Хронический цистит у мужчины лечение

Цистит у мужчин

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря.

Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет.

Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки.

Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться.

Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Классификация

Заболевание имеет свои разновидности, основанные на видах провоцирующих факторов, типу протекания. Если рассматривать возможные следствия развития цистита, то выделяют:

  1. Первичный. Характеризуется самостоятельным развитием, то есть причины не связаны с патологическими процессами в организме. Например, прием лекарственных препаратов, химические, токсические воздействия и так далее.
  2. Вторичный. Проблемы формируются уже впоследствии протекания той или иной патологии в организме. Локализация очага может быть вне пузырной или пузырной.

Существуют разделения на бактериальный и небактериальный цистит. В первом случае заболевание развивается из-за попадания патологических микроорганизмов на слизистую органа, а при небактериальном – инфекция не проникает напрямую на ткани мочевого пузыря, воспаление появляется в связи с другими воздействиями.

Мочевой пузырь может быть поражен с отличающимися структурными изменениями тканей, что лежит в основе разделений заболеваний на один из соответствующих видов. Это может быть геморрагический, катаральный, интерстициальный, гранулематозный, язвенный и одними из опасных состояний – гангренозный и флегмозный цистит.

Причины развития цистита у мужчины

Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.

Факторы, которые могут вызвать заболевание:

  • аллергические реакции;
  • инфекции мочеточников и почек;
  • занесение микобактерий туберкулеза в мочевой пузырь;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сепсис;
  • половые инфекции;
  • простатит и уретрит;
  • воздействие радиации.

Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие раком или аденомой простаты.

Возбудителем острого цистита преимущество является протей. Патология также может возникнуть под воздействием кишечной палочки, кокков и других инфекций.

Симптомы и первые признаки цистита

Рассмотрим симптомы, характерные для острого цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • скудные выделения мочи;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • мочеиспускание наблюдается в ночное время;
  • моча становится мутной, появляется неприятный запах. В урине появляются примеси гноя и крови;
  • эпизодическое недержание мочи;
  • затруднение при мочеиспускании, приходится прилагать усилия;
  • сильную боль приносит начало и конец мочеиспускания;
  • болезненные ощущения возникают в области полового члена, паха и лобка;
  • признаки общей интоксикации: повышение температуры, усиленное потоотделение, озноб, головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и мышцах.

Хроническая форма, по сравнению с острой, характеризуется появлении менее выраженной клинической симптоматики. Для хронического цистита характерно следующее:

  • слабо выраженная болезненность;
  • незначительные нарушения мочеиспускания;
  • нормальное общее самочувствие.

Хронический цистит бывает трех видов:

  • бессимптомный;
  • персистирующий;
  • интерстициальный.

Латентная форма вообще не сопровождается симптомами, а обнаружить ее можно по изменениям в анализе мочи. Латентный цистит характеризуется редкими периодами обострения. Персистирующий цистит обостряется несколько раз в год.

А вот если речь идет о интерстициальном цистите, то он сопровождается следующими признаками:

  • учащенное мочеиспускание постоянного характера;
  • стойкие и упорные боли в надлобковой зоне;
  • депрессия, раздражительность, тревожность.
Читать еще:  Лечение цистита по методу неумывакина

Наиболее серьезным осложнением цистита является возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Суть этого патологического процесса заключается в забросе мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники. Кроме того, инфекционный процесс может распространяться по восходящему пути, приводя к появлению пиелонефрита. А воспаление сфинктера мочевого пузыря вызывает острую задержку мочи.

Диагностика

Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.

Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:

  1. Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.
  2. Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.
  3. Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.
  4. Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.
  5. Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.
    Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.

Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.

Чем лечить цистит у мужчин в домашних условиях

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма.

В качестве общей схемы лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуются следующие лекарства и процедуры:

  1. Антибиотики . После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики. Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
  2. Постельный режим во время острого периода болезни , применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
  3. Обезболивающие средства . Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. Лечение заболеваний, передающиеся половым путем . Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
  5. Фитотерапия . Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
  6. Промывание мочевого пузыря . Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
  7. Физиотерапия . По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.

Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.

Лечение с помощью антибиотика Монурала

Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал).

Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.

Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.

Читать еще:  Причины цистита при беременности лечение

Питание

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).

Осложнения

Последствия цистита у мужчин также связаны с этиологическим фактором заболевания, степенью повреждения мочевого пузыря и особенностями протекания основного заболевания при вторичном поражении.

Цистит может оказать негативное влияние на развитие простатита, хотя и не является его непосредственной причиной. Также хронические воспалительные заболевания органов малого таза, включая цистит, могут способствовать развитию аденому простаты. Из-за проблем с мочеиспусканием может развиться половая дисфункция психологического характера. Хронический цистит имеет высокий риск развития рецидива, когда симптоматика возвращается после нарушения диеты, переохлаждения и других факторов. Это серьезно снижает качество жизни и может сказаться на половой функции.

Нередки случаи восходящего распространения инфекции, когда возбудитель из мочевого пузыря попадает в почки, вызывая воспаление почечных лоханок — пиелонефрит, который в дальнейшем может осложниться нефролитиазом. Также хроническая инфекция в мочевом пузыре может стать провоцирующим фактором для развития онкологии.

При гнойно-некротических формах цистита могут формироваться свищи в близлежащие органы, например пузырно-прямокишечный, а также развиваться воспаление парапузырной клетчатки с последующим возможным развитием воспаления брюшины малого таза и локальным перитонитом.

Профилактика

Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить развитие или рецидив патологии:

  1. Не допускайте длительных запоров.
  2. Соблюдайте личную гигиену.
  3. Используйте презервативы при половом акте.
  4. Избегайте локальных и общих переохлаждений.
  5. Не носите тесное белье из синтетических тканей.
  6. Не допускайте застоя мочи.

При появлении первых, даже незначительных симптомов, сразу обратитесь к урологу, чтобы он смог провести полное обследование, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Хронический цистит у мужчин

Воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционной этиологии редко наблюдается у мужчин молодого возраста, если они соблюдают элементарные правила личной гигиены, не допуская проникновения патогенной микрофлоры из урогенитальной области в мочевыводящие пути, и практикуют защищенный секс в любом виде для предотвращения заболеваний передающихся половым путем. Цистит у сильной половины человечества чаще всего фиксируется как последствие застойных явлений в мочевом пузыре, обусловленных структурой мочевыделительного канала или заболеваниями мочеполовой системы, а также инфекционных заболеваний различного характера.

Этиология и разновидности

Инфекционный цистит у представителей сильного пола вызывают те же бактерии, вирусы и грибы, что и у женщин. В силу строения мочеиспускательного канала у мужчин редко наблюдается восходящий путь проникновения патогенных микроорганизмов. Стафилококки, гонококки, протей, синегнойная и кишечная палочки, клебсиелла, грибы Кандида и другие инфекции проникают в лимфу, кровь, и вместе с физиологическими жидкостями разносятся по органам и системам организма при наличии у мужчины следующих патологий:

  • инфекций, передающихся половым путем – хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и др.;
  • инфекционных заболеваний мочеполовой системы – трихомониаза, бактериального простатита, уретрита;
  • воспалительных заболеваний мочеполовой системы – эпидидимита, везикулита;
  • хронических инфекционных болезней – туберкулеза, тонзиллита, пиелонефрита;
  • воспалительных процессов с гнойными очагами (в том числе – из отдаленных органов) – синуситов, пародонтоза, пульпита, фурункулеза.

Поддерживающими развитие болезни факторами являются сахарный диабет, оперативные вмешательства в урогенитальную область, травмы позвоночника, переохлаждения, вредные привычки – курение, злоупотребление крепкими спиртными напитками.

Но наиболее частой причиной цистита у мужчин являются урологические патологии, которые вызывают нарушения анатомии мочевыделительного канала, что затрудняет нормальный отток мочи, вызывает застойные явления с накоплением токсичных веществ и как результат – острый или хронический цистит. По классификации эти виды относятся к первичным формам заболевания, но часто воспаление слизистой мочевого пузыря у мужчин носят вторичный характер, сопровождая какую-либо урологическую патологию, в том числе – из перечисленных выше.

Цистит может возникать в острой форме в следующих разновидностях:

  • термический – при травмирующем ожоге;
  • химический – под воздействием химических веществ или вдыхания паров;
  • медикаментозный – неконтролируемый прием лекарственных средств, в частности – антибиотиков, антивирусных препаратов, которые уничтожают благоприятную и условно благоприятную микрофлору, позволяя развиваться патогенной;
  • токсический – воздействие токсических веществ;
  • алиментарный – при нарушении питании.

Острая форма заболевания провоцируется простатитом, уретритом, эпидидимитом, везикулитом.

В зависимости от локализации цистит классифицируется как тотальный, очаговый и шеечный.

По структурным изменениям тканей классифицируются следующие формы воспаления мочевого пузыря у мужчин:

  • катаральная – воспалительный процесс протекает в пределах слизистой;
  • гранулематозная – формирование гранулярных образований;
  • геморрагическая – мочевыделение сопровождается гематурией (наличием крови);
  • фибринозная – сопровождается образованием фибринозного налета на очагах воспаления;
  • язвенная – с изъязвлением слизистой;
  • флегмонозная – гнойное воспаление с пропитыванием других слоев;
  • гангренозная – воспалением охвачены все слои с полным или частичным некрозом слизистого слоя;
  • некротическая – некроз слизистой оболочки;
  • кистозная – дегенеративные изменения с образованием кист;
  • полипозная – формирование доброкачественных образований и др.
Читать еще:  Народные способы лечения цистита у беременных

Хроническая форма болезни развивается или на основе невылеченного острого цистита или вызывается урологическими патологиями, которые вызывают застойные явления в мочевом пузыре:

  • стриктуры мочевыводящего канала (сужение просвета уретры);
  • песок и камни в уретре вследствие мочекаменной болезни;
  • опухоли мочевыделительного канала (злокачественные или доброкачественные);
  • фимоз различной этиологии;
  • аденома предстательной железы;
  • рак простаты;
  • острый простатит;
  • сгустки крови в уретре.

Задержку мочи и цистит как следствие могут вызывать психоэмоциональные расстройства, дисфункциональные патологии, вызванные нарушением сократительных функций стенок мочевого пузыря, дистрофией тканей или иными причинами.

Хронический цистит у мужчин

Большинство людей полагает, что цистит — типичное женское заболевание. Анатомическая специфика мочевыводящих путей мужчины препятствует проникновению возбудителя извне. Однако полностью исключить воспаление стенок мочевого пузыря нельзя. Публикация сообщает о хроническом цистите у мужчин, его симптомах, причинах возникновения и методах борьбы.

Бывает ли цистит у мужчин

Воспаление мочевого резервуара у молодого человека возникает редко и является следствием грубого нарушения интимной гигиены либо заражения венерическим заболеванием. После сорока риск повышается в связи со снижением иммунной защиты, а также развитием хронических недугов.

Постоянное переохлаждение, стрессовые ситуации, сахарный диабет, перманентный тонзиллит, гайморит, уролитиаз, простатит приводят к воспалению стенок мочевого пузыря. Возникновению недуга способствует злоупотребление спиртным, табаком, острой пищей, деликатесами.

Если в детородном возрасте страдают преимущественно женщины, то среди зрелых и пожилых пациентов половые различия исчезают.

Симптомы

Для обострения хронического цистита характерны нижеперечисленные признаки:

  • болевые ощущения выше паха;
  • никтурия — частые позывы к мочеиспусканию ночью;
  • странгурия — затруднения при опорожнении, сопровождающиеся болями;
  • помутнение мочи;
  • ухудшение самочувствия.

Бывает ли температура при хроническом цистите у мужчин? Обычно заболевание протекает без гипертермии. Возникновение лихорадки является тревожным симптомом интоксикации, характерным для тяжелого течения недуга.

Диагностика

Помимо клинических симптомов, информативен анализ мочи. Проводят бактериальный посев, микроскопию уретрального мазка, цистоскопию, УЗИ простаты и почек. При подозрении на половую инфекцию проводится ПЦР-диагностика.

Терапия

Стратегия лечения хронического цистита у мужчин развивается по следующим направлениям:

  • медикаментозная терапия;
  • местное лечение;
  • оперативное вмешательство;
  • физиотерапия;
  • диетические ограничения.

Медикаментозная терапия

Противомикробные средства назначают после проведения анализа мочи на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Востребованы цефалоспорины, фторхинолоны, а также препараты нитрофурановой группы.

Помимо антибиотиков применяют негормональные антифлогистанты — Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги. Для снятия спазмов используют Баралгин, Папаверин, Но-Шпу. По усмотрению уролога применяют иммуномодуляторы, венотоники, средства, устраняющие гипоксию. Если недуг сочетается с простатитом или другими урогенитальными патологиями, применяют ректальные суппозитории Витапрост.

Перманентный цистит у мужчин — пожизненное заболевание, поэтому в периоды ремиссии о поддерживающем лечении забывать не следует. Используют фитопрепараты:

  • Монурель;
  • Канефрон;
  • Цистон;
  • Фитолизин;
  • Бруснивер.

Вспомогательными средствами при лечении воспаления мочевого пузыря считают отвары лекарственных растений — ромашки, зверобоя, фенхеля. Препараты принимают после одобрения уролога.

Местное лечение

В запущенных ситуациях проводят промывание полости пузыря антисептиками в сочетании с анестетиками. Используют азотнокислое серебро, Фурацилин, препараты гиалуроновой кислоты. Для снятия болевых приступов практикуют новокаиновую блокаду.

Оперативное вмешательство

Когда медикаментозное лечение не помогает, прибегают к хирургической операции. Проводят удаление камней, если цистит сочетается с уролитиазом, полипов мочевого пузыря, когда недуг сопровождается сужением просвета мочеточника.

При некротическом цистите выводят наружу трубку для оттока урины. В тяжелых случаях мочевой пузырь удаляют.

Физиотерапия

При вялотекущем перманентном цистите назначают УВЧ, ультразвук, электрофорез, грязелечение, магнитотерапию. Показано санаторно-курортное лечение.

Диетические ограничения

Хроническое воспаление пузыря носит пожизненный характер. Даже после продолжительной ремиссии клинические симптомы возобновляются, если человек злоупотребляет алкоголем, курением, чревоугодием. Поэтому ставят цель исключить из рациона перечисленные ниже блюда, раздражающие стенки мочеточников, способствующие формированию камней, задерживающие жидкость в организме:

  • острые, копченые, соленые;
  • жареные, консервированные, маринованные;
  • богатые белками — первые блюда на крепких мясных или рыбных бульонах;
  • кушанья, приготовленные с использованием бобовых и злаковых;
  • сладости;
  • кофе, а также крепко заваренный чай;
  • кислые фрукты за исключением клюквы.

К употреблению рекомендованы перечисленные продукты:

  • супы на растительном бульоне;
  • кисломолочные продукты;
  • вареные рыба и мясо;
  • клюквенный морс.

Профилактика

Предотвращение цистита заключается в личной гигиене, защищенной интимной жизни, лечении хронических заболеваний. Мужчине надо избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, гастрономических излишеств. Вредные привычки, легкомысленное поведение становятся причиной возникновения цистита и сопутствующих заболеваний. В зрелом возрасте нужно регулярно проводить обследования.

Заключение

Хронический цистит становится пожизненным заболеванием для мужчины, достигшего зрелого возраста. Чтобы замедлить развитие недуга, не допускать обострений, надо изменить образ жизни.

Источники:

http://doctor-365.net/tsistit-u-muzhchin/
http://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/chronic-cystitis-man/
http://lcistit.ru/hronicheskiy-tsistit-u-muzhchin/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector