При цистите бывает недержание мочи

Содержание

Симптомы и лечение недержания мочи при цистите

Уролога постоянно посещают люди, страдающие непроизвольным мочеиспусканием. Такая патология чаще всего встречается у женщин преклонной возрастной категории. Недержание мочи представляет собой симптом при цистите.

Проявляется оно неподконтрольными протеканиями урины, случающимися в момент внезапного позыва к испусканию. У больных, страдающих циститом, могут возникать не только болевые ощущения, но и дискомфорт, мешающий в обычной жизни.

Причины патологического процесса

Цистит чаще всего может появляться у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения мочеполовой системы. Патологические изменения могут проявляться воспалением мочевика. Сопровождающее его раздражение повреждает слизистую, понижает иммунитет организма. Это становится причиной подачи нервными рецепторами ложных сигналов о необходимости испускания мочи.

Основными причинами, провоцирующими цистит, считаются:

  • нарушения правил личной гигиены;
  • переохлаждения организма;
  • работа, связанная с долгим сидением на месте;
  • несоблюдение гигиены интимных отношений;
  • употребление острой пищи;
  • травмирование половых органов;
  • запоры, проявляющиеся в тяжелых формах;
  • разного рода инфекционные заболевания.

Выполнение правил гигиены помогает предупреждать заболевание. Если при проблеме с недержанием нет патологических признаков сопровождающего типа, то процесс выздоровления будет достаточно быстрым. К патологическим изменениям относят недержания стрессового характера, травмы после хирургического вмешательства, сахарный диабет, ослабленность мышц, неврологические болезни.

Женщинам, страдающим проблемой непроизвольного мочеиспускания, присущи разные заболевания гинекологического либо гормонального характера. У мужской половины появляется проблема с простатой, придатками яичек, мочеточным каналом.

Основные симптомы заболевания

Возникшее недержание существенно ухудшает жизнь человека. Для женщин, значительно чаще подвергаемых риску появления такой проблемы, процесс проходит в сопровождении серьезных осложнений. Обычный день начинается с того, что не покидает мысль о возникновении возможного желания посетить туалет в наиболее неподходящий момент. Протекающая болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • не покидает ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью;
  • частота испусканий мочи увеличивается;
  • отсутствует способность контролировать момент посещения туалета в различных ситуациях;
  • участившиеся ночные пробуждения, связанные с посещением туалета;
  • неподконтрольное испускание мочи во время сна;
  • изменение оттенка мочи, ее запаха и степени прозрачности;
  • болевые ощущения в нижней части живота.

Находящиеся в моче бактерии вызывают изменения в запахе, а неконтролируемое подтекание становится причиной того, что промежность всегда увлажнена. Не очень приятные запахи пропитывают нательное белье, становятся заметными для вашего окружения. Данный факт ухудшает психоэмоциональное настроение женщины. Она начинает обходить стороной людные места, замыкается в себе, становится раздражительной. На работе и в личной жизни появляются проблемы.

Диагностика болезни

Как только появилась проблема с непроизвольным мочеиспусканием, не следует надеяться, что организм победит ее самостоятельно. В таком случае у больного появляются все шансы получить хроническую форму цистита, который будет регулярно обостряться и периодически напоминать о себе недержаниями урины. По этой причине в подобной ситуации следует в обязательном порядке посетить специалиста.

В случае возникновения подозрений на связь непроизвольного мочеиспускания и цистита, врач назначит обследование, в которое войдут лабораторные и инструментальные исследования и сдача необходимых анализов. Выявив причину неподконтрольного испускания мочи и поставив правильный диагноз, врач определит адекватный терапевтический курс.

Лечение патологии

Лечение недержания мочи берет свое начало с применения медпрепаратов, способных оказать воздействие на очаги инфекции при цистите, спровоцировавшие воспалительный процесс мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение

С учетом источника болезни могут быть применены:

  • лекарства антибактериальной группы;
  • противовирусные средства;
  • противогрибковые препараты.

Лечебный курс цистита, который осложнен гиперактивностью мочевика, может быть дополнен. В таких случаях врач назначает:

  • антихолинергические препараты, понижающие высокую активность пузыря;
  • средства неотропной группы, улучшающие проводимость нейронных сигналов, с помощью которых управляется работа мочевого пузыря;
  • метаболические медпрепараты, витаминные комплексы, улучшающие состояние волокон в нервах и мышцах.

Хирургическое вмешательство и малоинвазивные методики для лечения частого мочеиспускания используются довольно редко. Специалисты советуют выполнять особые упражнения лечебного характера, с помощью которых можно восстановить мышечный тонус области малого таза. Женщинам рекомендованы движения по методике Кегеля.

Не следует уменьшать количество выпиваемой за день жидкости. В решении проблемы это не поможет, а сильно концентрированная моча способна раздражающе воздействовать на слизистую мочевика.

Читать еще:  Острый цистит снять острую боль

Не пренебрегайте возможностью избавиться от неподконтрольного мочеиспускания и цистита на начальном этапе проблемы. Лишь грамотный терапевтический курс помогает избежать хронических заболеваний.

Народная медицина

Отличным средством в лечении недержания мочи является травка зверобоя. Ее следует заваривать вместо чая и принимать по одной чайной ложке за каждый прием.

Кроме того, в народе пользуются популярностью ромашка полевая, толокнянка, семя сельдерея, корешки любистка, подорожник и другие травы. Приготовленные травяные отвары следует принимать курсами, которые длятся от одного до двух месяцев.

Меры профилактики заболевания

Рекомендуется соблюдать определенные правила:

  1. Ежедневно менять нательное белье, ограничиться в носке обтягивающих вещей. При менструальном цикле необходимо часто менять тампоны и прокладки.
  2. Выпивать в день следует от полутора до двух литров воды. В алкоголе, курении, острой и соленой пище придется ограничиться. Предпочтение следует отдавать овощам и фруктам.
  3. Следует выполнять иммунопрофилактические мероприятия для организма, чтобы поддерживать иммунитет пузыря, избегать переохлаждений.
  4. Ведя сидячий образ жизни (на рабочем месте), следует один раз в час разминать мышцы, уделяя гимнастике от десяти до пятнадцати минут.
  5. Не следует доводить до переполнения мочевика.

Какими могут быть последствия патологии?

Боли при цистите существенно влияют на самочувствие. Возникшая одновременно с этим сложность с недержанием мочи лишь ухудшает ситуацию:

  1. Пациент целиком во власти своего недуга опасается ходить в многолюдные места. Неподконтрольное желание вынуждает всегда удерживать в голове схему расположения общественных туалетов.
  2. Развивается депрессивное состояние от неудовлетворенности своей гигиеной.
  3. Разрушаются устои жизни. Возникает необходимость отказаться от многих привычных вещей, появляются проблемы в интимных отношениях.
  4. В организме присутствует усталость хронического характера. Ночные желания испустить мочу придают сну большую чуткость.
  5. Пациенты, страдающие чувствительностью психики, начинают ощущать собственную неполноценность.

Главные последствия, связанные с неподконтрольным испусканием мочи, проявляются в психологии человека.

Недержание мочи во время цистита

Среди урологических заболеваний цистит является самой распространенной урологической проблемой в мире. Развивается вследствие инфекционно-воспалительного поражения слизистой выстилки полости моче-пузырного резервуара. Сопровождается столь неприятной и докучливой симптоматикой, проигнорировать которую, просто невозможно. Запущенность заболевания и его хронизация часто вызывает развитие самого неприятного симптома – недержание мочи при цистите.

Введение

Современные методы диагностики и профессиональный подход к лечению различных патологий мочеполовой системы позволяет успешно справиться не только с острой формой цистита, но и с проявлениями латентно протекающей клиники хронического цистита с периодическими вспышками обострений. Избежать неприятных последствий заболевания поможет, лишь своевременное обращение к врачу при проявлении характерных признаков заболевания, проявляющихся:

  • частыми позывами к микциям (мочеиспускание), сочетающимися со сложностью их осуществления, либо с короткими актами мочеиспускания, не облегчающими позывы;
  • надлобковой режущей, схваткообразной болью, проявляющейся независимо от акта мочеиспускания, либо в процессе микций или во время императивных позывов;
  • изменением консистенции и состава урины (возможны вкрапление сгустков крови);
  • дискомфортом и болью в период половой близости;
  • интоксикационной симптоматикой, слабостью и лихорадочным состоянием.

Воспалительные процессы в слизистой структуре стенок моче-пузырной полости возникают, как правило, внезапно. В большинстве случаях, как показывает практика, и цистит, и инконтиненция (недержание при цистите) отмечается одновременно, когда врач диагностирует осложнения, вызванные воспалительным процессом, что говорит о том, что само недержание урины, является следствием запущенности цистита.

Причины и виды патологии

Все, происходящие в организме человека процессы продуманы до мелочей самой природой. И любые нарушения в этом сложном механизме обусловлены определенными причинами. До 38% наших соотечественников, больных циститом, сталкиваются с проблемой бесконтрольного мочеиспускания, но только 4% таких пациентов, обращаются за медицинской помощью. Остальные же, игнорируют заболевание, считая данное проявление при цистите закономерным явлением, усугубляя тем самым свое состояние.

Этиологический процесс обусловлен не одним фактором. Среди них:

  1. Нарушение функций нервно-рефлекторного контроля мочевыделительного акта.
  2. Врожденные и приобретенные изменения в анатомическом строении системы мочевыделения и в прилегающих органах.
  3. Длительные воспалительные процессы в структуре МП.

Механизмы развития

Контроль нервной системы за сократительной способностью детрузора (мышечных тканей МП) не допускает проявлений непроизвольных микций. К сбою процесса приводят воспалительные реакции в полости МП, независимо от генезиса развития цистита. На фоне длительных воспалений в моче-пузырных тканях, нарушается целостность слизистой оболочки резервуарной полости и снижается механизм иммунной защиты, что становится причиной развития гиперактивности МП.

Воспалительные реакции вызывают раздражение нервных рецепторов, которые подают ложные сигналы к частым мочеиспусканиям.

Даже незначительное скопление урины в воспаленном пузыре способно деформировать пузырные стенки и стать катализатором раздражения рецепторов. Получая искаженную информацию о потребности к мочеиспусканию, головной мозг выдает команду к мышечному сокращению детрузора МП. Позывы иногда настолько интенсивны, что контролировать процесс резервуарного опорожнения, просто невозможно.

Цистит и недержание мочи (НМ) способны спровоцировать:

  • беременность, на фоне которой нарушаются функции кровообращения в моче-пузырных стенках, вследствие сдавливания их увеличенной маткой;
  • нарушение рефлекторных функций в процессе травм МП при родах;
  • истончение моче-пузырных стенок, вызванных возрастным снижением секреции эстрогенов (при климаксе);
  • несостоятельность тазового дна и влагалищное опущение.
Читать еще:  Таблетки от цистита на основе брусники

Какие бывают виды НМ

Существует несколько видов подобных нарушений, особо отражающих каждый конкретный случай. Но самая полная их классификация, ставшая сегодня приоритетной в медицинской практике – это классификация предложенная International Continence Society. Она включает:

Императивный вид НМ

Ургентный, либо повелительный. Характеризуется неспособностью пациента удерживать урину на самом пике императивного позыва к микции. Причина обусловлена повышенной мышечной активностью пузырных стенок, спровоцированных патологиями спинного или головного мозга, гормональным дисбалансом, процессами воспаления, либо повреждением пузырных стенок.

Стрессовый

Проявляется непроизвольными микциями, вызванными повышенным давлением в полости брюшины. Причиной может быть множество факторов – смех, кашель, чихание, подъем тяжестей т. д. При этом, характер стрессового недержания урины обусловлен снижением сократительных функций сфинктеров, сдерживающих выход мочи из-за анатомических патологий органов и мышц таза, нарушений нервной иннервации в данной области, либо гормональных нарушений.

У женщин развивается после тяжелых родов, у мужчин, может быть следствием удаления простаты. Важная составляющая – возрастной фактор.

Неосознанный (рефлекторный)

Непроизвольные микции происходят вследствие нарушения импульсной иннервации от структуры мозга к пузырной полости. Вследствие чего, пропадает ощущение необходимости к мочеиспусканию даже при полностью заполненном пузыре. Что в итоге приводит к рефлекторному опорожнению.

Вид непрерывного подтекания

Проявляется в результате несостоятельности запирательных сфинктеров, либо является следствием нарушений в процессах нервной импульсной проводимости. Кроме того, потеря функций мышечных сокращений пузырных стенок провоцирует скопление большого количества урины, которую полый орган не способен удержать, что и вызывает постоянное просачивание мочи.

Вид ночного недержания (энурез)

Диагностируется только при наличии ночного мочеиспускания после пяти лет. Выделяют энурез первичной формы, развивающийся с момента рождения и вторичную форму энуреза, диагностируемую в более старшем возрасте, после полного формирования рефлекторного удержания урины. Провоцируют заболевание:

  • незрелость системы мочевыделения;
  • патологические нарушения в спинном и головном мозге;
  • фактор генетической предрасположенности;
  • травмы психического характера;
  • инфекционно-воспалительные, эндокринные и иные патологии.

Просачивание мочи после актов мочеиспускания

Патология проявляется вследствие несостоятельности мышечных тканей, ответственных за отток мочи. Недостаточность сократительных функций пузырных стенок приводит к тому, что после естественных микций в пузыре остается небольшой остаток мочи, которая по этой же причине (слабость мышечного аппарата) постепенно, произвольно выходит наружу. К проявлению такого вида НМ приводят:

  • опухолевые образования или стриктуры (сужение) уретры;
  • инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
  • мышечная слабость таза и лишний вес;
  • воспаление простаты и аденома;
  • позвоночные грыжи и спинномозговые повреждения;
  • нарушения кровотока в головном мозге;
  • оперативные вмешательства на органах таза.

С медицинской точки зрения, процесс произвольного мочеиспускания не считается самостоятельным заболеванием, а является лишь сопутствующей симптоматикой цистита. Чтобы устранить неприятное проявление, необходимо, отбросив ложный стыд, своевременно обратиться за медицинской помощью. Лишь качественная диагностика поможет выявить первопричину патологии и подобрать соответствующее лечение.

Рекомендации по диагностике и лечению

Диагностический поиск основан на комплексном обследовании, включающем:

  1. Методы клинико-анамнестического характера – опрос и выявление анамнеза, гинекологический осмотр со взятием мазков.
  2. Обследование инструментальными методиками – с применением УЗИ уретры и МП, мышечного обследования УЗИ с допплером, цистометрии, урофлоуметрии и сфинктерометрии, электромиографии МП и сфинктера, лазерной допплеровской флоуметрии МП.

Для каждого вида недержания мочи врач подбирает соответствующую медикаментозную терапию, либо хирургическое вмешательство согласно показаниям (слинговые операции, кольпорафию с пластикой и перинеолеваторопластикой и др.).

К примеру, пациентам с наличием самого частого проявления при цистите императивного вида НМ рекомендовано комплексное лечение, включающее трех месячный медикаментозный курс с назначением препаратов:

  1. Антимускариновой группы – «Везикар» или иных ЛС с действующим веществом – «Солифенацин» с утренним приемом в дозировке 10 мг.
  2. Препарата, улучшающего кровообращение в мышечных тканях МП и медиаторную (опосредованную) терапию – «Пикамилон» в дозировке 50 мг 3/сутки.
  3. Витаминные комплексы с группой «В» витамин – 1 мг/сутки, для улучшения мышечного тонуса.
  4. Для снижения сопротивления току урины и нормализации микций – адреноблокатор «Сетегис» (2 мг перед сном) с обязательным контролем артериального давления.
  5. Для укрепления тазовых мышц рекомендован двух недельный курс занятий ЛФК (15 мин 3/день).

Как предотвратить НМ при цистите

Реально предотвратить развитие данной патологии при воспалительных процессах в МП помогут ряд совсем несложных рекомендаций.

  • Соблюдение повышенного режима употребления жидкости.
  • Исключение из рациона питания и образа жизни (алкогольные напитки и курение) раздражающих слизистые ткани факторов.
  • Осуществлять постоянный контроль за весом, исключая тем самым, давление на моче-пузырные стенки.
  • Регулярно заниматься спортом, укрепляя МП и мышцы таза.
  • Своевременно лечить и не допускать хронизации инфекционно-воспалительных патологий.

Неосложненные процессы произвольного мочеиспускания при цистите хорошо поддаются терапии. При своевременном устранении воспалительных процессов в моче-пузырных тканях, проблема с недержанием урины устраняется самостоятельно. Сложность в лечении вызывает НМ, сопровождающееся сопутствующими причинами. Самостоятельно такую проблему не решить. Очень важно не запустить заболевание и вовремя начать лечение.

Цистит и недержание мочи

Оставьте комментарий 4,104

Читать еще:  Норбактин при цистите у мужчин

Ежедневно с проблемой непроизвольного мочеиспускания многие пациенты приходят на прием к урологу. Эта патология преобладает у женщин, особенно пенсионного возраста. Ургентное недержание мочи является симптомом цистита. Оно проявляется непроизвольным подтеканием урины, возникающим во время внезапного позыва к мочеиспусканию. При цистите возникают не только болезненные ощущения, но дискомфорт, который мешает человеку в повседневной жизни.

Основные симптомы заболевания

Недержание мочи, которое возникло вследствие цистита, проявляется следующими симптомами:

  • Частое болезненное мочеиспускание, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  • Неспособность контролировать потребность в опорожнении мочевого на протяжении дня и в самых непредсказуемых ситуациях.
  • Частые ночные позывы в туалет и неконтролируемое подтекание урины во время сна.
  • Моча становится мутной, иногда с примесями крови.
  • Боли в нижней части живота.

В редких случаях эта проблема может сопровождаться тошнотой и рвотой. Если симптомы сопровождаются повышением температуры выше 37,5 градусов, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания почек и пиелонефрит. Женщины в первую очередь должны обратиться к гинекологу, а к урологу приходят по его направлению.

Причины патологического процесса

У женщин, в связи с анатомическими особенностями (короткая уретра и маленькое расстояние влагалища и ануса к отверстию уретры), чаще подвергается возникновению цистита. Эта патология проявляется воспалением мочевого пузыря. Раздражение, возникшее на фоне воспаления, приводит к повреждению слизистой и снижает иммунную защиту организма. В связи с этими факторами, нервные рецепторы подают ложные сигналы о потребности мочеиспускания. Причины, провоцирующие цистит:

  • недостаток личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • сидячая работа;
  • плохая гигиена секса;
  • острая пища;
  • травмы половых органов;
  • тяжелые формы запора;
  • инфекции.

Соблюдение правил личной гигиены поможет предупредить болезнь.

Если проблемы с недержанием не имеет сопровождающих патологий, то выздоровление проходит успешно. К патологиям можно отнести стрессовое недержание, хирургические травмы, сахарный диабет, слабость мышц, неврологические заболевания. У женщин, страдающих от недержания мочи, могут также присутствовать различные гинекологические или гормональные заболевания. У мужчин — проблемы с предстательной железой, придатками яичка, мочеиспускательным каналом. При беременности у женщин часто возникает цистит в связи с гормональными изменениями и снижением иммунитета.

Диагностика и лечение

Самостоятельное лечение цистита не всегда имеет положительные результаты и может в будущем привести к хронической форме заболевания. С такой интимной проблемой нужно обращаться к врачу — урологу или гинекологу (для женщин). Доктор должен провести предварительный опрос пациента и специальные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • обследования на наличие инфекций (трихомонада; уреаплазма, микоплазма, грибы рода Candida);
  • УЗИ органов малого таза (мочевого пузыря);
  • цистоскопию (визуальный осмотр мочевого пузыря);
  • электромиография (метод исследования нервно-мышечной системы).

При лечении недержания мочи, причиной которого стал цистит, используется консервативный метод, который в 100% случаев дает положительный результат. В тактике лечения цистита могут применяться антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, обезболивающие средства. Схему лечения недержания мочи, спровоцированного циститом, нужно дополнить препаратами для снижения активности мочевого пузыря («Дриптам», «Спазмекс»), неотропными средствами («Пикамилон»), витаминными препаратами для улучшения состояния нервных волокон. Медикаментозное лечение дополняется соблюдением диеты и использованием теплых ванн для уменьшения болей. Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Для женщин эффективными будут лечебные упражнения (гимнастика Кегеля) для укрепления интимных мышц.

Народная медицина

Народная медицина предлагает свои методы преодоления цистита. Среди них эффективными считаются ромашка, толокнянка, семена сельдерея, корень любистка, подорожник и многие другие. Отвары из трав принимают внутрь курсами по 1−2 месяца. Надежным средством от недержания мочи считается трава зверобоя. Ее заваривают как чай и пьют 1 ч. ложку за прием.

«Канефрон Н»

«Канефрон Н» — это лекарственный препарат, который способствует устранению острых и инфекционных заболеваний мочевого пузыря и почек. Это средство имеет противовоспалительный эффект благодаря экстрактам любистка, розмарина и золототысячника. «Канефрон Н» устраняет недержанием мочи путем снятия воспаления и спазмов с мочевого пузыря. Принимают его 3 раза в день, запивая водой. Наличие растительных компонентов не вызывает побочных эффектов.

Профилактика недержания мочи при цистите

Для профилактики цистита нужно придерживаться простых рекомендаций:

  • Соблюдение личной гигиены, ежедневная смена нижнего белья. Ограничить носку слишком обтягивающих вещей. Во время менструации чаще менять гигиенические тампоны и прокладки.
  • Пить 1,5−2 литра воды каждый день. Не злоупотреблять острой, соленой, пряной пищей и алкоголем. Употреблять много фруктов и овощей.
  • Проводить иммунопрофилактику организма, что, в свою очередь, укрепляет местный иммунитет слизистой мочевого пузыря. Не допускайте переохлаждение.
  • При сидячей работе необходимо делать разминку каждый час по 10−15 минут.
  • Не допускать переполнение мочевого пузыря.
  • Отказаться от курения.

Большое значение в профилактике цистита имеет фитотерапия. Толокнянка, хвощ полевой, чабрец имеют мочегонное действие, тем самым способствуют выведению вредных организмов через мочевой тракт. Клюква защищает стенки мочевого пузыря от кишечной палочки — одного из основных возбудителей цистита. Противомикробное и противовоспалительное действие имеют множество лекарственных растений: зверобой, лист брусники, лаванда и другие.

Источники:

http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/nederzhanie.html
http://mycistit.ru/diagnostika/nederzhanie-mochi
http://etopochki.ru/cistit/vidi/nederzhanie-mochi-pri-tsistite.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector