Острый цистит какие антибиотики пить
Содержание
- 1 Острый цистит какие антибиотики пить
- 1.1 Какие антибиотики пить при цистите у женщин
- 1.2 Список антибиотиков при цистите у женщин
- 1.3 Противомикробные уроантисептики при цистите
- 1.4 Чем дополнить антибиотики и уроантисептики
- 1.5 Антибиотики при цистите у женщин
- 1.6 Антибиотики при цистите у женщин
- 1.7 Антибиотики при цистите у женщин (список)
- 1.8 Какие антибиотики пить при цистите у женщин
- 1.9 Эксклюзив об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением
- 1.10 Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания?
- 1.11 Антибиотики при цистите у женщин: список
- 1.12 Антибиотики при цистите у мужчин и женщин: дозировки
- 1.13 Антибиотик при цистите у детей
- 1.14 Цистит не проходит после антибиотиков?
- 1.15 Можно ли вылечить цистит без антибиотиков?
- 1.16 Лекарства, применяемые в целях профилактики при частых инфекциях мочевыводящих путей у женщин
- 1.17 Дополнительные методы лечения
- 1.18 Предрасполагающие факторы
Какие антибиотики пить при цистите у женщин
В основе лечения цистита лежит антибиотикотерапия. Воспаление мочевого пузыря чаще всего возникает у женского пола из-за особенности строения уретры, через которую беспрепятственно могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Какие антибиотики принимать при цистите у женщин решает уролог после прохождения соответствующей диагностики. Самолечение опасно тем, что болезнь может принять хроническую форму или осложниться другими патологиями.
Список антибиотиков при цистите у женщин
Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения. Чаще всего прописываются следующие наименования препаратов:
- Монурал;
- Рулид;
- Нолицин;
- Ципрофлоксацин;
- Левомецитин Актитаб.
- Цефорал Солютаб.
Эффективность Монурала при цистите
Антибиотики от цистита у женщин в большинстве случаев гарантируют быстрое лечение, если они подобраны правильно, а патогенные микроорганизмы имеют к ним низкую резистентность.
Монурал является одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при цистите, к которому возбудитель заболевания имеет высокую чувствительность и низкую резистентность. Основным действующим веществом лекарственного средства выступает фосфомицин. Компонент показывает широкий спектр антимикробной активности по отношению к энтерококкам и стафилококкам. Он нарушает синтез клеточных стенок бактерий, что неизбежно приводит к их гибели.
Фосфомицин обладает хорошей биодоступностью, быстро всасывается и преимущественно накапливается в моче, где создается его высокая концентрация. В вырабатываемой урине действующее вещество может продержаться до 2 суток, чем обусловлена его высокая терапевтическая эффективность.
Принимается данный антибиотик при цистите у женщин однократно. При тяжелом течении патологии в редких случаях может потребоваться повторный прием через сутки после первого использования.
При хроническом течении болезни Монурал помогает снизить риск возникновения заболевания, но не излечивает его полностью. Схема лечения в этом случае подбирается индивидуально врачом.
Содержимое пакетика (для взрослых 3г) разводят с водой и выпивают на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 2 часа до принятия антибиотика.
Медикамент с осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом.
При почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме Монурал противопоказан к применению.
Использование Рулида при цистите
Антибиотики при цистите и уретрите у женщин группы макролидов назначаются в более редких случаях. Препаратом выбора является Рулид, к которому чувствительны некоторые возбудители, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре. Наиболее высокая эффективность препарата проявляется в случае, если болезнь вызвала половая инфекция − микоплазма или уреаплазма.
Действующим веществом Рулида является рокситромицин, обладающий высокой биодоступностью. Одна таблетка содержит 150 мг действующего вещества.
Лекарство принимают до еды 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Продолжительность лечения при остром течении заболевания составляет 7-10 дней.
Длительный прием Рулида может вызвать ряд побочных реакций, среди которых наиболее часто встречаются желудочно-кишечные расстройства.
Рулид нельзя использовать в период вынашивания ребенка и при ГВ. С осторожностью антибиотик назначают пациентам с почечной недостаточностью в тяжелой форме.
Схема применения Нолицина при цистите
Антибиотик от цистита у женщин Нолицин эффективен при острой и и хронической форме. Часто назначается при уретрите и пиелонефрите. Относится к фторхинолонам широкого спектра. К лекарственному веществу чувствительны большинство бактерий, вызывающих инфекцию мочевыделительных органов.
Активный компонент лекарства норфлоксацин достаточно быстро всасывается кишечником, прием пищи может ухудшить абсорбирование вещества из желудочно-кишечного тракта.
Острый неосложненный цистит лечится Нолицином в течение 3-5 дней. Разовая дозировка составляет по 400 мг дважды в сутки. При частых рецидивах заболевания принимают раз в сутки по 200 мг. Осуществлять прием рекомендовано в вечернее время перед сном. Терапия в профилактических целях при частых обострениях составляет полгода и более.
Норфлоксацин способен вызывать следующие побочные реакции:
- боли в животе;
- расстройства стула;
- горечь во рту и тошнота;
- гипотония;
- кристаллурия;
- тахикардия;
- молочница у женщин.
Нолицин не следует пить одновременно с нитрофуранами, так как он снижает эффективность последних. Также не рекомендуется использование с препаратами, снижающих артериальное давление.
Во время терапии норфлоксацином пациент должен принимать как можно больше жидкости и избегать воздействия прямых солнечных лучей.
При лечении антибиотиком данной группы следует соблюдать особую осторожность при видах деятельности, требующих особой концентрации внимания.
Тяжелые патологии печени и почек требуют коррекции дозировки лекарственного средства.
Назначение Ципрофлоксацина при цистите
Антибиотик против цистита у женщин группы фторхинолонов, обладающий широкой противомикробной активностью. Имеет высокую биодоступность и быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Преимущественно выводится с мочой. Чаще всего Ципрофлоксацин назначается при геморрагическом цистите с кровью, возникшего на фоне мочеполовых инфекций, в том числе появившихся и после операции на мочевом пузыре. Часто антибиотик назначают при пиелонефрите и цистите, протекающих одновременно.
Некоторые возбудители заболевания, среди которых Ureaplasma urealyticum имеют повышенную резистентность к Цирофлоксацину, поэтому при уреплазме, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, его не назначают.
Дозировка лекарства определяется индивидуально врачом и зависит от тяжести протекания болезни и возбудителя, вызвавшего патологию. Курс лечения может составлять от недели до месяца в зависимости от формы заболевания.
Действие Левомецитина Актитаб при цистите
Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в мочевом пузыре. Левомецитин Актитаб назначается в случае, если инфекцию вызвала кишечная палочка Escherichia coli. Препарат обладает высокой антибактериальной активностью и по отношению к другим патогенным микроорганизмам, среди которых сальмонелла, стафилококк, стрептококк, гонококк и др. Возбудители заболевания имеют низкую резистентность по отношению к хлорамфениколу – основному действующему веществу.
Это очень сильный антибиотик, который чаще всего назначают в условиях стационара.
Взрослым Левомецитин показан в дозировке 0,25-0,5 г за полчаса до еды. Периодичность приема составляет 3-4 раза в сутки. В среднем курс лечения медикаментом длится в течение 10 дней.
У препарата большой перечень противопоказаний, основными из которых выступают:
- дерматологические заболевания;
- печеночная или почечная недостаточность;
- беременность и период лактации;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- индивидуальная непереносимость.
Хлорамфеникол способен вступать в лекарственное взаимодействие со многими антибиотиками и препаратами других групп, поэтому перед применением следует внимательно прочитать инструкцию.
На фоне приема лекарственного средства нередко развиваются побочные реакции: грибковые инфекции, диспепсический синдром, угнетение кроветворения и др.
Когда назначают Цефорал Солютаб при цистите
Данный антибиотик при цистите у женщин назначается достаточно редко. Он относится к группе цефалоспоринов, к которому устойчивы многие возбудители данного заболевания. Прием таблеток при воспалительном процессе мочевыделительного органа осуществляется в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты противопоказаны. Цефорал Солютаб эффективен только при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей.
Активный компонент цефиксим трегидрата преимущественно выводится с уриной в неизменном виде. Всасывание происходит через желудочно-кишечный тракт.
Допустимая суточная дозировка составляет 400 мг, применяемая раз в сутки или разделенная на 2 приема. Курс лечения длится от 3 дней до 2 недель и определяется индивидуально.
Длительная терапия цефиксимом может приводить к желудочно-кишечным расстройствам и гемолитической анемии. Нарушая нормальную микрофлору кишечника лекарство провоцирует развитие тяжелой диареи.
Следует помнить о том, что диуретики могут задерживать выведение действующего вещества почками, что повышает токсического влияние Цефорала на организм.
Препарат не рекомендован пациентам пожилого возраста, а также страдающим почечной или печеночной недостаточностью.
Противомикробные уроантисептики при цистите
Даже лучший антибиотик при цистите у женщин не может гарантировать полного выздоровления, если его не применять в комплексной терапии. Наряду с антибиотикотерапией часто назначаются препараты группы уроантисептиков с противомикробным действием, к которым относятся:
Нитроксолин
Уроантисептик на основе нитроксолина применяют при инфекционно-воспалительном заболевании мочевого пузыря, протекающего как в острой, так и хронической форме.
Препарат показан по 1 таблетке до 4 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Интервал между приемами не должен быть менее 6 часов. При остром течении заболевания Нитроксолин показан на протяжение 1-2 недель. Хроническая форма требует более длительного лечения, которое может составлять от 3 недель до 6 месяцев.
Лекарственное средство противопоказано при тяжелых нарушения функций печени или почек. В период беременности и лактации противомикробное средство использовать нельзя.
Аналогом Нитроксолина выступает 5-НОК, имеющий в составе аналогичное действующее вещество.
Фурадонин
Противомикробный медикамент назначают при воспалении мочевого пузыря бактериальной этиологии. Обладает хорошей биодоступностью, которая увеличивается при одновременном приеме с пищей.
При остром неосложненном течении инфекционного заболевания Фурадонин пьют по 50-100 мг 3-4 раза в сутки. Рекомендованный курс терапии составляет 1 неделю. При необходимости продолжительность лечения можно увеличить до 10 дней.
Лекарственное средство нельзя совмещать одновременно с препаратами, содержащими налидиксовую кислоту, которая уменьшает активность Фурадонина. Противопоказано одновременное применение с антибиотиками группы фторхинолонов.
Фурагин
Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов, которые обладают высокой эффективностью по отношению к основным возбудителям, вызывающих инфекцию мочевого пузыря. Основным действующим веществом выступает фуразидин, по отношению к которому резистентность патогенных микроорганизмов очень низкая и развивается довольно медленно.
Фурагин назначают при остром течении болезни мочевыделительного органа.
Разовая дозировка препарата составляет 50-100 мг у взрослых. Принимают после еды 3 раза в сутки с интервалом между приемами в 6 часов. Продолжительность терапии составляет1-1,5 недели. При необходимости через двухнедельный перерыв курс повторяют.
Фурагин противопоказано назначать одновременно с Левомецитином и препаратами, содержащими аскорбиновую кислоту.
Палин
Уроантисептик относится к антибактериальным препаратам группы хинолонов. Эффективен по отношению ко многим возбудителям, провоцирующих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Назначают при острой и хронической форме.
Принимают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Средняя продолжительность терапии – 10 дней.
Палин имеет большой список противопоказаний, с которыми необходимо внимательно ознакомиться перед использованием.
Невиграмон
Основным действующим веществом уроантисептика является налидиксовая кислота, которая эффективна по отношению ко многим бактериальным возбудителям, вызывающих мочеполовые и желудочно-кишечные инфекции.
Принимают препарат за час до приема пищи по 2 капсуле 4 раза в день.
Невиграмон противопоказано совмещать одновременно с тетрациклином, хлорамфениколом и нитрофурантоином.
Бактрим
Противомикробный препарат комбинированного типа, который назначают, как при остром, так и хроническом течении патологии.
Лекарственное средство принимают по 2 таблетке утром и вечером после приема пищи. Минимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. При хронической форме курс может составлять от 3 до 6 месяцев.
Чем дополнить антибиотики и уроантисептики
В период лечения инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в мочевом пузыре, необходимо соблюдать диету и пить как можно больше жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов, компотов, соков и фитосборов. Дополнительно необходим прием спазмолитиков и анальгетиков (Баралгин, Но-Шпа и др), которые снимают неприятные симптомы болезни, проявляемые в виде болей.
Какой антибиотик лучше при цистите у женщин определяет врач после определения возбудителя патологии. Дополнительно специалист может назначить один из препаратов растительного происхождения, к которым относятся Цистон, Канефрон и Фитолизин.
Лечение должно проходить под полным контролем врача. В противном случае воспалительный процесс в мочевом пузыре может принять хроническую форму.
Антибиотики при цистите у женщин
Антибиотики при цистите у женщин
Принимать антибиотики при цистите у женщин чрезвычайно важно, чтобы не допустить развития хронической формы заболевания. Список антибиотиков при цистите весьма широк, но нужно выбирать максимально эффективные для лечения препараты.
Антибиотики при цистите у женщин (список)
Список антибиотиков при цистите у женщин довольно велик, ведь практически каждый антибактериальный препарат способен бороться с патогенной флорой, населяющей мочевой пузырь. Тем не менее, женщинам необходимо принимать тот препарат, который не только может повлиять на возбудителя, а полностью вывести его из мочевого пузыря.
Перечень препаратов должен строиться в первую очередь на принципе эффективности. Врачи для лечения пациенток с циститом используют следующие препараты:
- Монурал – антибактериальное средство с активным действующим веществом фосфомицином. Быстрое лечение цистита антибиотиками возможно только с Монуралом – уже за три дня болезнь отступит. Препарат обладает выраженным противомикробным и антибактериальным действием, Монурал от цистита способен за короткий срок устранить патогенные микроорганизмы из мочевого пузыря;
- Фурадонин – препарат из группы нитрофуранов с противомикробным действием. Имеет высокую активность против грамположительной и грамотрицательной микрофлоры;
- Нолицин — действующее вещество препарата – норфлоксацин. Действует преимущественно в отношении грамотрицательной микрофлоры. Препарат отличается быстрым действием – Нолицин при цистите у женщин устраняет симптоматику уже на второй день приема;
- Нитроксолин – препарат широкого спектра действия. Способен бороться даже с грибковыми возбудителями. Группа хинолонов, к которой принадлежит Нитроксолин, разработана более 50 лет тому назад, тем не менее, препарат еще не потерял своей эффективности, как пенициллиновая группа;
- Рулид – препарат-макролид, действующий против широкого спектра патогенных микроорганизмов. Оказывает щадящее действие на организм, не имеет побочных эффектов, как другие группы антибиотиков. Применяется в том случае, если цистит вызван микоплазмой или уреаплазмой;
- Невиграмон – препарат с налидиксовой кислотой. Применяется преимущественно при острой форме заболевания. Активен по отношению к кишечной палочке, клебсиеллам и энтеробактериям;
- Левомицетин – один из наиболее известных препаратов. Список дешевых антибиотиков при цистите у женщин можно начинать именно с Левомицетина, поскольку препарат разработан давно и не требует особых затрат в производстве. Левомицетин довольно эффективен и многие пациентки оставляют положительные отзывы по применению препарата при цистите.
Какие антибиотики пить при цистите у женщин
Выбор, какими антибиотиками лечить цистит, остается за врачом, но при невозможности посетить доктора женщинам не стоит медлить с лечением заболевания. Пить антибиотики при цистите у женщин нужно как можно скорее, чтобы не допустить перехода патологии в хроническую форму.
Принимать антибиотики при цистите у женщин нужно с учетом специфики патологии. Обычно в 80% случаев цистит провоцирует эшерихия коли. Это представитель грамотрицательной патологической микрофлоры, который и в норме содержится в организме человека, но в малом количестве. Увеличение патогенных микроорганизмов часто провоцирует цистит.
Чтобы побороть возбудитель, назначают антибиотики при цистите у женщин, активно борющиеся с грамотрицательной микрофлорой. Лечение цистита без антибиотиков у женщин может спровоцировать переход патологии в скрытую форму, поэтому прием антибактериальных препаратов обязателен. Выбирая антибиотики против цистита у женщин, стоит прибегнуть в качестве скорой помощи к препарату Монурал. Достаточно выпить антибиотик при цистите у женщин однократно, чтобы устранить симптоматику патологии, а высокая концентрация препарата в течение трех суток убивает всех возбудителей цистита в мочевом пузыре.
Если по какой-либо причине Монурал принять не удается, то рекомендованы фторхинолоны или нитрофураны. Среди фторхинолонов хорошее действие оказывает Норфлоксацин, Нолицин, Ципрофлоксацин. Хорошие отзывы на антибиотики при цистите у женщин на препараты нитрофурановой группы – это таблетки от цистита Фурагин, Фурамаг, Фуразидин, Фуразолидон, Нифуроксазид и другие препараты. Цены на антибиотики при цистите у женщин среди препаратов нитрофурановой и фторхинолоновой групп несколько ниже, они доступнее для применения.
Антибиотики для лечения цистита у женщин
Антибиотики при цистите и уретрите у женщин губительно действуют на возбудителя, чем и оказывают положительную динамику для лечения патологии. Стоит отметить, что не все группы препаратов одинаково эффективно действуют на возбудителей. Например, эффективность пенициллиновой группы стала существенно ниже из-за выработки патогенной микрофлорой резистентности к действующему веществу. В тридцати процентах случаев Ампициллин не оказывает эффективности по отношению к возбудителю.
Лучше при цистите у женщин антибиотик нитрофурановой группы – таблетки от цистита Фурадонин или Фурагин, они обладают хорошей эффективностью по отношению к возбудителю. Препараты практически не вызывают негативных побочных реакций. Принимать антибиотики для лечения цистита у женщин нужно от трех до семи дней в зависимости от выраженности симптоматики.
Чтобы обеспечить эффективное лечение цистита у женщин, препараты и антибиотики из фторхинолоновой группы будут отличным выбором бюджетной терапии. Хороший эффект от приема фторхинолонов – Норфлоксацина, Левофлоксацина. Они обладают широким спектром против патогенной микрофлоры, обладают высокой бактерицидной способностью. Проникают не только в мочевой пузырь, но и в почки. Они рекомендованы как эффективные антибиотики при цистите у мужчин, поскольку дополнительно проникают и в предстательную железу.
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Эксклюзив об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением
В структуре инфекционно-воспалительных процессов нижних мочевых путей поражение мочевого пузыря занимает ведущее место. Помимо важного клинического значения, это заболевание является также и социальной проблемой, в связи с тем, что основной симптомокомплекс патологии, доставляет больным серьёзные неудобства в повседневной жизни, ограничивая их свободу передвижения, затрудняя посещение работы или учебного заведения, снижая общую работоспособность и причиняя выраженный физический дискомфорт.
Цистит — это воспалительное поражение, как правило, инфекционной природы, локализирующееся в слизистой оболочке стенок мочевого пузыря.
Данную патологию «в народе» принято считать исключительно женской, однако это не так. Заболевание встречается повсеместно у лиц обоих полов и различных возрастных категорий. У мужчин такой диагноз выставляют значительно реже в связи с анатомическими особенностями уретры (более длинная и узкая, что препятствует восходящему попаданию инфекции в полость мочевого пузыря).
У детей циститы встречаются, в основном, в интервале от четырёх до двенадцати лет, причём мальчики болеют в шесть раз реже девочек. В пожилом возрасте частота встречаемости воспаления мочевого пузыря полностью уравнивается.
Основные возбудители:
- эшерихия коли;
- протей;
- стафило- и стрептококки;
- микоплазменная и хламидийная инфекция;
- трихомонада;
- грибки рода Candida.
Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания?
Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.
Однако к препарату предъявляется ряд требований:
- антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
- создавать высокие концентрации в моче;
- иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
- должна отсутствовать нефротоксичность.
На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности.
Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами.
По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.
Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма.
Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.
Максимальной эффективностью для такой терапии обладает Фосфомицина Трометамол (Монурал ® ).
Монурал ®
Является антибиотиком с широким спектром действия и относится к производным фосфоновой кислоты. Обладает выраженным бактерицидным влиянием на большую часть грамположительной и грамотрицательной флоры.
Препарат в пероральной форме также показан при бессимптомной бактериурии у беременных (увеличивает риск рецидивирующих заболеваний мочевыводящих путей).
Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача!
Фосфомицин ® противопоказан больным с наличием индивидуальной непереносимости и почечной недостаточности, пациентам младше пяти лет и старше 75. Не назначается в период грудного вскармливания.
Нежелательные реакции от применения могут проявляться: головной болью, слабостью, сонливостью, вагинитами, нарушением менструального цикла, диспепсическими расстройствами.
Препарат употребляют на голодный желудок, минимум за 2 часа до приёма пищи. В связи с этим, его приём рекомендован перед сном. Содержимое одного пакетика растворяют в трети стакана тёплой воды. Пакет содержит 3 г лекарственного средства (суточная доза для взрослых). Детям назначают по 2 г.
Длительность лечения составляет один день. Перед приёмом Монуала ® рекомендовано опорожнение мочевого пузыря.
Антибиотики при цистите у женщин: список
Нитрофурантоил ® (Фурадонин ® )
Применяется достаточно редко, только на тяжёлые формы с резистентностью к другим препаратам.
Это связано со множеством побочных эффектов:
- фиброзные изменения в лёгких;
- высокая гепатотоксичность, может стать причиной лекарственного гепатита;
- частые аллергические реакции;
- антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
- бронхообструкция и дыхательная недостаточность;
- застой желчи;
- реактивный панкреатит.
Оральные цефалоспорины
Второго поколения:
- Цефаклор ® (Верцеф ® , Цеклор ® );
- Цефуроксима-аксетил ® (Зиннат ® ).
Третьего поколения:
Альтернативная линия или ингибиторозащищённые пенициллины
- Ампициллина/клавуланат ® (Аугментин ® , Амоксиклав ® ).
- Ампициллина/сульбактам ® (Уназин ® ).
Дешевые антибиотики при цистите у женщин: список
Максимально эффективными и недорогими считаются фторхинолоны:
Нефторированные хинолы (Неграм ® , Палин ® , Невиграмон ® ) у взрослых применяются реже, в связи с ростом устойчивости флоры.
Антибиотики при цистите у мужчин и женщин: дозировки
Антибиотик при цистите у детей
Для детей рекомендованы ингибиторозащищённые бета-лактамы и пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения.
Также эффективно назначение фосфомицина трометамола (Монурал ® ).
Чаще всего применяются:
Уросептики назначаются после антибактериальной терапии, при частых рецидивах и в профилактических целях в периоде между обострениями.
Нитрофураны:
Препараты налидиксовой кислоты:
Пипемидиновая кислота:
Цистит не проходит после антибиотиков?
Частой ошибкой в терапии воспаления мочевого пузыря является использование препаратов с низкой эффективностью действия на возбудителя или применение средств с высокой частотой резистентности бактерий к их действию. Цистит после антибиотиков часто сохраняется при назначении пенициллинов (Ампициллина ® , Амоксициллина ® ), сульфаниламидов (Ко-тримоксазола ® , Бисептола ® ) и Нитроксолина ® .
Это связанно с высоким уровнем антибиотикорезистентности флоры к этим средствам.
Можно ли вылечить цистит без антибиотиков?
Антибиотики для лечения цистита не применяются только в случае паразитарной этиологии заболевания.
Такие циститы, обусловленные шистосомозом, лечат противопаразитарными средствами.
- Празиквантел ® (Бильтрицид ® ) применяется и у детей, и у взрослых. Рекомендуемая дозировка 20 мг/кг трижды в день, в течение суток.
- Метрифонат ® используют по 7.5-10 мг/кг (не превышая суточную дозу в 600 мг) три раза в день, с повторным курсом через две недели.
- Ниридазол ® назначают из расчёта 25 мг/кг (максимально в сутки 1500 мг), разделяя на 3 приёма, курсом до недели.
- Гикантон ® вводят однократно внутримышечно 3 мг/кг.
При онкологических осложнениях полового шистосомоза, показана радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря).
Основные побочные реакции при назначении противопаразитарной терапии: диспепсические расстройства, головная боль, нервно-психические расстройства, слабость, снижение работоспособности, выраженное головокружение.
При заболевании другой этиологии лечение цистита без антибиотиков не проводится. Острые формы могут самоизлечиваться, однако на это уходят месяцы, а основные симптомы болезни доставляют пациенту значительный дискомфорт в повседневной жизни. К тому же, неадекватно назначенное первичное лечение гарантирует частые дальнейшие рецидивы и увеличивает риск хронизации процесса.
Лекарства, применяемые в целях профилактики при частых инфекциях мочевыводящих путей у женщин
С целью предупреждения рецидивов и хронизации заболевания, рекомендовано длительное употребление низких дозировок противомикробных средств.
Пациенткам с повторяющимся воспалением, связанным с половым актом, показан приём антибиотика после каждого коитуса.
В периоде менопаузы женщинам рекомендовано использовать гормональные крема, содержащие эстроген, перед каждым курсом антибиотиков.
Дополнительные методы лечения
Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.
Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид ® , Диклофенак ® , Нимесил ® ). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.
В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.
- При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин ® , Гентос ® ) и спазмолитиков (Но-шпа ® , Платифиллин ® , Папаверин).
- Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин ® , Лоратидин ® , Димедрол ® ).
- Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом ® , Виферон ® ).
- Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.
Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.
Для длительного употребления и профилактики рецидивов назначают растительные уросептики: Неоренал ® по две таблетки дважды в сутки или Уростин ® по две капсулы трижды в день.
Для повышения естественной резистентности организма показаны мультивитаминные комплексы, с обязательным содержанием витаминов А и Е, с целью мембраностабилизирующего, репаративного и антиоксидантного действия.
При употреблении фурагина ® рекомендован дополнительный приём витамина В6, являющегося необходимым компонентом для полноценного метаболизма препарата.
При хроническом цистите обязательным дополнением к лечению является физиотерапия. Используют лазеротерапию, электрофорез с лекарственными средствами, пеллоидотерапию.
При длительной антимикробной терапии обязательно назначают противогрибковые препараты и средства для нормализации и поддержания кишечной и влагалищной микрофлоры.
Предрасполагающие факторы
Для женщин особенности мочеполового тракта играют значительную роль в возникновении воспаления (анатомически более широкая и короткая уретра, её близкое расположение к влагалищу и анусу). Это способствует возникновению благоприятной среды для постоянного заноса болезнетворной флоры в полость мочевого пузыря.
Для мужчин факторами риска считают:
- уретрит, простатит, длительный воспалительный процесс в семенных пузырьках или придатках яичка;
- пиелонефриты;
- обструкция, нарушающая отток мочи и приводящая к её постоянному застою в мочевом пузыре;
- частые переохлаждения, стрессы, снижение общей резистентности организма.
Длительная катетеризация мочевого пузыря и частые эндоскопические исследования увеличивают степень риска появления цистита независимо от пола пациента.
Чаще всего, путь заражения при воспалении мочевого пузыря — восходящий, то есть инфекция попадает в полость пузыря из мочеиспускательного канала. Нисходящий путь характерен для заболеваний почек. Гематогенный занос появляется достаточно редко и характерен при наличии отдалённого гнойно-септического очага.
Источники:
http://1labhealth.ru/tsistit/lekarstva/kakie-antibiotiki-pit-pri-tsistite-u-zhenshhin.html
http://cistito.ru/antibiotiki-pri-cistite-u-zhenshhin.html
http://lifetab.ru/eksklyuziv-ob-antibiotikah-pri-tsistite-u-zhenshhin-i-muzhchin-so-spiskami-i-sravneniem/