Что такое цистит у девушек симптомы и лечение

Лечение цистита у девушек

Несмотря на природный антибактериальный механизм слизистых тканей мочевого пузыря, в виде слизи, обладающей бактериостатическим свойством, цистит у девушек встречается также часто, как и у взрослых женщин. Инфекционно-воспалительное поражение моче-пузырных тканей способно развиваться, как самостоятельное заболевание, либо, как следствие сопутствующих урологических патологий.

Причины развития

Основной этиологический фактор развития цистита у девушек – штаммы кишечной эшерихии колли. Иногда, в качестве возбудителя инфекции выступает микробная флора – клебсиеллы, протей, кокковые представители, энтеробактерии и венерические инфекции – уреаплазмы, хламидии, микоплазмы.

По данным статистики, до 90% всех инфекционных урологических патологий, развиваются у сексуально активных девушек и молодых женщин.

Что касается переохлаждения, о котором так часто упоминают различные авторы, то, как самостоятельный фактор, оно не может быть непосредственной причиной болезни, а является, лишь пусковым механизмом для развития цистита, особенно, когда имеется неблагоприятный фон, способствующий развитию болезни – в виде:

• сопутствующих гинекологических заболеваний;
• гормональных нарушений;
• изменений влагалищной экосистемы;
• использования химической контрацепции;
• отсутствия навыков интимной гигиены.

Если говорить о девушках-подростках, стоит упомянуть и ранний опыт сексуальных отношений, о которых родители порой, даже не подозревают. Незащищенный секс, отсутствие гигиены половых отношений, взрослый партнер, имеющий опыт интимной жизни, все это приводит не только к инфекционно-воспалительным процессам в мочевом пузыре девушек, но и к различным проблемам иного плана.

Признаки заболевания

Симптоматика цистита хорошо известна, но часто интерпретируется неправильно.

• частые микции небольшими порциями, либо вовсе в виде капель;
• боль, жжение и рези в процессе мочеиспускания;
• ложные микционные позывы;
• субфебрильная температура (37,2°С — 37,4°С);
• примеси слизи, гноя или крови в урине.

Такие симптомы, могут быть не только признаками цистита, но и других патологий мочевого пузыря – проявляться при его гиперактивности или нейрогенном заболевании, наличии инородных тел, камней в моче-пузырной полости и мочеточнике при злокачественном новообразовании, стриктуре уретры и т.д. С такими признаками не стоит полагаться на свои «поверхностные» знания с литературы, а довериться врачу.

Только специалист способен установить верный диагноз.

Диагностика

Поставить правильный диагноз для врача-специалиста несложно. При острой клинике заболевания, учитывая сложность ситуации, возможно ограничится, лишь общим мониторингом урины. Допустима тактика эмпирической терапии, когда лечение назначается, не дожидаясь диагностических результатов, с последующей коррекцией терапии.

При рецидиве заболевания проводят детальное обследование, включающее:

• ПЦР диагностику на выявление половых инфекций;
• бак-посев урины на патогенную флору и определение ее чувствительности на антибиотики;
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• обследование моче-пузырной полости методом цистоскопии, для выявления характера повреждений слизистых тканей пузыря.

Подробное обследование помогает в постановке точного диагноза и позволяет определить правильную тактику терапии цистита у девушек.

Современный подход к лечению

Современная тактика лечения основана на комплексном подходе к решению проблемы. Кроме медикаментозных препаратов рекомендована коррекция диеты и обеспечение полноценного отдыха. Помимо традиционных методик, в терапию включают новые, безопасные и высокоэффективные способы лечения, индивидуально подобранные для конкретного пациента, с включением:

1. Антибиотикотерапии – традиционного метода борьбы с инфекционно-воспалительными процессами в моче-пузырных тканях. Подбираются препараты широкого диапазона действия с минимальным риском проявления побочных реакций, хорошо сочетающихся с фитотерапией и физиопроцедурами.
2. Бактериофагов, являющихся естественной заменой антибактериальным препаратам. Используются после выявления патогена, так как представляют собой вирусы, избирательно разрушающие клетки определенного бактериального патогена. Данный вид лечения нашел свое применение у пациентов с проблемами ЖКТ и лекарственной непереносимостью антибиотиков.
3. Внутрипузырной инстилляции, главное преимущество которой – прямое воздействие лекарственного препарата на внутреннюю моче-пузырную флору. Лекарственные средства для инстилляций подбираются на основе коллоидного и азотнокислого серебра.
4. Фитопрепаратов, способных усилить эффективность физиопроцедур и антибиотиков.
5. Санаторно-курортного лечения, при рецидивирующих циститах, включающего – коррекцию питания, физиопрцедуры, грязелечение, ЛФК и др. Такой метод терапии применяется в качестве профилактики заболевания. Отдых, нормальный режим и рацион питания способны купировать боль, восстановить естественные процессы иммунной защиты и стимулировать организм к сопротивляемости патогенам.

Стоит напомнить девушкам, которые неохотно обращаются к врачу – любой препарат, должен быть назначен обосновано, а сделать это, может только специалист. Советы аптечных провизоров и фармацевтов, не являющихся клиницистами, часто приводят к хроницации заболевания и развитию тяжелых осложнений.

Острый и хронический цистит у женщин

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.

Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.

При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.

Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:

• по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
• по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
• по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
• инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
• учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.

Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.

Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:

• переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
• работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
• запоры (особенно частые и продолжительные);
• нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
• самолечение венерических инфекций;
• имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
• ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
• ношение тесного белья;
• нарушение правил личной гигиены;
• начало половой жизни или смена партнера;
• беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
• пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).

Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.

Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:

• частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.

• этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.

• желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.

• императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.

Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.

Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.

После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:

Общий анализ мочи;

• сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).

УЗИ мочевого пузыря;

• выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.

• осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.

Мазки на флору из влагалища;

• анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.

• выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Симптомы и лечение цистита в домашних условиях у мужчин и женщин

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри мочевой пузырь. Наиболее частая причина развития цистита — инфекция. Из этой статьи вы узнаете:

• Каковы основные симптомы цистита
• Почему возникает это заболевание
• Как проводится лечение цистита в домашних условиях
• Каковы особенности лечения болезни у женщин
• Народные рецепты для ускорения лечения.

Основной причиной считается проникновение микроорганизмов из наружных половых путей в мочевой пузырь, что вызывает воспалительный процесс. Симптомы цистита — боли в области промежности и внизу живота доставляют значительный дискомфорт, снижают качество жизни. Заболевание чаще регистрируется у женщин детородного возраста, чем у мужчин. Это связано с тем, что у мужчин уретральный канал уже и длиннее женского и бактериям труднее попасть внутрь организма.

По статистике на 1 заболевшего мужчину приходится 4 женщины. В структуре заболеваний мочевыводящей системы острый цистит составляет 20%. В половине случаев он переходит в хронический, сопровождающийся рецидивами.

Причины цистита

Выделяют следующие причины заболевания:

• Инфекции. Распространенной причиной цистита становятся представители грамотрицательной флоры (80%) – кишечная палочка, протей, энтерококк, клебсиелла. Около 20% составляет грамположительная микрофлора (стафилококк, стрептококк), уреаплазма, хламидия, грибы, вирусы, гельминты, зоонозная инфекция. Самый распространенный способ инфицирования – восходящий. Это происходит в том случае, когда бактерии попадают на половые органы или из анального отверстия и по уретре проникает в мочевыводящие органы. Способствующим фактором может стать снижение иммунитета за счет переохлаждения организма пациента. Такой путь передачи инфекции наблюдается в 86% случаев. Реже встречается так называемый нисходящий путь – проникновении инфекции по кровеносным или лимфатическим путям. Это происходит при наличии в организме какого-либо очага хронической инфекции (кариес, ангина). Цистит при беременности возникает при наличии микроорганизмов и снижении иммунитета при изменении гормонального фона.
• Прием медикаментов. Иногда пациенты, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечной системы или онкологические болезни, вынуждены принимать цитостатики. Такие средства в качестве побочного эффекта вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах. Это вызвано выделяемым акролеином при метаболизме лекарственного препарата, который обладает раздражающим эффектом на слизистые оболочки. В этом случае развивается лекарственный цистит.
• Аллергическая реакция. Развитие острого цистита обусловлено индивидуальными особенностями организма – реакцией на определенные аллергены, вызывающие воспаление в мочевом пузыре. В последующем знание о том, как проявляется заболевание, позволит избежать развития воспалительного процесса.

В 80% случаев кишечная палочка (Escherichia coli) является причиной возникновения цистита.

У женщин цистит развивается намного чаще, что связано с анатомическими особенностями. Мочеиспускательный канал находится очень близко от входа во влагалища, также рядом располагается анальное отверстие. При несоблюдении правил интимной гигиены кишечные палочки могут легко проникнуть в мочевыводящий тракт.

Развитие цистита у женщин.

Цистит у женщин встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Основная причина развития заболевания – бактериальная инфекция.

Иногда возникает неинфекцонный (асептический) цистит. Такое состояние развивается при повреждениях слизистой инструментами во время медицинских исследований, камнями при мочекаменной болезни, при введении в орган различных химических веществ. Радиооблучение и химиотерапия также способны вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Следует учитывать, что такой цистит быстро становится инфекционным из-за присоединения микроорганизмов.

Провоцирующие факторы

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

• Гормональные нарушения.
• Переохлаждение.
• Гиповитаминозы.
• Сопутствующие заболевания.
• Перенесенные операции.
• Хронические запоры.
• Длительное нахождение в сидячем положении.
• Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

• Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
• Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
• Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
• Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Аденома простаты нарушает отток мочи.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

• Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
• Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
• Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
• Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
• Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
• Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
• Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
• Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.

Незащищенный секс провоцирует появление цистита.

Источники:

http://mycistit.ru/lechenie/u-devushek
http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/polov/cystitis
http://vitopharma.ru/zabolevaniya-vnutrennix-organov/cistit/kak-proyavlyaetsya-cis.html