врачами могут быть обнаружены дивертикулы – это своеобразные мешковидные новообразования, находящиеся на стенках мочевого пузыря или прорастающие в его полость. Также в органе удаётся обнаружить песок или оксалатовые (солевые) камни, которые значительно нарушают целостность слизистой оболочки, а также считаются основным фактором развития цистита.

Читать еще:  Отвар ромашки при цистите отзывы

Видео 1. Цистит на УЗИ.

При течении определённых форм заболевания такое исследование будет наделено специфическими проявлениями.

Язвенная и герпетическая формы

Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика. Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа. Эта форма сопровождается сильными болями, поэтому лечение больному стоит проводить сразу после выявления признаков цистита.

Кандидозная форма

При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Они могут иметь различную форму и размер. Скорость разрастания новообразований зависит от состояния иммунитета больного и времени течения цистита.

Острая форма

Значительное утолщение стенок мочевика становится заметно лишь при наступлении острой формы патологии. В начале её развития УЗИ покажет ровный контур органа, на котором будут полностью отсутствовать деформации. Однако при прогрессировании воспаления стенки пузыря будут постепенно утолщаться, контур станет более кривым, а форма неровной – при помощи ультразвука такие отрицательные изменения органа удастся заметить без проблем.

Хроническая форма

При развитии данной формы также возникает утолщение стенок органа. УЗИ показывает присутствие хлопьев в мочевом пузыре, что свидетельствует о запущенности болезни.

Если воспаление слишком запущено, в воспаленном органе можно обнаружить гипо и гиперэхогенные участки. Ими могут быть сгустки крови. Они также вызывают нарушение контура мочевого органа, будучи в фазе разжижения, в результате чего он выглядит несимметричным.

Здоровый мочевой пузырь

В нормальном и здоровом состоянии орган ровный, симметричный, без выступающих стенок и неровного контура. На слизистой оболочке должны отсутствовать деформации, язвы, пятна и утолщения. Здоровый орган имеет толщину стенок 5 мм.

Подготовка

Подготовка к проведению исследования зависит от способа его проведения.

Известно 4 варианта проведения УЗИ мочевика. Это:

  • трансвагинальный;
  • трансуретральный;
  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

УЗИ сопровождается по необходимости другими видами исследований.

Также для постановки диагноза “цистит” нередко применяют метод, помогающий выявить все препятствия, которые преодолевает моча при поступлении в мочевой пузырь или во время его покидания.

Результативность этого способа заключается в исследовании остаточной мочи больного.

Расшифровка результатов и норма

Диагностика цистита, выполненная в острой фазе, позволяет выявить следующую картину: внутри пузыря ясно видны мельчайшие частицы, наделённые высокой эхогенностью. Они обычно объединены в очаги. Как правило, данные частицы являются скоплением большого количества клеток – лейкоцитарных, эпителиальных или эритроцитарных. Также в них можно обнаружить кристаллы солей (оксалатов).

Отток мочи при достижении ей максимального пика должен быть менее 15 см/с – в противном случае можно говорить о развитии цистита или иных заболеваний мочевых органов.

Осложнения

Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. Поэтому возбудитель болезни может легко пробраться в почки по мочеточникам, что ухудшит состояние больного, вызвав пиелонефрит и иные заболевания парного органа.

Плюсы и минусы УЗИ органа

Данное исследование абсолютно безопасно для здоровья больного, а также безболезненно. Безопасность такого метода диагностики используют в случает исследования беременных женщин, детей и пожилых людей.

Заключение

УЗИ, проводимое на мочевом пузыре, считается одним из самых информативных методов обследования, который назначается при развитии цистита в острой форме. При помощи такого способа диагностики удаётся увидеть изменения мочевого органа, отрицательное действие патологии на пузырь, а также понять, сколько именно слоёв вовлечены в процесс воспаления.

Преимуществом УЗИ считается то, что сегодня известно несколько вариантов проведения процедуры, поэтому его можно подобрать индивидуально для каждого больного.

Можно ли по УЗИ определить цистит и какое обследование его покажет лучше всего

Цистит – воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Диагностика этого состояния базируется на лабораторном анализе мочи. УЗИ при цистите считается вспомогательным методом и показано при осложненном течении болезни. Мочевой пузырь хорошо виден при ультразвуковом обследовании, что делает процедуру весьма информативной.

Причины развития цистита

Цистит бывает инфекционной и неинфекционной природы. Первый вариант встречается намного чаще. Воспаление мочевого пузыря, как правило, вызывают бактерии, вирусы или грибы. Они распространяются по организму с током крови и лимфы, попадают в мочевой пузырь из почек (при пиелонефрите) или через мочеиспускательный канал со слизистой оболочки промежности, из половых путей. Предрасполагающими факторами для развития цистита являются несоблюдение гигиенических правил, снижение иммунитета, переохлаждение.

Болезнь чаще регистрируется у женщин, поскольку короткая широкая уретра создает более удобные условия для проникновения возбудителя болезни в полость мочевого пузыря. Также цистит часто возникает после инвазивных медицинских процедур, подразумевающих введение в мочевыводящие пути инородных тел (катетеров, эндоскопов).

Неинфекционный цистит обычно связан с раздражением слизистой оболочки органа камнями, песком или кристаллами солей при мочекаменной болезни. Кроме того, воспаление нередко развивается на фоне химио- и лучевой терапии у онкологических больных.

Суть метода УЗИ

Ультразвуковая диагностика возможна благодаря способности высокочастотной звуковой волны по-разному отражаться от плотных, мягких и жидких сред. Жидкость анэхогенна – она поглощает ультразвук и видна на мониторе во время проведения УЗИ как черный участок. Кости практически полностью отражают ультразвуковую волну, поэтому визуализируются в белом цвете. Мягкотканные структуры дают на УЗИ серый цвет, оттенок которого зависит от плотности ткани.

Датчик аппарата УЗИ одновременно служит источником звуковых волн и воспринимающим устройством. Это удобное техническое решение, упрощающее проведение процедуры.

Ультразвуковая диагностика цистита проводится четырьмя способами:

  1. Трансректальный (через прямую кишку) метод УЗИ применяется у пациентов мужского пола, поскольку болезни мочевого пузыря у мужчин часто сопряжены с патологией простаты. Эта методика хорошо визуализирует оба органа.
  2. Трансвагинальное (через влагалище) сканирование актуально для женщин, у которых воспалительный процесс одновременно протекает в половых и мочевыводящих путях.
  3. Трансуретральная (через мочеиспускательный канал) диагностика – самая редко используемая разновидность УЗИ из-за сложной техники проведения и риска осложнений. Ее применяют только в условиях стационара при планировании оперативного лечения.
  4. Самым универсальным вариантом УЗИ считается трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Он прост в выполнении и достаточно информативен как для мужчин, так и для женщин.
Читать еще:  Цистит у мужчин к какому врачу идти

С какой целью назначают УЗИ при цистите. Возможные противопоказания

Врач направляет пациента на УЗИ мочевого пузыря при подозрении на наличие объемных образований, конкрементов в его полости, которые вызывают повреждение слизистой оболочки и ее воспаление, при осложненном или длительном течении цистита, когда заболевание плохо поддается лечению.

Ультразвуковое обследование показано в следующих ситуациях:

  • появление в моче патологических примесей – крови, гноя, песка;
  • частые болезненные мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме мочи;
  • нарушение оттока или острая задержка мочи;
  • затяжное течение цистита, не поддающегося антибактериальной терапии;
  • выраженная интоксикация на фоне цистита – повышение температуры, слабость, боли в суставах и мышцах;
  • инфекция мочевыводящих путей на фоне беременности;
  • интенсивные боли над лобком.

Нужно понимать, что УЗИ – это дополнительный способ уточнения диагноза. В первую очередь назначают общий анализ мочи, а также посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибиотикам.

Подготовка и процедура

Проведение УЗИ органов малого таза требует специальной подготовки:

  1. За 72 часа до процедуры из рациона исключают продукты, провоцирующие метеоризм: фасоль, горох, белокочанную капусту, бобы, свежие фрукты и овощи, газированную воду, алкоголь. Это важно для четкой визуализации, чтобы газ в кишечнике не препятствовал осмотру.
  2. Если одной диеты для борьбы с метеоризмом недостаточно, врачи назначают специальные препараты: активированный уголь, Эспумизан, Полисорб, ферментные средства.
  3. УЗИ проводят с наполненным мочевым пузырем, чтобы можно было четко увидеть структуру его стенки и характер содержимого. Для этого примерно за 1,5 часа до манипуляции нужно выпить 1,5 литра негазированной воды и не ходить в туалет до самого осмотра. Когда процедура назначена на ранее утро, то можно просто не справлять с утра малую нужду. Если терпеть становится невозможно, то разрешается выпустить небольшой объем мочи, но тут же выпить еще 2 стакана жидкости.
  4. Перед трансректальным и трансвагинальным УЗИ важно провести стандартные гигиенические процедуры.
  5. Кроме того, перед трансректальной диагностикой нужно очистить прямую кишку с помощью очистительной клизмы с теплой водой, микроклизм или слабительных средств.
  6. С собой на процедуру УЗИ нужно взять страховой медицинский полис, амбулаторную карту, результаты предыдущего обследования, простыню, салфетки. Для осмотра влагалищным или прямокишечным датчиком – презерватив. Список необходимых предметов можно уточнить в регистратуре.


Сама процедура проводится в положении лежа на спине при трансабдоминальном, трансвагинальном осмотре или на боку в случае трансректальной диагностики. На датчик доктор наносит прозрачный гель, улучшающий видимость. Осмотр через стенку живота проводится в надлобковой области. Если назначено определение объема остаточной мочи, то после осмотра органа врач отпускает больного в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а затем продолжает диагностику.

УЗИ длится обычно не более 20-30 минут, результат выдается сразу после завершения исследования и заполнения протокола.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря проводится по следующим параметрам:

  • размеры органа;
  • его объем;
  • форма;
  • структура стенки;
  • содержимое;
  • остаточный объем мочи (ООМ).

В норме мочевой пузырь визуализируется как образование правильной овоидной формы, нормальных размеров, с четкими ровными контурами и анэхогенным однородным содержимым. ООМ не должен превышать 50 мл.

При цистите внутренние контуры мочевого пузыря становятся неровными, в просвете органа видны хлопья и конгломераты – частицы слущенного эпителия, скопления микробов, песок, сгустки гноя или крови. Для язвенной формы цистита характерны дефекты слизистой в виде углублений – эрозий. Воспаленные стенки обычно утолщены, а сам пузырь при остром заболевании увеличивается в размерах, а при хроническом может уменьшаться.

Кроме признаков цистита, УЗИ показывает следующие изменения:

  • полипы – небольшие выросты слизистой оболочки на ножке, с четкими контурами;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования – при этом контуры пузыря становятся бугристыми, а форма асимметричной;
  • конкременты в полости органа или в устье мочеиспускательного канала;
  • нарушение целостности пузырной стенки вследствие травмы.

Как лечат цистит

Терапию цистита назначает лечащий врач исходя из результатов анализов и УЗ-диагностики. Лечебные мероприятия зависят от формы цистита и возбудителя болезни. Обычно назначают:

  1. Антибиотики (Нолицин, Ципролет, Фурамаг) курсом от 5 до 10 дней. Ранняя отмена антибактериальных препаратов запрещена, даже если на фоне лечения прошли симптомы болезни. Для полного уничтожения возбудителя антибиотики нужно принимать не менее 5 дней.
  2. Фитопрепараты на основе брусники, эрвы шерстистой, медвежьих ушек. Возможно применение комбинированных лекарственных средств на растительной основе: канефрона, цистона, фитолизина. Они также способствуют растворению камней в мочевыводящих путях.
  3. Спазмолитики – но-шпа, папаверин – необходимы при выраженном болевом синдроме или нарушении оттока мочи.
  4. В редких случаях врачи прописывают мочегонные средства для улучшения уродинамики.
  5. Лекарственные средства на основе метилурацила, актовегина улучшают регенерацию слизистой оболочки и применяются в комплексном лечении хронического цистита.
  6. Если цистит развился на фоне мочекаменной болезни, то по показаниям проводится хирургическое лечение: дробление или экстракция конкрементов.
  7. Физиолечение – вспомогательная терапевтическая методика. Ее не следует назначать до проведения УЗИ, так как физиопроцедуры симулируют рост объемных образований.
  8. Пациентам с циститом рекомендуют обильное питье и диету, исключающую острую, соленую пищу, алкоголь.

При развитии осложнений цистита — кровотечении, формировании абсцесса, острой задержке мочи – лечение проводится в условиях стационара.

Заключение

При воспалении мочевого пузыря врачу не всегда удается получить всю необходимую информацию на основании анализов мочи. УЗИ имеет большое значение для диагностики осложненных форм цистита, определения тактики лечения и решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Кроме того, обследование помогает исключить новообразования и мочекаменную болезнь, которые зачастую протекают под маской цистита.

Источники:

http://wlmotion.ru/nuzhno-li-pri-cistite-delat-uzi-pochek.html
http://medigid.com/uzi/organy/malyj-taz/mochevoj-puzyr/pri-tsistite.html
http://diagme.ru/uzi/vnutrennih-organov/pri-cistite

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector